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1. Herniações Cerebrais Tipo Estrutura Sinal Clássico Mensagem Uncal III par Pupila dilatada unilateral Emergência Central Tronco progressivo Rebaixamento gradual Evolui em degraus Tonsilar Bulbo Apneia + bradicardia Parada iminente Subfalcina ACA Déficit MI Pode preceder outras 2. Pupilas no Neurocrítico Achado Sugere Conduta 1 fixa dilatada III par Tratar como herniação Pequenas reativas Diencéfalo/drogas Avaliar respiração Médias fixas Mesencéfalo Gravidade alta Puntiformes Ponte/opioide Considerar tox 3. Posturas Anormais Achado Local Gravidade Decorticação Acima mesencéfalo Grave Descerebração Mesencéfalo/ponte Mais grave 4. Cushing vs Choque Parâmetro Cushing Choque FC Bradicardia Taquicardia PA Hipertensão Hipotensão Respiração Irregular Taquipneia 5. Hiperventilação Situação Conduta Correta Erro Herniação Ponte temporária Uso rotineiro TCE estável Normocapnia Hiperventilar sem indicação 6. Meningite vs Meningoencefalite Ponto Meningite Meningoencefalite Estrutura Meninges Meninges + parênquima Consciência Preservada Alterada Convulsão Raro Comum 7. LCR Bacteriana vs Viral Parâmetro Bacteriana Viral Células Neutrófilos Linfócitos Proteína Alta Normal/moderada Glicose Baixa Normal 8. PL – Quando Adiar Situação Conduta Choque ATB antes HIC Tratar antes Déficit focal Imagem antes 9. SIADH vs CSW Critério SIADH CSW Volemia Normal/Alta Baixa Na urinário Alto Alto Tratamento Restrição Reposição Na 10. EME – Escalonamento Tempo Conduta 0-5 min Benzo 5-20 min 2ª linha 20-60 min Sedação contínua 11. EME Convulsivo vs Não Convulsivo Tipo Achado Confirmação Convulsivo Movimentos Clínico Não convulsivo Rebaixado EEG 12. TCE – Lesão Secundária Fator Prevenção Hipóxia Oxigenação Hipotensão Volume/vasoativo CO2 alterado Normocapnia Febre Normotermia 13. CPP – Estratégia Fórmula Ação 1 Ação 2 CPP = PAM - PIC Subir PAM Reduzir PIC 14. AVC Isquêmico vs Hemorrágico Ponto Isquêmico Hemorrágico Principal risco Isquemia HIC Imagem Confirma Confirma 15. Choque Neurogênico vs Hipovolêmico Ponto Neurogênico Hipovolêmico FC Bradicardia Taquicardia Pele Quente Fria 16. Red Flags Cefaleia Sinal Significado Piora progressiva Massa/HIC Vômito recorrente HIC Déficit focal Lesão estrutural 17. HSV Encefalite Achado Conduta Rebaixamento + convulsão Iniciar antiviral Focalidade temporal Suspeitar HSV 18. Crise Febril Tipo Simples Complexa Duração =15 min Focalidade Não Sim 19. Vômitos Neuro vs GI Ponto Neuro GI Associado Rebaixamento Dor abdominal Risco HIC Gastroenterite 20. Status Pós-ictal vs NCSE Ponto Pós-ictal NCSE Evolução Melhora gradual Persistente EEG Normaliza Alterado
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