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Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
5. HABILIDADES ARITMÉTICAS O que é isso? (mostrando a figura da escada)
O que é isso? (mostrando a figura da cama)
O examinador deverá entregar para o indi
víduo uma folha em branco e ler a seguinte
instrução:
Vou lhe pedir para fazer algumas contas. Você
deve usar este papel para montar a conta e
fazer o cálculo. Vou considerar somente o
resultado escrito no papel. Quanto é ... ?
6. LINGUAGEM
6.1. Linguagem oral
A) Nomeação
O examinador deverá ler para o indivíduo a
instrução a seguir. Após isso, deverá mostrar um
relógio de pulso (fora do pulso) e perguntar qual
o nome do objeto mostrado. Fazer o mesmo com
a caneta esferográfica azul, lembrando que esta
deve ser diferente da utilizada pelo examinador
para anotar as respostas no protocolo.
Vou lhe mostrar dois objetos e pedir para que
me diga o nome deles.
Após a leitura da instrução:
Qual o nome disso (o que é isso)?(mostrando
o relógio fora do pulso)
Qual o nome disso (o que é isso)? (mostrando
uma caneta esferográfica azul)
Nota: Esses objetos não podem ter sido vis
tos antes da tarefa de nomeação pelo indivíduo
examinado.
O examinador deverá ler a instrução a seguir.
Após sua leitura, deverá mostrar a primeira
figura e perguntar o que é. Em seguida, deverá
mostrar a segunda figura e fazer novamente a
pergunta (Livro de estímulos I, págs. 25 e 26).
Vou lhe mostrar duas figuras e pedir para que
me diga o que é.
Após a leitura da instrução:
Nota: Deve-se evitar apontar para as figuras,
para que itens específicos não sejam nomeados (por
exemplo, travesseiro na figura cama).
B) Repetição
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Vou lhe dizer algumas palavras para você repetir.
Você deverá sempre repetir como escutá-las.
Após a leitura da instrução, deverá proceder
a leitura das palavras para que o indivíduo as
repita. Feito isso, procederá a leitura da instru
ção seguinte para a repetição das pseudopala
vras. Depois de ler essa instrução, deverá ler as
pseudopalavras para que o indivíduo as repita.
Deverá anotar no protocolo de aplicação a for
ma exata como o indivíduo repete as palavras e
pseudopalavras (transcrição literal), até mesmo
com as possíveis alterações na repetição.
Agora, vou lhe dizer algumas palavras sem
significado para você repetir. Você deverá
sempre repetir como escutá-las.
C) Linguagem automática
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Conte de 1 a 1 O em voz alta.
Após o término da contagem, deverá ler esta
instrução:
Fale para mim todos os meses do ano, em ordem.
Em ambos os casos, as respostas do indivíduo
deverão ser anotadas no protocolo de aplicação.
A emissão deve ser registrada para análise qua
litativa posterior.
D) Compreensão (Livro de estímulos I, págs. 27-30)
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Vou lhe pedir para me mostrar algumas fi
guras.
27
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Após isso, deverá mostrar o primeiro cartão
(Livro de estímulos I, pág. 28) e solicitar que o indi
víduo lhe mostre a figura representando a mão:
Mostre a mão.
Em seguida, deverá mostrai· o segundo cartão
(Livro de estímulos I, pág. 29) e solicitar que o
indivíduo lhe mostre a figura em que o menino
olha o cachorro.
Mostre a figura em que o menino olha o ca
chorro.
Feito isso, deverá apresentar o terceiro cartão
(Livro de estímulos I, pág. 30) e solicitar que o
indivíduo lhe mostre a figura em que o homem
xinga o cachorro porque ele derrubou o lixo.
Mostre a figura em que o homem xinga o ca
chorro porque ele derrubou o lixo.
O examinador deverá anotar as respostas do
indivíduo. Em caso de erro, deverá marcar um
"x" na casela correspondente ao lugar da figura
apontada pelo indivíduo.
E) Processamento de inferências
O examinador deverá ler para o indivíduo a
seguinte instrução:
Vou lhe falar algumas frases, você deve me
dizer o que elas significam.
Após isso, deverá ler as frases para que o
indivíduo explique seu significado. As respostas
deverão ser anotadas.
Observações
28
1. Quando o indivíduo responder com outra
metáfora, pedir para explicar com outras
palavras.
2. Caso o indivíduo responda com alguma
explicação que o examinador considere
ambígua, ou seja, passível de interpretação
literal e não literal, uma nova explicação
deverá ser solicitada e/ou uma decisão por
uma ou outra resposta entre duas verba
lizadas.
Lembrete
Aplique as provas 4.2.B e C.
4.2. Memória verbal episódico-semântica
B) Evocação tardia
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Você se lembra daquela lista de palavras que
eu pedi para você guardar? Diga-me todas as
palavras que lembrar daquela lista.
As respostas deverão ser anotadas.
C) Reconhecimento
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Agora vou lhe dizer algumas palavras e você
deve dizer se a palavra estava naquela lista
apresentada anteriormente ou não.
Para cada palavra lida, anote a resposta do
indivíduo dentro dos parênteses à esquerda das
palavras (S para sim e N para não) .
6.2. Linguagem escrita
A) Leitura em voz alta (Livro de estímulos I, págs.
31-43)
O examinador deverá ler para o indivíduo a
instrução a seguir. Após a leitura da instrução,
deverá apresentar cada palavra individualmente,
respeitando a ordem do Livro de estímulos, para
que o indivíduo as leia em voz alta.
Vou lhe mostrar algumas palavras escritas;
você deve lê-las em voz alta.
Para as pseudopalavras, o procedimento é o
mesmo e a instrução é a seguinte:
Agora vou lhe mostrar umas palavras sem signi
ficado, para você também ler em voz alta.
O examinador deverá anotar a forma exata
como o indivíduo lê as palavras e pseudopalavras
( transcrição li tera!).
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
B) Compreensão escrita (Livro de estí11111/os !, págs.
44-47)
O examinador deverá ler para o indivíduo a
seguinte instrução:
Vou lhe mostrar algumas palavras e frases es
critas. Você vai lê-las, em silêncio, e apontar
a figura que corresponde ao que leu.
Após isso, deverá apresentar as palavras e
frases escritas junto com as figuras equivalen
tes, seguindo a ordem do Livro de estímulos I.
As respostas deverão ser anotadas. No caso de
en-o, marque um "x" na casela correspondente
ao lugar da figura apontada pelo indivíduo.
C) Escrita espontânea
O examinador deverá entregar uma folha
em branco para o indivíduo e ler a seguinte
instrução:
Escreva uma frase.
Se o indivíduo perguntar qual frase, o exami
nador deverá responder "qualquer frase, a que
você quiser".
D) Escrita copiada (Livro de estímulos I, pág. 48)
O examinador deverá entregar uma folha
em branco para o indivíduo e mostrar a página
do Livro de estímulos I com a frase: "O médico
trabalha no hospital." (pág. 49). Leia a seguinte
instrução:
Copie esta frase.
E) Escrita ditada
O examinador deverá entregar uma folha
em branco para o indivíduo e ler a instrução a
seguir. Feito isso, deverá ler as palavras para que
o indivíduo as escreva na folha.
Vou lhe ditar algumas palavras que você deve
escrever.
Para as pseudopalavras, o procedimento é o
mesmo e a instrução a ser lida pelo examinador
é a seguinte:
Agora vou lhe ditar umas palavras sem signi
ficado, que você deve escrever.
7. PRAXIAS
7.1. Ideomotora
O examinador deverá ler as seguintes ins-
truções:
Mostre-me como se faz para se pentear.
Mostre-me como se faz para escovar os dentes.
Mostre-me como se faz para se despedir com
tchau.
7.2. Construtiva (Livro de estímulos I, págs.
50-53)
O examinador deverá apresentar uma figura
por vez na ordem do Livro de estímulos I. Para
cada figura, deverá fornecer uma folha em bran
co e ler a seguinte instrução.
Você deve copiar esta figura.
Após fazer isso com as três figuras, deverá
entregar uma folha em branco para o indivíduo
eler a seguinte instrução:
Você deve desenhar um relógio. Coloque todos
os números e os ponteiros marcando 15:45.
Observação
Caso o indivíduo não escreva os números,
por exemplo, quando coloca riscos no lugar de
números, o examinador deverá lembrá-lo que a
tarefa exige todos os números e ponteiros.
7.3. Reflexiva
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Vou fazer alguns gestos seguidos (um atrás do
outro) para você imitar na mesma ordem em
que eu fizer. Primeiro você me observa fazendo
e depois repete os gestos que eu fiz.
Após a leitura da instrução, o examinador
deverá executar os gestos, conforme indicado
no protocolo de aplicação, para que o indivíduo
os reproduza.
29
.. ,---------- ---- - - ---------------------
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
s. FUNÇÕES EXECUTIVAS
8.1. Resolução de problemas
O examinador deverá ler a instrução a seguir.
Responda a u,na pergunta: "É verdade que
quanto mais pessoas estiverem dentro de um
carro, mais rápido ele anda?"
Agora vou lhe fazer uma afirmação e você deve
responder a próxima pergunta com base (ou a
partir) nessa afirmação: ''A. maçã é maior do que
a laranja. Qual fruta é a menor das duas?"
As respostas emitidas pelo indivíduo deverão
ser anotadas no protocolo de aplicação.
8.2. Fluência verbal
30
O examinador deverá ler a seguinte instrução:
Diga-me o maior número de palavras que você
conhece que iniciam com a letra F, durante 1
minuto. Não valem nomes próprios.
Observação
Para pessoas de baixa escolaridade, além de
instruir sobre a letra F, fazer o som de /f/ (fffffff).
Além disso, para essas, deve-se explicar: "Não
valem nomes de pessoas, cidades e ruas."
O tempo deverá ser cronometrado (sessenta
segundos) e as palavras emitidas pelo indivíduo
anotadas.
MEMÓRIA PROSPECTIVA
Ao final, o examinador deverá dizer:
Pronto, terminamos a avaliação.
Espere 30 segundos; caso o indivíduo não
entregue a folha com seu primeiro nome escrito,
o examinador deverá dizer (pista):
Você não ficou de fazer algo para mim ao final
da avaliação?
4 NORMAS DE PONTUAÇÃO DO INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA BREVE NEUPSILIN
NORMAS GERAIS
• Para todos os subtestes e itens será aceita
uma única autocorreção, com exceção da
tarefa Praxias - Construtiva, em que se
rão aceitas duas autocorreções, isto é, três
tentativas.
• Quando não for dada uma resposta, pon
tua-se com escore O.
• Caso haja um padrão de uso de apenas uma
das metades da folha, isso também pode ser
sugestivo de heminegligência.
• Nos casos em que o indivíduo consulta o
relógio para ver a data (tarefa Orientação
tempôro-espacial) e/ou para desenhar o
relógio na tarefa Praxias - Construtiva,
durante a aplicação, deve-se pedir para não
olhar. Deve-se anotar quando isso aconte
cer. O indivíduo recebe pontos nesses itens,
mesmo quando olha o relógio.
1. ÜRIENTAÇÃO TÊMPORO-ESPACIAL
Cada acerto deve ser pontuado com escore 1.
Observações
1. No local ou lugar, aceitar também o bairro
e a cidade.
2. No ano e mês, aceitar também quando o
indivíduo fala o número correspondente
Exemplo: mês 5, ano 9 (maio de 2009).
2. ATENÇÃO
Rochele Paz Fonseca
Jerusa Fumagalli de Salles
Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Josiane Pawlowski
Denise Ruschel Bandeira
2.1. Contagem inversa
Escore 1: é atribuído um escore de 1 ponto para
cada número contado adequadamente. Aceita-se
como correta a omissão do primeiro (50) ou do
último (30), totalizando, portanto, um máximo
de 20 pontos. Será aceita uma autocorreção na
resposta, considerando essa última na pontuação
final. A partir da segunda autocorreção, ainda,
cada autocorreção corresponde a menos 1 ponto
no escore geral, sendo todas as autocorreções
computadas para a pontuação geral. Então, pode
ocorrer de o participante acertar tudo e perder 2
pontos equivalentes a duas autocorreções além
da primeira. Cada omissão, intrusão e inversão
corresponde à diminuição de 1 ponto.
Para a pontuação final com escore máximo de 20
pontos, devem-se seguir os procedimentos abaixo:
1 º) parte-se do escore 20 quando a pessoa tiver
contado 50 e/ou 30;
2º) subtrai-se 1 ponto para cada omissão,
intrusão e inversão efetuada;
3º) subtrai-se 1 ponto para cada autocorreção,
a partir da segunda;
4º) a pontuação mínima é zero, mesmo que a
contagem resulte em um escore negativo.
Nota: Nas autocorreções, não considere como
erros os números retomados como repetições.
Veja o exemplo 6.
31
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Escore 2: É um escore qualitativo que deve ser
marcado com um "x" quando houver ocorrência
de inibição, ou seja, quando o indivíduo finalizar
a tarefa no número 30 ou 31 (quando omitir o
30), sem continuar com 29, 28, 27, 26 ... No en
tanto, há casos em que esse escore não se aplica.
Quando o indivíduo erra muito, oscilando, por
exemplo, entre contagem inversa e direta, com
muitas omissões ou interrupção da contagem
antes do 31, deve-se marcar essa casela com a
expressão "N.A.", não se aplica.
Análise qualitativa: Deve-se marcar a casela con
tagem direta com um "x" quando o indivíduo contar
na ordem direta parcial ou integralmente.
Exemplos:
Contagem direta parcial:
50,49,48,4 7 ,46,45,44,43,44,45,46,4 7,48,49,50 ...
Contagem direta integral:
50, 51, 52, 53, 54, 55 .. .
30, 31, 32, 33, 34, 35 .. .
Exemplos:
32
1) 50 49 48 47 46 45 44 43 42 4140 39 38 37
36 35 34 33 32 31 30 29
Escore 1: 20 pontos/20.
Escore 2: ( ) ocorrência de inibição (essa
casela não é marcada com um "x", pois o
indivíduo não interrompeu no número 30
[ou 31), conforme instruído).
2) 49 48 47 46 45 44 43 42 4140 39 38 38 37
36 35 34 33 32 31 30
Escore l: 20 pontos - 1 ponto pelo número
38 repetido= 19 pontos/20.
Escore 2: ( X ) ocorrência de inibição (pois
inibiu o restante da contagem inversa).
3) 50 49 48 4 7 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37
36 35 34 32 3130
Escore 1: 20 pontos-1 ponto pelo número
33 omitido = 19 pontos/20.
Escore 2: ( X ) ocorrência de inibição (pois
inibiu o restante da contagem inversa).
4) 50 49 48 4 7 46 45 44 43 42 41 40 30 31 39
38 37 36 35 34 33 32 31 29 30
Escore 1: 20 pontos-3 pontos pelas intru
sões dos números 30 e 31 e pela inversão
29 30 = 17 pontos/20.
Escore 2: (X) ocorrência de inibição (pois
inibiu o restante da contagem inversa).
5) 50 49 48 47 45 (Opa!!) 47 46 45 44 43 42
414039383736353433323130
Escore 1: 20 pontos.
Explicação: Não perdeu pontos, pois reali
zou apenas uma autocorreção. Mesmo que
tenha retomado o 4 7, o fez para corrigir a
omissão do 46. Portanto, a segunda emis
são dos números 4 7 e 45 não é considerada
repetição (erro).
Escore 2: (X) ocorrência de inibição (pois
inibiu o restante da contagem inversa).
6) 50 49 48 47 46 44 (Opa!!) 46 45 44 42 41
(Opa!) 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34
33 32 31 30
Escore 1: 19 pontos.
Explicação: Os dígitos sublinhados foram
os considerados para a pontuação. O ponto
perdido corresponde à segunda autocor
reção, que deve ser diminuída do escore
geral.
Escore 2: ( X ) ocorrência de inibição (pois
inibiu o restante da contagem inversa).
7) 49 48 46 45 44 43 42 41 40 4142 43 44 45
46 47 48 49 50
Escore l: 20 pontos - 1 por não ter dito 50
ou 30 na ordem correta; 10 pela omissão
dos números 47, 39, 38, 37, 36, 35, 34, 33,
32 e 31; e, ainda menos 10 pontos pela in
trusão dos números de 41 a 50 na ordem
direta= O ponto/20.
Escore 2: (NA.) ocorrência de inibição (essa
casela é marcada com N. A., pois nesse caso
o individuo inverteu a ordem de contagem,
impossibilitando a verificação da ocorrên
cia de inibição).
( X) contagem direta parcial (marca-se a
casela porque começou com uma contagem
inversa e depois mudou para contagem di
reta)
2.2. Repetição de sequência de dígitos
Escore 1: será atribuído 1 ponto paracada
dígito repetido corretamente (na ordem correta).
u
j
l
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
A partir da primeira intrusão, inversão, omissão (1) trocas de posição (número 3, que foi ante
cipado pela omissão do segundo número 4) ou troca de posição, a contagem é interrompida.
O escore máximo é de 7 pontos, 1 para cada
dígito. Dá-se escore 7, mesmo quando após
a repetição correta dos 7 dígitos, o indivíduo
adiciona um número. Isso deve ser registrado.
Caso a pessoa examinada responda agrupando
os dígitos de dois em dois ou de três em três,
pontua-se até o número dito isoladamente. Por
exemplo, em vez de 4/9/2/8/1/4/3, se o indivíduo
responde 49/28/3 (quarenta e nove, vinte e oito,
três), recebe escore O; se responde 4/92 (quatro,
noventa e dois), recebe escore 1, pois o número
4 foi evocado corretamente.
Escore 2: informar o número de intrusões,
inversões, omissões e trocas de posição realiza
das nas caselas correspondentes.
Exemplos:
Modelo: 4 9 2 814 3
1. 4 9 2 12 4 3 = 3 pontos/7
(1) intrusões (número 12)
(O) inversões
(2) omissões (números 8 e 1)
(2) trocas de posição (números 4 e 3; mes
mo parecendo que esses números estão na
mesma ordem que no modelo, na medida
em que os números anteriores foram repe
tidos inadequadamente, não se pode afir
mar que esses últimos números estejam na
ordem esperada). A repetição dos números
finais 4 3 indica, no entanto, a ocorrência
do fenômeno de recência.
2. 4 9 2 8 1 4 9 3 = 6 pontos/7
(1) intrusões (segundo número 9)
(O) inversões
(O) omissões
(1) trocas de posição (número 3, pois de
veria estar no lugar do segundo número 9
que foi uma intrusão)
3. 4 9 2 8 1 3 = 5 pontos/7
(O)intrusões
(O) inversões
(1) omissões (segundo número 4)
4. 4 9 2 8 4 1 3 = 4 pontos/7
(O) intrusões
(1) inversões (números 1 e 4 para 4 e 1)
(O) omissões
(1) trocas de posição (número 3)
5. 4 9 2 = 3 pontos/7
(O) intrusões
(O) inversões
( 4) omissões (números 8, 1, 4 e 3)
(O) trocas de posição
6. 4 9 2 8 4 3 = 4 pontos/7
(O) intrusões
(O) inversões
(1) omissão (número 1)
(2) trocas de posição (segundo número 4 e
3, que foram antecipados pela omissão do
número 1)
7. 4 9 8 1 2 3 = 2 pontos/7
(O) intrusões
(O) inversões
(1) omissões (segundo número 4)
(4) trocas de posição (números 2, 8, 1 e 3)
8. 4 9 2 8 12 3 = 5 pontos/7
(1) intrusão (segundo número 2)
(O) inversões
(1) omissões (segundo número 4)
(1) trocas de posição (número 3)
Observação
A troca de posição corresponde a todo número
evocado, presente no modelo, que vier depois de
um erro cometido, seja esse erro uma intrusão,
uma omissão ou, até mesmo, uma inversão.
3. PERCEPÇÃO
3.1. Verificação de igualdades e diferenças
Para cada item adequadamente verificado,
atribua 1 ponto.
33
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Respostas esperadas
Primeiro par: sim, são iguais, do mesmo tamanho.
Segundo par: sim, são iguais, do mesmo tamanho.
Terceiro par: não, não são iguais; ou então, não, esta é maior, ou aquela é menor.
Quarto par: não, não são iguais.
Quinto par: sim, são iguais, do mesmo tamanho.
Sexto par: sim, são iguais, do mesmo tamanho.
3.2. Heminegligência visual
Atribua 1 ponto para traços marcados em toda
a folha de estímulos. Atribua O no caso de ausên
cia de marcação em uma das metades ou em um
quadrante da folha. Caso 1 ou 2 traços não sejam
marcados em uma das metades da folha, mantenha
escore de 1 ponto. Caso haja alguns traços aleató-
rios espalhados pela folha que não tenham sido
riscados, mantenha o escore de 1 ponto (ressalta
se que esses traços não podem estar juntos em um
quadrante ou em uma metade da folha, ou seja,
três traços juntos já sugerem heminegligência).
3.3. Percepção de faces
Atribua 1 ponto para cada resposta correta.
Resposta esperada para cada dupla de faces apresentada
1. Não é a mesma pessoa.
2. É a mesma pessoa.
3. É a mesma pessoa.
3.4. Reconhecimento de faces
Atribuir 1 ponto para cada reconhecimento
verdadeiro. Está correto mesmo que o indivíduo
aponte os desenhos reconhecidos fora de ordem.
Caso o indivíduo reconheça mais de duas faces,
atribui-se escore O, assinalando-se a casela da
análise qualitativa abaixo com um "x".
Análise qualitativa: ( ) reconhecimento de
mais de duas faces
Respostas esperadas
34
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
4. MEMÓRIA
4.1. Memória de trabalho
A) Ordenamento ascendente de dígitos
Atribua 1 ponto para acerto e O para erro.
Como após três erros consecutivos a prova é
descontinuada, os demais itens não aplicados re
ceberão O. Considerar como maior sequência re
petida corretamente aquela composta pelo maior
número de dígitos, com pelo menos um dos itens
do bloco ou conjunto respondido corretamente.
Há blocos ou conjuntos de 2 a 6 dígitos.
B) Span auditivo de palavras em sentenças
• 2 pontos: para a palavra do item repetida na
ordem corret;a, do início ao fim, para cada bloco
de sentenças. Após a primeira inversão, intru
são, omissão ou troca de posição, as demais
palavras repetidas são consideradas fora de
ordem, recebendo, no máximo, 1 ponto cada.
• 1 ponto: para a palavra do item repetida
fora de ordem.
Exemplos
• O ponto: quando a palavra não for repetida
nem fora de ordem, ou seja, quando for
omitida, ou para palavras não presentes
no modelo (intrusões).
Análise qualitativa:
Marque a quantidade de intrusões:
Conjunto 2: ( ) intrusões
Conjunto 3: ( ) intrusões
Conjunto 4: ( ) intrusões
Conjunto 5: ( ) intrusões
Observação geral
Caso haja alterações na repetição das fases,
marque um "x" na casela alterações fonológicas,
quando houver trocas de sons, e/ou na casela
"outras" quando houver outro tipo de troca,
descrevendo na linha em branco qual(is) a(s)
alteração(ões).
O maior conjunto de palavras repetido corre-
tamente é aquele em que todas as palavras foram
evocadas em ordem, ou seja, todas as palavras
receberam escore 2.
Modelo Resposta do indivíduo Pontuação
94
49 (o) ( 1 )
82
82 (o) ( 1 )
736
367 ( o ) ( 1 )
195
519 (o) ( 1 )
4275
2457 (o) ( 1 )
8 91 3
9138 ( o ) ( 1 )
53692
23569 (o) ( 1 )
39214
32149 (o) ( 1 )
216873
123678 (o) ( 1 )
695241
142569 (o) ( 1 )
Total: 5/10 ( ) (5) (6)
Maior sequência repetida corretamente: (O) (2) (3) 4
35
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalli de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Exemplos
1. A menina sentou na cama. Cama (2) (1) (O)
O coelho comeu ração. Ração (2) (1) (O)
A vaca mordeu o milho. Milho (2) (1) (O)
O menino subiu no sótão. Sótão (2) (1) (O)
A aula ocorreu no pátio. Pátio (2) (1) (O)
A mulher pegou o vaso. Jornal (2) (1) (O)
O professor leu o jornal. Vaso (2) (1) (O)
A vovó passou a calça. Calça (2) (1) (O)
O pássaro bicou a planta. Planta (2) (1) (O)
O porco derrubou a cerca. Cerca (2) (1) (O)
A criança cortou a perna. Sítio (2) (1) (O)
A titia colocou o brinco. Carro (2) (1) (O)
O amigo comprou um carro. (2) (1) (O)
A moça gostou do sítio. (2) (1) (O)
Total: 18 /28
Maior conjunto de palavras repetido corretamente: (O) (2) (3) (4) (5)
Explicação da marcação do último conjunt,o de
frases des.se exemplo: esperava-se cerca como primei
ra palavra; como o indivíduo evocou cerca como a
primeira palavra, recebeu 2 ponros. A segunda palavra
esperada era perna, que não apareceu em nenhum
2.
A menina sentou na cama.
O coelho comeu ração.
A vaca mordeu o milho.
O menino subiu no sótão.
A aula ocorreu no pátio.
momenro na resposta do indivíduo, recebendo esco
re O. A terceira palavra esperada era brinco, que não
sendo evocada, recebeu escore O. As quarta e quinta
palavras esperadas eram carro e sítio, que aparece
ram fora de ordem, recebendo pontuação 1.
Cama
Ração
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Menino (2) ( 1) (O)
Sótão (2) (1) (O)
Pátio (2) (1) (O)
Conjunto 3: (1) intrusões(palavra menino)
36
A mulher pegou o vaso.
O professor leu o jornal.
A vovó passou a calça.
O pássaro bicou a planta.
O porco derrubou a cerca.
A criança cortou a perna.
A titia colocou o brinco.
O amigo comprou um carro.
A moça gostou do sítio.
Total: 11 /28
Vaso
Jornal
Planta
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Maior conjunto de palavras repetido corretamente: (0)(2)(3)(4)(5)
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
3.
A menina sentou na cama.
O coelho comeu ração.
sentou na cama
comeu ração
A vaca mordeu o milho. Sótão
O menino subiu no sótão.
(Repetição: O menino subiu no sópão.) ____ M_llh_o ___ _
A aula ocorreu no pátio.
A mulher pegou o vaso.
(Repetição: A mulher pegou o vajo.)
O professor leu o jornal.
A vovó passou a calça.
O pássaro bicou a planta.
O porco derrubou a cerca.
(Repetição: O gato derrubou a cerca.)
A criança cortou a perna.
A titia colocou o brinco.
O amigo comprou um carro.
A moça gostou do sítio.
(Repetição: A moça amou o sítio.)
Total: 6 /28
Vaso
Calça
Planta
(2)(1)(0)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Maior conjunto de palavras repetido corretamente: (O) (2) (3) (4) (5)
( x ) alteração na repetição das sentenças
( x ) alterações fonológicas ( ver frases O me
nino subiu no só pão e A mulher pegou o uajo)
( x ) outras: substituição de palavras sem
relação fonológica, mas semântica ( O gato der
rubou a cerca).
4.
A menina sentou na cama. na cama (2) (1) (O)
O coelho comeu ração. a ração (2) (1) (O)
A vaca mordeu o milho. a primeira é milho (2) (1) (O)
O menino subiu no sótão. a segunda eu não lembro (2) (1) (O)
A aula ocorreu no pátio. a terceira é pátio (2) (1) (O)
A mulher pegou o vaso. Vaso (2) (1) (O)
O professor leu o jornal. a segunda e a terceira eu não lembro (2) (1) (O)
A vovó passou a calça. elanta (2) (1) (O)
O pássaro bicou a planta. (2) (1) (O)
O porco derrubou a cerca. Não lembro das primeiras 4;
(2) (1) (O)
sei q11e a (1ltirna é sítio
A criança cortou a perna. (2) (1) (O)
A titia colocou o brinco. (2) (1) (O)
O amigo comprou um carro. (2) (1) (O)
A moça gostou do sítio. (2) (1) (O)
Total: 7 /28
Maior conjunto de palavras repetido corretamente: (O) (2) (3) (4) (5)
37
Recheie Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Observação
Há casos em que o indivíduo evoca as últimas
palavras das frases do coajunto anterior junto
com as últimas palavras das frases do coajunto
que está sendo aplicado. Deve-se pontuar como
1 ponto todas as palavras do bloco atual e re
petir a instrução, enfatizando-se que apenas as
palavras de cada coajunto de frases devem ser
lembradas.
4.2. Memória verbal episódico
semântica
A) Evocação imediata
Cada palavra evocada recebe escore 1, inde
pendentemente da ordem do modelo.
Há quatro caselas a serem marcadas. Na
casela intrusões, deve-se escrever o número de
palavras emitidas não presentes na lista lida pelo
examinador. Na casela perseverações, deve-se es
crever o número de palavras faladas mais de urna
vez pelo indivíduo. Cada vez que uma palavra já
emitida pelo indivíduo for novamente evocada,
conta-se 1 perseveração. As caselas primazia e
recência devem ser assinaladas com um "x" con
siderando-se o efeito de memória predominante
(primazia e/ou recência), caso haja.
Exemplos
Primazia - braço e leão ou braço, leão e dedo
Recência - peixe e garfo ou olho, peixe e garfo
Obrigatoriamente a primeira palavra deve
estar presente para ser primazia e a última para
ser recência.
Não importa a ordem em que essas palavras
sejam evocadas na resposta do indivíduo. A
ocorrência de intrusão também não interfere na
marcação de primazia e recência.
Para essa análise, sugere-se que a lista de
palavras seja dividida em três blocos. Para se
marcar o efeito de primazia, é necessária a
predominância da evocação do terço/dupla ini
cial. Da mesma forma, para se marcar o efeito
de recência, é necessária a predominância da
evocação do terço/dupla final. Se houver urna
evocação igualmente ou quase igualmente dis
tribuída entre os blocos (ex.: 3 - 3 - 3, 2-2-2;
3 - 2 - 3; 2 - 2 - 1; 1- 2 - 2; O - 2 - 2; 2 - 2 - O),
não marque nenhum efeito de memória. Quando
o bloco intermediário tiver os 3 itens evocados,
não marque nenhum efeito.
Observação
O indivíduo faz uma intrusão, por exemplo, da
palavra gato. Na segunda vez que ele/ela evocar
a palavra gato, essa será uma perseveração.
Exemplos de marcação qualitativa indicativa de primazia e/ou recência:
1)
38
( x) braço
( x) leão
) dedo
) prato
) faca
) cobra
) olho
) peixe
( x) garfo
Resposta: braço, leão, gato, garfo, gato
Total: 3/9
Análise qualitativa: ( 1 ) intrusões
( 1 ) perseverações
( X ) primazia
( ) recência
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
2)
( ) braço Resposta: faca, leão, peixe, dedo, garfo
( x) leão
( x) dedo
( ) prato Total: 5/9 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ) perseverações
( ) cobra ) primazia
( ) olho ( x ) recência
( x) peixe
( x) garfo
3)
( x) braço Resposta: braço, gelo, leão, faca
( x) leão
( ) dedo
( ) prato Total: 3/9 ( 1 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ( ) perseverações
( ) cobra ( X ) primazia
( ) olho ( ) recência
( ) peixe
( ) garfo
4)
( x) braço Resposta: braço, faca, leão, peixe, garfo
( x) leão
( ) dedo
( ) prato Total: 5/9 ( ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ( ) perseverações
( ) cobra ( X ) primazia
( ) olho ( X ) recência
( x) peixe
( x) garfo
5)
( x) braço Resposta : braço, faca, peixe, garfo
( ) leão
( ) dedo
( ) prato Total: 4/9 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ) perseverações
( ) cobra ) primazia
( ) olho ( X ) recência
( x) peixe
( x) garfo
39
Rochele Paz Fonseca • Jorusa Fumagall l do Sallos • Maria Alice do Mattos Pimenta Parente
6)
( x) braço Resposta: braço, leão, dedo, raca, peíxe
( x) leão
(X) dedo
( ) prato Total: 5/9 ( ) intrusões
( x) faca Análise qualítativa: ( ) perseverações
( ) cobra ( X ) primazia
( ) olho ( ) recência
( x) peixe
( ) garfo
7)
( ) braço Resposta: peixe, gelo, garfo, faca
( ) leão
( ) dedo
( ) prato Total: 3/9 ( 1 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ( ) perseverações
( ) cobra ( ) primazia
( ) olho ( X ) recência
( x) peixe
( x) garfo
Exemplos de distribuição equilibrada entre os três grupos de palavras, sem haver efeitos de pri
mazia e/ou recência:
8)
( x) braço
( x) leão
(X) dedo
( x) prato
( x) faca
( x) cobra
( ) olho
( x) peixe
( x) garfo
9)
( x) braço
( x) leão
( x) dedo
( ) prato
( x) faca
( x) cobra
( x) olho
( x) peixe
( x) garfo
40
Resposta: dedo, prato, faca, cobra, braço,
leão, peixe, garfo
Total: 8/9 ( ) intrusões
Análise qualitativa: ( ) perseverações
( ) primazia
Resposta: braço, leão, dedo, faca, cobra,
olho, peixe, garfo
Total: 8/9
Análise qualitativa:
( ) recência
) intrusões
) perseverações
) primazia
) recência
~
r:i
l~
n~
rr~
~
,,;
~~
~
~
~
~
ri:
a:
e-e:
[t:
út:
t'-1:
nt:
l:t
ti:
[t
ti:
lt
!t
tt
1
1
~
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
10)
( ) braço Resposta: leão, peixe, olho, faca, dedo
( x) leão
( x) dedo
( ) prato Total: 5/9 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ) perseverações
( ) cobra ) primazia
(X) olho ) recência
( x) peixe
( ) garfo
11)
( ) braço Resposta: cobra, faca, leão, dedo
( x) leão
(X) dedo
( ) prato Total: 4/9 ( ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ( ) perseverações
( x) cobra ( ) primazia
( )olho ( ) recência
( ) peixe
( ) garfo
12)
( x) braço Resposta: braço, leão, faca , cobra, garfo
( x) leão
( ) dedo
( ) prato Total : 5/9 ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ) perseverações
( x) cobra ) primazia
( ) olho ) recência
( ) peixe
( x) garfo
13)
) braço Resposta: faca, cobra, peixe, garfo
) leão
) dedo
) prato Total : 4/9 ( ) intrusões
( x) faca Análise qualitativa: ( ) perseverações
( x) cobra ( ) primazia
( ) olho ( ) recência
( x) peixe
( x) garfo
41
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalli de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
B) Evocação tardia
Cada palavra evocada recebe escore 1, inde
pendentemente da ordem do examinador.
Anote o número de intrusões e/ou persevera
ções, caso presentes.
C) Reconhecimento
Atribua 1 ponto para cada resposta correta
- reconhecimentos verdadeiros (identificar
corretamente as palavras ouvidas) e para cada
negação dos distratores (dizer que não ouviu a
palavra antes). Dessa forma, o reconhecer cor
retamente que a palavra dita pelo examinador
não faz parte da lista inicial também recebe 1
ponto.
4.3. Memória semântica de longo prazo
Atribua 1 ponto para a resposta correta na
primeira questão.
Exemplo
Resposta esperada
Brasília
1) Distrito Federal (O) (1)
Atribua 1 ponto para cada cor respondida
corretamente (verde, azul, amarelo e branco)
na segunda questão, totalizando 4 pontos quan
do a questão é respondida na íntegra. Caso o
indivíduo inclua preto ou azul marinho na sua
resposta, não há perda nem acréscimo de pontos,
não substituindo uma das quatro cores.
Respostas esperadas
Verde
Amarelo
Azul
Branco
4.4. Memória visual de curto prazo
Cada estímulo adequadamente verificado
recebe escore 1, conforme alternativa rachurada
nos respectivos itens no protocolo de aplicação
( )a ( ) b ( )c
42
4.5. Memória prospectiva
• Atribua 2 pontos para o procedimento
correto, sem pista.
• Atribua 1 ponto para o procedimento cor
reto, com pista ("Você não ficou de fazer
algo para mim ao final da avaliação?").
• Atribua escore O se o sujeito não realizar
o procedimento correto, mesmo com pista
do examinador.
Observação:
Caso o indivíduo lembre que tem de fazer
algo, mas não sabe o quê, pontue com escore O.
Além disso, caso ele(a) coloque o primeiro nome
na folha, mas não a entregue (.por exemplo, leve-a
consigo), atribua escore O. Considera-se certo se
o indivíduo escreve seu primeiro nome e deixa a
folha sobre a mesa ou a entrega ao examinador.
Quaisquer comportamentos indicativos delem
brança dessa tarefa devem ser registrados para
posterior análise qualitativa.
s. HABILIDADES ARITMÉTICAS
O indivíduo recebe os seguintes escores
quando:
• 2 pontos: construção da conta e resultado
final escritos corretos.
• 1 ponto: construção da conta incorreta ou
ausente e resultado final escrito correto.
• O ponto: resultado incorreto, independen
temente da construção da conta, ou seja,
atribui-se escore O, mesmo com construção
da conta correta, mas com o resultado final
incorreto. Caso o indivíduo em avaliação
dê oralmente o resultado correto, segue
com escore O (pois foi solicitado a escrever
resultado).
A ausência de sinal da operação matemática
nas construções verticais das contas não impli
ca a retirada de pontos, exceto na operação de
divisão, em que a ausência do sinal impede a
identificação da conta.
Instrumento de Avaliação Neuropslcológlca Breve • NEUPSILIN
6. LINGUAGEM
6.1. Linguagem oral
A) Nomeação
Cada objeto e figura adequadamente nomea
dos recebem escore 1.
Respostas esperadas
Relógio
Escada
B) Repetição
Caneta
Cama
Cada estímulo adequadamente repetido rece
be escore 1. Caso haja erros fonológicos culturais
(regionalismos) por descendência italiana ou
alemã, por exemplo, que permitam, ainda, a
identificação da palavra, mantenha escore 1.
Transposições (p. ex.: cocrodilo) são pontuadas
com escore O. Na repetição de pseudopalavras,
qualquer alteração invalida a pontuação 1.
Exemplos
1. pavão: pavon
2. crocodilo: cocrodilo
3. restaurante: ristorante
4. [kabar]: cabarum
5. [prina]: prima
C) Linguagem automática
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
É atribuído escore 1 para os números e 1
para os meses do ano adequadamente emitidos,
na ordem correta. Caso haja qualquer inversão,
intrusão, omissão ou troca de posição, atribui-se
escore O. Além disso, caso o sujeito siga contan
do além de 10, também recebe escore O. Caso o
indivíduo comece a emitir os meses a partir do
mês corrente em que a avaliação foi conduzida,
atribua escore O.
Exemplos
Números
1. 1 2 3 5 4 6 7 8 9 10 (1) (O)
Meses do ano
1. janeiro, fevereiro, março, maio, junho,
julho, agosto, setembro, outubro, novembro,
dezembro
(1) (O) (pois houve a omissão do mês de abril)
D) Compreensão
Cada figura identificada adequadamente re
cebe escore 1, conforme alternativa rachurada
nos itens no protocolo de aplicação.
E) Processamento de inferências
Provérbio: "Não se deve colocar a carroça na
frente dos bois."
Explicações esperadas (escore 1 ponto).
Ideia geral: Não se deve antecipar ou apressar
os fatos ou acontecimentos. Há uma ordem em
que os fatos devem ocorrer. Deve-se esperar que
as coisas ocorram no seu tempo.
Metáfora: ''Aquela menina é uma baleia. "
Explicações esperadas (escore 1 ponto).
Ideia geral: É uma menina gorda.
Metáfora: ''A vizinha está nas nuvens. "
Explicações esperadas (escore 1 ponto).
Ideia geral: Ela está contente, alegre, feliz (sen- ··
sação de bem-estar). Algo de bom aconteceu com
ela. Ela está distraída, desatenta, desconcentrada.
Ela está apaixonada. Está sonhando, fora da
realidade.
Observação
A resposta "está viajando" será aceita quando
corresponder à idéia de distração e/ou de estar
sonhando, fora da realidade, fantasiando.
INSTRUÇÕES GERAIS PARA O
PROVÉRBIO E PARA AS METÁFORAS
Quando o indivíduo responde explicando com
um exemplo, se o exemplo é impreciso, pontua-se
com escore O (exemplo provérbio de número 17).
Além disso, respostas com explicações literais ou
concretas também recebem escore O (exemplo
43
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Saltes • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
provérbio de número 20). Quando o indivíduo for
nece duas e:ll.-plicações ou dois cxcmplm1 nu moi;mn
resposta e o examinador não pede pnrn olo(n) BC
explicar melhor ou se docidi1; pontun-Bo u melhor
resposta (exemplo prové1·bio do nú moro 14). Quan
do o examinador solicita que o indivíduo docidu-se
entre uma ou oul,ra explicação, a resposta escollúda
ó uqueln que será pontuada. Quando for solicitada
explicoçõo da primeira resposta e essa explicação
csLivor incorreLa ou incoerente, atribui-se escore
O. Quundo uma resposta contraria a outra, pede-se
pura o indivíduo escolher qual a melhor.
Exemplos
Provérbio: "Não se deve colocar a carroça na frente dos bois."
1) Não se deve( ... ) As coisas tem que estar em ordem para elas funcionarem.
2) Espera algo acontecer para depois fazer o ato.
3) Tem que fazer as coisas na ordem certa.
4) Não atropelar as coisas, deixar que elas aconteçam naturalmente, não ir com tanta sede ...
5) Tem que ir devagar para não( ... ) Pensar antes de fazer as coisas.
6) Não fazer as coisas sem planejar.
7) Tem que ter um certo cuidado, não se precipitar.
8) Não deve se precipitar.
9) A pessoa tem que esperar, ter calma.
1 O) Quando a pessoa tiver falando, não pode se meter na conversa.
11) Falar rápido, na frente do assunto.
12) É um alerta pra não ter pressa.
13) A carroça não pode ficar na frente dos bois.
14) Não pode se apurar, adiantar. Não ficar pensando o que é, se é mentira ou verdade.
15) Não deve dizer coisas que o outro não disse.
16) Alguém colocou a carreta na frente dos bois.
17) Fazer as coisas por partes.
18) Pessoas que não pensam antes de fazer as coisas.
19) A pessoa mais nova não deve ser maisdo que a pessoa mais velha.
20) Não colocar porque quem puxa são os bois.
21) Não pode passar na frente, tem que ser atrás.
22) Colocar a culpa de algo em alguém para proteger outra pessoa. (Aplicador pede para que O indivíduo
explique melhor sua resposta.) Ficar com ansiedade de algo acontecer antes que aconteça.
23) Não deve ir além daquilo que não consegue, não suporta.
24) Não pode querer fazer uma coisa antes da outra.
25) Não se deve fazer nada na frente, antes do tempo.
26) Não se deve fazer alguma coisa ao contrário.
27) Não apressar para fazer uma coisa se não tem certeza.
28) Não se pode fazer as coisas inversas.
29) Esperar o momento certo de as coisas acontecerem.
Metáfora: ''A vizinha está nas nuvens."
1) Ela tá sonhando, avoada.
44
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) ( 1)
(O) (1)
Instrumento de Avallação Neuropslcológlca Breve • NEUPSILIN
2) Ela está multo bem.
3) Apaixonada.
4) Tá viajando mentalmente ou tá f ellz.
5) Está sonhando.
6) Pensando alto.
7) Tá extasiada, com uma sensação boa, de leveza.
8) Tá pensando longe, em coisa que aconteceu. Momento bom.
9) Tá pensando bobagem.
10) Tá fora de si.
11) Não tá nem ai pra nada.
Obs.: Ideia de desinteresse.
12) Tá viajando.
13) Tá pensativa.
14) Tá esquecida.
Obs.: Ideia de consequência.
15) Fora do ar.
16) Tá num lugar alto.
17) Ela não tá nem aí para o que a gente tá falando.
18) Tá no mundo da lua. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Tá pensando
alguma coisa, tá longe.
19) Tá fora de si. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Com pensamento
bem longe.
20) Tá viajando. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Tá falando coisa sem nexo.
Obs.: Se o indivíduo responder somente "viajando", escore 1, mas com explicação solicitada
pelo examinador inadequada, escore O.
21) Tá viajando. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Tá falando com a pessoa
e ela não tá prestando atenção.
22) Cabeça em outro planeta. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Tá sem
atenção.
23) Emocionada.
24) Vive na ilusão. (Aplicador pede para que o indivíduo explique melhor.) Muito relaxado com
algum acontecimento.
Obs.: Indica tranquilidade e não necessariamente bem-estar.
Análise qualitativa:
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(0) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(0)(1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
(O) (1)
6.2. Linguagem escrita
( ) respostas sugestivas de heminegligência
A) Leitura em voz alta
Cada acerto recebe escore 1. Na pseudopa
lavra "cusbe", aceita-se a pronúncia "cusbi"
também como correta. Ênfases nas sílabas ini
ciais ou finais das pseudopalavras são aceitas,
recebendo escore 1.
( ) esquerda ( ) direita
Essa casela deve ser assinalada com um "x"
caso se observe um padrão de leitura de apenas
metade das palavras (metade esquerda ou di
reita).
45
Recheie Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
Exemplos de palavras reais
1) porque: pôrque
2) fixo: ficho
3) que: quem
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
Exemplos de pseudopalavras
l)cusbe:cuspe
2)cusbe:gusbe
3) hofem: houfem
4) hofem: hofém
5) hofem: hófem
B) Compreensão escrita
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
Cada figura identificada adequadamente
recebe escore 1.
C) Escrita espontânea
A frase deverá receber pontuação 2, caso
apresente estrutura gramatical suficiente para
transmitir algum conteúdo compreensível, ca
racterizando duas condições:
Exemplos de escrita espontânea
1) Vendem-se casas.
2) Socorro!
3) Bom dia!
4) Gosto muito de meus netos.
5) Gosto.
6) Meus netos.
7) A menina e bonita.
8) Eu ti amu meu mor.
9) Que dia maravilhoso!
10) Fogo!
11) Silêncio
Obs.: Interjeição sem ponto de exclamação.
12) Acho o amanhecer e anoitecer lindo.
a) com verbo, mesmo sem pontuação final
ou
b) interjeições ou frases exclamativas, quan
do sem verbo, necessariamente com ponto
de exclamação (caso não tenha ponto de
exclamação, o escore é O).
Caso a frase seja uma oração, pontua-se com
escore 2 quando houver estrutura gramatical
adequada (sujeito, verbo e objeto ou sujeito e
predicado) e transmitir algum significado iden
tificável. Quando houver erros ortográficos sim
ples, no nível da palavra, ou erros sintáticos, tais
como erros de concordância nominal ou verbal,
no nível da sentença, que não comprometam a
compreensão de cada palavra da frase, nem seu
sentido geral, pontua-se com escore 1. Nos de
mais casos, pontua-se com escore O. Por exemplo,
linguagem abreviada, do tipo utilizado na comu
nicação virtual (MSN, por exemplo), não será
aceita como correta, atribuindo-se escore O.
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Obs.: Erro de concordância nominal. O correto seria: "Acho o amanhecer e o anoitecer
lindos."
(2) (1) (O)
13) Que semana bonita
Obs.: Frase exclamativa sem ponto.
14) Que pena que o Brasil perdeu para França
15) Aproveite o dia
16) Um minuto para o fim do mundo
17) Está frio
18) Estudar para saber e saber para vencer
19) Menina bonita
46
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve - NEUPSILIN
20) Sou loco
21) Hoje eu fui a escola
22) Uma frase qualquer (hehehe)
23) O amanhecer
Observação
Quando o indivíduo escrever um texto ou um
parágrafo, pontua-se a primeira frase.
D) Escrita copiada
A frase copiada conforme o modelo recebe
2 pontos. Quando a frase é copiada com erros
ortográficos simples que não comprometam a
compreensão de cada palavra da frase, pontue
com escore 1. Quando a frase escrita não puder
ser identificada como cóp~a do modelo ou quando
houver cópia incompleta ou ausência de cópia,
pontue com escore O.
Tanto nessa tarefa quanto na de escrita es
pontânea a alternância entre letras maiúsculas
e minúsculas, assim como a ausência de letra
maiúscula na primeira palavra e de ponto final,
não interfere na pontuação, não sendo conside
rada erro.
Análise qualitativa:
( ) resposta sugestiva de heminegligência
( ) esquerda ( ) direita
Essa casela deve ser assinalada com um "x",
caso se observe que apenas a metade esquerda
ou direita da frase foi copiada.
Exemplos
1) O medico trabalha no ospital. (2) (1) (O)
2) O medico brinca no hospital. (2) (1) (O)
E) Escrita ditada
Todas as palavras devem ser pontuadas com
escore 1 quando forem adequadamente escritas,
conforme regras ortográficas do Português do
Brasil. Quando houver quaisquer erros ortográ
ficos, atribua escore O. Para as pseudopalavras,
"mepação" poderá ser escrita com todos os gra
femas correspondentes ao fonema /s/, que não
alterem a forma como ela é lida/pronunciada.
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
(2) (1) (O)
Assim, recebem 1 ponto as seguintes respostas:
mepação e mepassão; entretanto, mepassam,
mepasão, mepacão (sem cedilha) ou mepaçam
receberão escore O.
Exemplos
1) fórmula: formula
2) gelo: jelo
3) gelo: gêlo
4) gelo: gelu
5) passarinho: pasarinho
6) quando: cuando
7, PRAXIAS
A) Ideomotora
Cada acerto recebe escore 1.
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
(1) (O)
Pentear o cabelo = levar a mão à cabeça e exe
cutar gesto de pentear.
Escovar os dentes = levar a mão à boca e rea
lizar o movimento de escovação.
Despedir-se com tchau = levantar a mão e
fazer movimentos para os lados ou só levantar a
mão;pontua-se como O gestos com polegar ou
outros tipos de cumprimento não indicativos
de despedida.
B) Construtiva
Cada uma das três praxias a seguir apresenta
normas de pontuação específica.
Análise qualitativa:
( ) respostas sugestivas de heminegligência
( ) esquerda ( ) direita
Essa casela deve ser assinalada com um "x",
caso se observe um padrão de cópia de apenas
metade das figuras modelo (metade esquerda
ou direi ta).
Somente nesse subteste, serão aceitas até três
tentativas de cópia, ou seja, duas autocorreções,
pontuando-se sempre a última tentativa, já que
47
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalll de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
as demais foram consideradas pelo próprio indi
víduo avaliado como inadequadas, necessitando
de substituição.
Quadrado
• Escore 3: forma que se identifica como qua
cirado, mesmo com vértices não totalmente
fechados ou ângulos totalmente retos.
Para que um quadrado com lados não total
mente iguais seja diferenciado de um retângulo,
normatizou-se a pontuação da seguinte maneira:
deve-se mensurar com régua o comprimento do
lado maior e do lado menor. Faz-se a seguir a
divisão da medida do lado maior pela medida
do lado menor. Se o resultado dessa divisão for
menor que 1,5, a figura ainda é considerada um
quadrado. Caso o resultado seja maior ou igual
a 1,5, passa a ser considerada um retângulo.
Para selecionar qual lado será medido, parta
do critério lados do ângulo mais próximo de um
ângulo reto (90 graus).
• Escore 2: forma fechada de 4 lados não iden
tificável como quadrado, podendo ser identi
ficada como outras formas geométricas
(por exemplo, retângulo, trapézio, losango,
paralelograma).
• Escore 1: forma que possui 2 ou 3 lados
apenas, não permitindo identificação do
quadrado.
• Escore O: rabiscos ou ausência de desenho,
não permitindo identificação do quadrado.
Análise qualitativa:
Independentemente do escore atribuído ao
quadrado, caso o traçado seja caracterizado por
tremor, marque a casela "com tremor"; caso
contrário, marque a casela "sem tremor".
Traçado ( ) com tremor ( ) sem tremor
Margarida
48
• Escore 3: objeto identificado como flor, com
presença do caule, do miolo e do mesmo
número de pétalas do modelo (8), sem al
terações de proporção ou de forma.
• Escore 2: objeto identificado como flor, com
presença do caule, do miolo e de pétalas,
com uma ou mais de uma das seguintes
alterações, que devem ser assinaladas com
um "x" nas casalas correspondentes:
( ) pétalas em quantidade diferente da do
modelo
( ) maior ( ) menor
( ) desproporção entre os elementos da
flor (por exemplo, miolo grande para o
tamanho das pétalas; algumas pétalas pe
quenas e outras grandes; algumas pétalas
estreitas e outras largas) - comparar entre
os elementos da forma produzida
( ) forma diferente das pétalas - compa
rar com o modelo (por exemplo, pétalas
arredondadas e não alongadas como as do
modelo; pétalas pontiagudas) ou disposição
diferente das pétalas ao redor do miolo,
mas que ainda permitam a identificação
do objeto desenhado como flor
• Escore 1: objeto identificado como flor, com
ausência do caule ou do miolo. A ausência
de pétalas invalida a identificação do objeto
como flor, recebendo escore O.
• Escore O: não identificação do objeto dese
nhado como flor, rabiscos ou ausência de
desenho.
Observação
Alterações no tamanho, na posição ou na
inclinação do caule "não interferem na pontua
ção", não sendo considerados como inadequação
de praxia construtiva.
Cubo
• Escore 5: desenho de um cubo com a pers
pectiva representada pelos 3 planos, sem
quaisquer erros, mesmo que os vértices
de cada plano não estejam totalmente fe
chados. Quando um dos planos tiver uma
forma retangular (semelhante a um "tijo
lo") e o restante estiver correto, o desenho
também receberá pontuação 5.
• Escore 4: desenho de um cubo com a pers
pectiva representada pelos 3 planos, mas
com 1 deles com erro de perspectiva e/ou de
proporção, mesmo que os vértices de cada
i Instrumento de Avaliação Neuropslcológlca Breve - NEUPSILIN
plano não estejam totalmente fechados; cubo
pontuado como 4 ou 5, porém vazado.
• Escore 3: desenho de um cubo com a pers
pectiva representada pelos 3 planos, mas
com erros de perspectiva e/ou de proporção
entre os planos em 2 planos, mesmo que
os vértices de cada plano não estejam to
talmente fechados.
• Escore 2: desenho de um cubo com ten
tativa de representação da perspectiva,
podendo conter 2 planos apenas ou 3 planos
com erros grosseiros de perspectiva; todos
os planos presentes que podem ser 3 ou
2 apresentam erros de proporção ou de
perspectiva, mesmo que os vértices de cada
plano não estejam totalmente fechados.
• Escore 1: desenho sem quaisquer indícios
de representação da perspectiva, com a
presença de pelo menos mais de um qua
drilátero, mesmo que os vértices de cada
plano não estejam totalmente fechados.
• Escore O: desenho de apenas um quadrilá
tero, rabiscos ou ausência de desenho.
Para auxiliar na pontuação, seguem abaixo
aspectos importantes para a análise de perspecti
va e de proporção:
Perspectiva ➔ os dois lados verticais devem
estar paralelos entre sim, assim como os dois
lados horizontais de cada face que dá origem aos
planos do cubo.
Proporção ➔ cada plano deve estar simétrico
com relação aos outros dois; assim, um plano com
altura menor, mais estreito ou mais largo que os
demais caracteriza uma desproporção.
Análise qualitativa:
Uma ou mais das caselas abaixo devem ser
assinaladas com um "x", caso a modificação
correspondente a cada casela ocorra.
( ) desenho de um cubo com forma retangu
lar (semelhante a um "tijolo")
( ) desenho com acréscimo de um quarto
plano
( ) desenho com a inclinação invertida
Relógio
O desenho do relógio receberá escore 5, 4, 3,
2, 1 ou O a partir da soma das caselas assinaladas
com um "x". Cada casela deve ser assinalada com
um "x" sempre que o elemento correspondente
estiver presente no desenho do relógio.
( ) assimetria correta de ponteiros e quan
tidade correta de ponteiros (caso haja
dúvida, meça os ponteiros do centro até
o início da flecha, quando presente, com
o auxílio de uma régua).
) ponteiro da hora localizado entre o nú
mero 3 e o número 4
) ponteiro dos minutos localizado no nú
mero 9
) números caracterizados corretamente
- arábicos ou romanos - aceita-se que
os dois tipos de números sejam mistu
rados com no máximo um arábico e 11
romanos ou vice-versa; todos os números
devem estar presentes e adequadamente
caracterizados, sem omissões, repetições,
inversões e números espelhados.
) disposição espacial adequada dos nú
meros (números 12, 3, 6 e 9 dispostos
adequadamente dividindo o relógio em
quatro quadrantes; ausência de rotação
de qualquer número)
O desenho recebe O quando nenhuma das
caselas anteriores for assinalada, quando for
composto apenas por um círculo, quando houver
apenas rabiscos ou quando não houver desenho.
O escore máximo é de 5 pontos.
C) Reflexiva
Cada acerto recebe escore 1. Os gestos deverão
ser repetidos na ordem dada pelo examinador.
Caso o segundo gesto seja o terceiro, por exem
plo, o indivíduo recebe apenas 1 ponto. Além
disso, a partir do primeiro erro, o(s) outro(s)
gesto(s) não pode(m) ser considerado(s) como
estando na ordem, sendo zerados.
Exemplos
1. Primeiro gesto: certo; segundo gesto: er
rado; terceiro gesto: aparentemente certo
49
Rochele Paz Fonseca • Jerusa Fumagalli de Salles • Maria Alice de Mattos Pimenta Parente
= 1 ponto, pois mesmo que o terceiro seja
o esperado, com o erro do segundo, não
se pode garantir que o terceiro esteja na
ordem correta.
2. Primeiro gesto certo; segundo gesto: repro
dução do terceiro; terceiro gesto: reprodu
ção do segundo = 1 ponto.
3. Primeiro gesto: errado; segundo e terceiro
gestos: aparentemente certos = O ponto,
pois o primeiro erro já invalida o restante
dasequência.
s. FUNÇÕES EXECUTIVAS
8.1. Resolução de problemas
Recebe 1 ponto cada resposta correta. Deve
se considerar a resposta indicativa sim ou não,
independentemente da explicação que a segue.
Respostas esperadas
Primeira pergunta:
a resposta deve ser "não" ou "mentira".
Segunda pergunta: a laranja.
8.2. Fluência verbal
Deve-se quantificar o número de palavras
emitidas. Os critérios a seguir devem ser con
siderados para que cada palavra emitida seja
considerada na quantificação:
50
• Os sinônimos são aceitos.
• As repetições de palavras não são consi
deradas.
• Os anglicismos utilizados de forma habitual
são aceitos (por exemplo, funk).
• Os derivados morfológicos de uma mesma
palavra não são considerados unicamente
se forem variações de gênero (por exemplo,
fechada e fechado contam como 1 palavra),
número (foca e focas também contam como
1 palavra) e grau (faca e faquinha contam
como uma palavra) da palavra. São acei
tos quando eles geram uma mudança de
categoria gramatical (por exemplo, final,
finalizado e finalmente valem três pon
tos) ou de sentido (faca e faqueiro valem
dois pontos, assim como funk e funkeiro).
As conjugações diferentes de um mesmo
verbo contam como apenas 1 palavra (por
exemplo: fazer e feito).
• N ornes próprios não sendo de locais ou de
pessoas são aceitos (por exemplo: Fusca, Fri
gider, Fórmula I, Ferrari, Focus). No entanto,
França e Fábio não são considerados.
O indivíduo receberá os seguintes escores
dependendo da faixa de número de palavras em
que seu total de vocábulos puder ser inserido:
Número de palavras escores
0-2
3-5
6-8
9-11
12-14
15-17
18-20
21-23
24-26
27-29
30-32
Registro no gráfico de perfil
neuropsicológico
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Na última página do protocolo de aplicação,
parte integrante do Livro de Aplicação da coleção
NEUPSILIN há uma gráfico que tem por objeti
vo oferecer um apoio em forma de representação
gráfica para a exposição da pontuação bruta
transformada em escore padronizado ( escore Z),
cujo cálculo é explicado no Capítulo 7 deste livro.
Neste gráfico a pontuação em escore Z deve ser
localizada para cada subteste utilizando-se um
valor com uma casa decimal do máximo. Exem
plos serão dados de modo mais contextualizado
no próprio Capítulo 7.
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve • NEUPSILIN
EXEMPLOS DE CÁLCULOS
A) Escore 2
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B) Escore 1
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C) Escore O
/l ' (tf
/'t-1../_ 1·-, X.. '}J. ,
~ '6 . 15: J~: 15 ·-rr /[& .. !ia
Exemplos de quadrado com escore 3:
------
O.
D
51
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