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DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL RETOCOLITE ULCERATIVA X DOENÇA DE CROHN PATOGENIA • INFLAMAÇÃO CRÔNICA • FATOR GENÉTICO ( P-ANCA ; ASCA ) • FATORES DE RISCO ( H FAMILAR , FUMO , ACO , DIETA , AINHS) • FATORES PROTETIVOS ( APENDICECTOMIA, AMAMENTAÇÃO FUMO= RCU ) DIAGNÓSTICO - CLÍNICA DIARREIA CRÔNICA MUCO SANGUINOLENTA FEBRE PERDA PONDERAL COMPLICAÇÕES ( FISTULAS , ESTENOSE, NEOPLASIA , ....) - LABORATÓRIO MARCADOES DE INFLAMAÇÃO ( HMG , PCR , VHS ,CALPROTECTINA FECAL , LACTOFERRINA FECAL , ESLASTASE FECAL ) - DIAGNÓSTICO • ENDOSCÓPICO PRESENÇA DE ULCERAÇÕES AFTÓIDES OU PROFUNDA COM PADRÃO DE CALÇAMENTO ESTENOSES FÍSTULAS TECIDO FRIÁVEL RETITE , COLITE ILEÍTE DE REFLUXO . HISTOPATOLÓGICO ABSCESSO DE CRIPTAS ( RCU ) GRANULOMA NÃO GASEOSO ( CROHN ) RCU CROHN LOCALIZAÇÃO RETO E CÓLON DE BOCA AO ÂNUS PROFUNDIDADE MUCOSA TRANSMURAL ULCERAÇÃO CONTINUIDADE SUPERFICIAL PADRÃO SALTEADO PROFUNDAS HISTOLOGIA ABSCESSO DE CRIPTAS GRANULOMA NÃO GASEOSO CLÍNICA DIARREIA COM MUCO SANGUE DIARREIA, DOR , PERDA PONDERAL SOROLOGIA P – ANCA ASCA TABAGISMO PROTETIVO FATOR DE RISCO COMPLICAÇÕES COLITE, MEGACOLON FÍSTULA , ESTENOSE, LITÍASE CA DE CÓLON RISCO ALTO BAIXO RISCO MANIFESTAÇÕES EXTRA INTESTINAIS CEP , PIODERMITE UVEITE , ESPONDILITE ANQUILOSANTE TRATAMENTO • ESTEP UP • UP DOW • 5 ASA ( MESALAZINA ) → CORTICOIDE → IMUNOMODULADOR ( AATIOPRINA , MAERCAPTOPURINA ) → ANTI – TNF ( INFLIXIMAB, ADALIMUMABE ) • CIRURGIA → COMPLICAÇÕES Slide 1: DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL Slide 2: PATOGENIA Slide 3: DIAGNÓSTICO Slide 4: DIAGNÓSTICO Slide 5 Slide 6: TRATAMENTO Slide 7