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Quadro Clínico Diagnóstico Sintomas refletem Dosagem de TSH e T4 hiperatividade metabólica livre é essencial para identificar e aumento do metabolismo tireotoxicose e corporal. hipertireoidismo. Sintomas gerais incluem TSH baixo com T4L alto perda de peso, indica intolerância ao calor e nervosismo. hipertireoidismo primário; TSH Manifestações cardíacas normal/alto sugere comuns são taquicardia, causas centrais. palpitações e arritmias Exames de anticorpos graves. (TRAb, Anti-TPO, Outros sinais incluem Anti-TG) confirmam bócio, alterações processo autoimune. oculares, pele quente e hiperdefecação. Ultrassonografia e cintilografia ajudam a Conceitos Gerais Hipertireoidismo Doedifere frios e quentes. Hipertireoidismo é Doença autoimune com hiperatividade da tireoide produção de anticorpos com excesso hormonal. Anti-TPO, Anti-TG e TRAb. Tireotoxicose é exposição TRAb estimula receptor de excessiva a hormônios TSH, causando produção tireoidianos, independente excessiva de hormônios. da causa. Manifestações típicas Hipertireoidismo é um tipo incluem bócio difuso, específico de exoftalmia, mixedema tireotoxicose com origem pré-tibial e acropaquia. tireoidal. Oftalmopatia ocorre por Afeta cerca de 1,2% da Decisão Terapêutica reação cruzada do TRAb com população, predominando em Graves: tratamento inicial receptores retro-oculares. mulheres na proporção 5:1. com drogas antitireoidianas por 1-2 anos, monitorando e T4L. Etiologias Principais Doença de Plummer: preferir Doença de Graves é a principal iodoterapia ou cirurgia, pois Tratamento causa autoimune, com 60-80% dos drogas antitireoidianas são casos. menos eficazes. Controle sintomático com betabloqueadores, Bócio multinodular tóxico e Hipertireoidismo subclínico principalmente adenoma tóxico são causas deve ser tratado se houver propranolol, para nodulares do hipertireoidismo. fatores de risco como sintomas Tireoidites causam fibrilação atrial. adrenérgicos. tireotoxicose sem Preparo pré-cirúrgico inclui Drogas hipertireoidismo por destruição betabloqueadores e, se antitireoidianas folicular. possível, redução da (metimazol e Uso excessivo de iodo e vascularização com iodeto. propiltiouracil) hormônio exógeno também podem inibem produção causar tireotoxicose. hormonal na tireoide. lodoterapia com iodo radioativo destrói tecido tireoidiano, indicada para casos específicos. Cirurgia (tireoidectomia) é reservada para casos refratários ou bócios volumosos com compressão.