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ENTREVISTA _STAKEHOLDERS - Preenchimento: _______ Data: ___/___/____ 
 
 
1. Dados de Rastreabilidade 
Pesquisador Responsável 
Localização 
 
Distrito/Comunidade/Bairro__________________________________________________________________ 
Nome da Organização___________________________________________________________________________ 
Endereço _______________________________________________________________________________________ 
CNPJ_______________________________________________________________________________________ 
Telefone / E-mail ___________________________________________________________________________________ 
Nome do responsável pela Organização_______________________________________________________________________________________ 
 
Nome do entrevistado_______________________________________________________________________________________ 
Cargo que ocupa na org. ______________________________________________________________________________________ 
Endereço do domicílio _______________________________________________________________________________________ 
Telefone / E-mail____________________________________________________________________________________________ 
 
 
2- Informações da Organização 
1- Contar brevemente o histórico da organização. (Ano de fundação, tempo de atuação e Ações) 
 
2- Qual é a equipe disponível na organização para o desenvolvimento dos projetos? 
3- Quantas pessoas são atendidas / impactadas pelas ações da organização? 
4- Quais são os principais resultados alcançados pela organização? 
6 - Quais são os parceiros da organização? OBS identificar a preferência do setor (público ou privado). 
 
7 – Sua comunidade possui algum problema relacionado à poluição ambiental? Qual? 
8 – Existe algum empreedimento que causa algum impacto (direto ou indireto) na vida das famílias atendidas? 
Qual o principal e Outros impactos sinalizados. 
 
9 – Quais os pontos positivos e negativos na comunidade? 
 
10- Como os empreendimentos próximos podem contribuir com o Meio Ambiente e sua comunidade? 
 
 
 
 
3- Caracterização de Stakeholder 
 
(Pesquisador responde!! É necessário definir o perfil do stakeholder. Para isso responda as perguntas abaixo 
de acordo com as informações coletadas e as percepções adquiridas durante a aplicação do instrumento) 
 
 
12- Qual a posição da organização diante do projeto? 
 
 
 
13- Qual o nível de interesse da organização entrevistada no Projeto? 
 
 
 
14- Qual a influência da organização no território? 
 
 
 
15- Qual(is) forma(s) de gerenciamento deve(m) ser adotada(s) para o convívio com a organização entrevistada?

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