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. Rinite DEFINIÇÃO Inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais, com quadro clínico de obstrução nasal, rinorreia, espirros e prurido. RINITE ALÉRGICA Definição: inflamação eosinofílica da mucosa nasal e dos seios paranasais, resultante de uma reação mediada por IgE. Os sintomas ocorrem por mais de 2 dias consecutivos e por mais de uma hora, na maior parte dos dias. Rinite alérgica sazonal: sintomas presentes em determinada época do ano. Rinite alérgica perene: sintomas mais duradouros e relacionados a ácaros Rinite alérgica intermitente: sintomas presentes por menos de 4 dias por semana ou menos de 4 semanas por ano. Rinite alérgica persistente: sintomas por mais de 4 dias por semana em mais de 4 semanas por ano. Rinite alérgica leve: sem sintomas associados Rinite alérgica grave: associada a distúrbios de sono, impacto em atividades de lazer ou não e presença de sintomas que incomodam. Diagnóstico: prick-test RINITE NÃO ALÉRGICA Definição: não mediada por IgE Idiopática: causada por hiperatividade nasal, desencadeada pelo contato de substâncias inespecíficas, como odores fortes. Infecciosa: causada por patógenos, principalmente rinovírus e coronavírus Medicamentosa: causada pelo uso de drogas sistêmicas como AINES e anti-hipertensivos. NARES ou RENA: rinite eosinofilica não alérgica, caracterizada por eosinofilia nasal e testes alérgicos, cutâneos e IgE normais. Hormonal: aparece durante gravidez ou menstruação, com o uso de ACO ou em hipotireoidismo. Do idoso: provocada por mecanismos como desequilíbrio autonômico. EXAME FÍSICO Edema de face e pálpebras, linhas de Dennie- Morgan (em atópicos), anormalidades no crescimento craniofacial (síndrome do respirador) e prega na pirâmide nasal (saudação do alérgico) COMORBIDADES • Asma brônquica • Conjuntivite • Polipose nasal (tumor não neoplásico) • Otite média crônica • Rinossinusite