template_padrao_unico_desafio_ anato

Prévia do material em texto

TEMPLATE PADRÃO ÚNICO DO DESAFIO PROFISSIONAL 
 
ORIENTAÇÕES IMPORTANTES ANTES DE COMEÇAR: 
 
Este é o template padrão único para a realização do seu Desafio Profissional. Para todas as 
disciplinas, o template será o mesmo. O que muda é a proposta do seu desafio. 
Portanto, para que você conheça o desafio proposto para a sua disciplina, é preciso: 
1) Acessar o seu AVA; 
2) Clicar na disciplina que será avaliada; 
3) Entrar em “Notas e Avaliações”; 
4) Clicar em “Responder Avaliação III”. 
 
Além disto, é fundamental que você faça a leitura atenta da questão na íntegra antes de 
iniciar o preenchimento deste template. 
 
Agora, vamos às etapas de realização do seu desafio profissional. 
 
ETAPA 1: Apresentação do Desafio Profissional 
Seu papel ativo nesta etapa é apenas ler tudo com atenção e entender qual solução (ou 
soluções) você apresentará ao final da atividade. Então, leia todas as orientações da Etapa 
1 do seu Desafio Profissional. 
 
ETAPA 2: Materiais de referência (ambientação) do seu Desafio Profissional 
Nesta etapa, você deve analisar os materiais de referência e inteirar-se do conteúdo que 
o(a) professor(a) indicou para que você tenha mais segurança e conhecimento na hora de 
analisar o caso. Depois que você tiver feito a leitura e já estiver munido de mais 
informações, você deve eleger três aspectos do desafio proposto que sejam os mais 
relevantes, do seu ponto de vista, para a solução do desafio. Por exemplo: que estratégia 
inovadora foi usada? Que decisão polêmica ou uma atitude inesperada você localizou? 
Qual foi o erro do profissional que aplicou a fórmula? O que o profissional esqueceu de 
observar? Seu papel ativo nesta etapa é apontar esses três aspectos e justificar suas 
escolhas. 
 
 
Estudante, escreva aqui os três aspectos e justifique suas escolhas. Anote assim 
neste template: o que chamou atenção + por quê. 
Aspecto 1 - O que chamou atenção: Gravidez na adolescência (15 anos) associada a baixo 
peso corporal, mucosas hipocoradas e anemia. 
Por quê este aspecto foi escolhido: Porque é o mais crítico. Uma adolescente ainda está 
em fase de crescimento e já está competindo por nutrientes com o feto. O baixo peso + 
anemia (Hb reduzida + mucosas hipocoradas) aumenta o risco de restrição de crescimento 
fetal, parto prematuro, baixo peso ao nascer e maior mortalidade materno-infantil. Mostra 
vulnerabilidade biológica e social. 
Aspecto 2 - O que chamou atenção: Náuseas frequentes, vômitos matinais intensos, 
cansaço excessivo, dor pélvica leve e constipação intestinal. 
Por quê este aspecto foi escolhido: Porque mostra a integração entre os sistemas 
Endócrino, Reprodutivo e Digestório. Esses sintomas são típicos do 1º trimestre e são 
causados pelo hormônio hCG (causa vômito) e pela progesterona (relaxa músculo liso, 
causa cansaço, retarda esvaziamento gástrico e causa constipação). Escolhi porque 
explica o desconforto atual da Maria e como a fisiologia da gestação altera todo o corpo. 
Aspecto 3 - O que chamou atenção: Infecção urinária recorrente + baixa ingestão hídrica + 
alteração discreta da função renal + PA limítrofe. 
Por quê este aspecto foi escolhido: Porque é o sinal de alerta de maior gravidade. Na 
gestação o sistema urinário dilata por ação da progesterona e por compressão uterina, 
causando estase urinária. Se a gestante ingere pouca água, a urina fica concentrada e 
facilita infecção. ITU na gestação pode evoluir para pielonefrite, trabalho de parto 
prematuro e pré-eclâmpsia. A alteração da função renal e PA limítrofe já são sinais de que 
o rim está sofrendo, por isso exige intervenção imediata. 
 
 
 
ETAPA 3: Levantamento de conceitos teóricos 
Aqui, você deve aproximar a teoria da prática. Seu papel ativo nesta etapa é pesquisar 
conceitos, autores, teorias etc., que possibilitem a compreensão da solução do desafio. 
Você pode usar o seu livro da disciplina ou ainda o material apresentado na etapa 2. Para 
 
isto, faça uma lista comentada de conceitos-chave, cada um explicado em duas ou três 
linhas. Por exemplo: Nome do conceito → definição curta → como ajuda a entender o caso. 
Lembre-se de que é como montar uma “maleta de ferramentas teóricas” para usar na 
próxima etapa. 
 
1. Conceito: hCG - Gonadotrofina Coriônica Humana 
O que é: Hormônio produzido pelo trofoblasto após a implantação. Mantém o corpo lúteo 
no ovário e impede a menstruação. É detectado no teste rápido de gravidez. Seu pico entre 
8-12 semanas está relacionado a náuseas e vômitos. 
Fonte: MOORE, K.L. Embriologia Clínica, 11ed. 
2. Conceito: Progesterona 
O que é: Hormônio produzido inicialmente pelo corpo lúteo e depois pela placenta. 
Mantém o endométrio e relaxa a musculatura lisa uterina para evitar aborto. Também 
relaxa músculo liso do intestino e ureter, e tem efeito sedativo no SNC. 
Fonte: GUYTON & HALL. Tratado de Fisiologia Médica, 14ed. 
3. Conceito: Estrogênio na Gestação 
O que é: Promove crescimento uterino, vascularização pélvica, crescimento mamário e 
retenção hídrica. Influencia aumento do volume plasmático. 
Fonte: GUYTON & HALL, 2021. 
4. Conceito: Hipertrofia e Hiperplasia do Miométrio 
O que é: Crescimento do músculo uterino por ação hormonal. O útero passa de 70g para 
1kg, causando estiramento dos ligamentos redondos e dor em hipogástrio. 
Fonte: TORTORA. Princípios de Anatomia e Fisiologia, 15ed. 
5. Conceito: Motilidade Gastrointestinal na Gestação 
O que é: Diminuição do peristaltismo e do esvaziamento gástrico por ação da 
progesterona, levando a refluxo, náuseas e constipação intestinal. 
Fonte: GUYTON & HALL, 2021. 
6. Conceito: Anemia Ferropriva na Gestação na Adolescência 
O que é: Redução de hemoglobina por deficiência de ferro. Na adolescência a demanda é 
dobrada pois a mãe ainda está em crescimento e o feto também precisa de ferro, causando 
fadiga, mucosas hipocoradas e cansaço. 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Gestação de Alto Risco, 2022. 
 
7. Conceito: Adaptações Renais na Gestação 
O que é: Aumento de 50% da taxa de filtração glomerular, dilatação fisiológica de pelve e 
ureteres por progesterona e compressão uterina, predispondo à estase urinária. 
Fonte: TORTORA, 2022. 
8. Conceito: Infecção do Trato Urinário (ITU) na Gestação 
O que é: Infecção facilitada por estase urinária, glicosúria fisiológica e baixa ingestão 
hídrica. ITU na gestação é considerada alto risco pois pode evoluir para pielonefrite, parto 
prematuro e sepse. 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco, 2022. 
 
 
 
ETAPA 4: Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional 
Neste momento, você deve começar a construção da sua análise. É aqui que você vai usar 
sua “maleta de ferramentas” para solucionar o desafio. Seu papel ativo nesta etapa é 
aplicar cada conceito que julgue importante e conectá-lo com algo que acontece na 
situação analisada. Você fará isso por meio de uma lista de tópicos, respondendo: 
• Como o conceito X explica o que aconteceu na situação Y? 
• O que a teoria X nos ajuda a entender sobre o problema central? 
• Que soluções possíveis a teoria aponta (e por que elas fazem sentido)? 
 
1. Conceito usado: hCG e Progesterona 
° Como explica o que aconteceu? O hCG explica o teste positivo e os vômitos matinais 
intensos, pois seu pico é entre 8-12 semanas e age no centro do vômito. A progesterona 
explica o atraso menstrual de 10 semanas, a dor pélvica leve e o cansaço excessivo por 
efeito sedativo. 
° O que a teoria ajuda a entender? Que os sintomas da Maria são adaptações 
fisiológicas normais do 1º trimestre, mas exacerbadas pela imaturidade hormonal da 
adolescência. 
° Que solução a teoria aponta? Pré-natal precoce, USG para confirmar idade 
gestacional, fracionar dieta em 6 refeições pequenas, evitar jejum prolongado e 
orientar repouso. Faz sentido porque reduz vômito e desidratação. 
 
2. Conceito usado: Hipertrofia do Miométrio/ Crescimento Uterino 
° Como explica? Explica altura uterina compatível com 10 semanas e sensibilidade em 
hipogástrio. O miométrio hipertrofia, estira ligamentos redondo e útero-sacro e causa 
congestão pélvica. 
° O que ajuda a entender? Que a gestação está evoluindo, mas em útero adolescente 
o risco de aborto e insuficiência cervical é maior. 
° Solução: USG obstétrica, avaliação do colo, orientar não fazer esforço físico e sinais 
de aborto. 
3.Conceito usado: Motilidade Gastrointestinal diminuída + Anemia 
° Como explica? A progesterona relaxa músculo liso intestinal, diminui peristaltismo e 
causa constipação frequente relatada. O baixo peso + alimentação irregular + vômitos 
+ mucosas hipocoradas + Hb baixa explicam anemia ferropriva por competição de 
nutrientes entre mãe em crescimento e feto. 
° O que ajuda a entender? Que a constipação não é só falta de fibra, é hormonal. E a 
anemia piora o cansaço e aumenta risco fetal. 
° Solução: Dieta rica em fibras, ferro e folato, sulfato ferroso + ácido fólico, aumentar 
água para 2,5L/dia, caminhada leve. Faz sentido porque melhora trânsito intestinal e 
reserva de ferro. 
3. Conceito usado: Adaptações Renais e ITU na Gestação 
° Como explica? Na gestação a filtração aumenta 50%, ureteres dilatam por 
progesterona e por compressão uterina, causando estase. Isso + baixa ingestão hídrica 
+ ITU recorrente explica urina concentrada, alteração discreta da função renal no 
exame e polaciúria. 
° O que ajuda a entender? Que ITU em gestante não é simples. Pode subir para o rim 
(pielonefrite) e causar contração prematura. 
° Solução: Pedir EAS e urocultura, tratar com antibiótico seguro na gestação, orientar 
higiene íntima, aumentar ingestão hídrica para fazer "lavagem" da bexiga e monitorar 
PA e função renal por risco de pré-eclâmpsia. 
4. Conceito usado: Integração Sistêmica e Risco Gestacional na Adolescência 
° Como explica? Mostra que 1 hormônio afeta 3 sistemas ao mesmo tempo. Baixo peso 
afeta sistema cardiovascular e explica PA limítrofe. 
 
° O que ajuda a entender? Que o problema central é biopsicossocial: 15 anos, ensino 
fundamental, área periférica, desconhecimento do ciclo menstrual. 
° Solução: Pré-natal de alto risco multiprofissional (médico, enfermagem, nutri, psico, 
serviço social), educação sobre ciclo menstrual e planejamento familiar pós-parto, 
apoio familiar. Faz sentido porque trata a causa e não só o sintoma 
 
A ETAPA 5 É A MAIS IMPORTANTE DE TODO O PROCESSO, POIS É A ETAPA QUE SERÁ 
AVALIADA! ENTÃO, PRESTE MUITA ATENÇÃO! 
 
ETAPA 5 – AVALIATIVA: Redação do produto - Memorial Analítico. 
Chegou a hora de transformar todo o seu percurso investigativo em um texto claro, bem 
estruturado e objetivo. Seu papel ativo nesta etapa é desenvolver um Memorial 
Analítico. Este será o produto final do Desafio Profissional, que será avaliado com nota de 
zero a dez e terá peso três na média final desta disciplina. 
 
Vamos reforçar o que é um memorial analítico? É basicamente você mostrando o 
caminho que percorreu: o que leu, como interpretou, que teorias usou, que conclusões 
tirou e o que aprendeu com tudo isso. 
Para ajudar você, segue o passo a passo do que não pode faltar no Memorial Analítico 
(ordem recomendada, pois cada item fará parte da composição da sua nota): 
 
• Resumo do que você descobriu (1 parágrafo) – vale 1 ponto 
• Contextualização do desafio (1 parágrafo): Quem? Onde? Qual a situação? – vale 
0,5 ponto 
• Análise (1 parágrafo): use de 2 a 3 conceitos da disciplina, mostrando como eles 
explicam a situação. Dê exemplos diretos e contextualizados – vale 2 pontos 
• Propostas de solução (até 2 parágrafos): o que você recomenda? Por quê? Qual 
teoria apoia sua ideia? – vale 3 pontos 
• Conclusão reflexiva (até 2 parágrafos): O que você aprendeu com essa 
experiência? – vale 2 pontos 
• Referências (somente o que você realmente usou, incluindo o livro) – vale 0,5 
ponto 
 
• Autoavaliação (1 parágrafo): o que você percebeu sobre seu próprio processo de 
estudo? – vale 1 ponto 
 
Checklist rápido antes de entregar: 
• Meu texto não passou de 6000 caracteres. 
• Meus conceitos fazem sentido, e não estão só “porque sim”. 
• Conectei teoria + situação. 
• Apresentei soluções plausíveis. 
• Incluí referências. 
• Mostrei que aprendi algo. 
• Tenho orgulho do que escrevi. 
Lembre-se de que este trecho deve ser copiado e colado no campo de resposta da 
questão, dentro de Notas e Avaliações. 
Lembre-se também de salvar este documento em PDF e colocá-lo como anexo à sua 
resposta. 
 
Resumo do que descobri: Descobri que a gravidez na adolescência desregula todos os 
sistemas juntos. Os sintomas da Maria - náuseas, vômitos, cansaço, constipação e ITU - 
não são isolados, são consequências diretas do hCG e da progesterona sobre o sistema 
digestório e urinário, agravados por baixo peso, anemia e baixa ingestão hídrica. 
Contextualização do desafio: Maria, 15 anos, estudante do ensino fundamental, moradora 
de área periférica, procura a UBS com a mãe com queixa de náuseas frequentes, vômitos 
matinais intensos, cansaço excessivo, atraso menstrual de 10 semanas e dor pélvica leve. 
Ao exame apresenta IMC baixo, mucosas hipocoradas, PA limítrofe, sensibilidade em 
hipogástrio e altura uterina compatível com 10 semanas. Laboratório com Hb reduzida e 
alteração discreta da função renal, histórico de anemia, alimentação irregular, 
constipação e ITU recorrente. Teste rápido de gravidez positivo. 
Análise com conceitos da disciplina: Utilizei 3 conceitos. 1) hCG e Progesterona: hCG 
mantém corpo lúteo, explica atraso e vômitos por pico de 8-12 semanas. Progesterona 
mantém gestação mas relaxa músculo liso, explicando cansaço, constipação e ITU. Ex: 
Maria vomita por hCG e tem prisão de ventre por progesterona. 2) Motilidade 
 
Gastrointestinal e Anemia: progesterona retarda esvaziamento gástrico, causa 
constipação. Baixo peso + vômitos + alimentação irregular + mucosas hipocoradas 
explicam anemia ferropriva por competição de nutrientes entre adolescente em 
crescimento e feto. 3) Adaptações Renais e ITU: aumento de 50% da filtração glomerular e 
dilatação ureteral por progesterona causam estase urinária. Com pouca água, urina 
concentra e facilita bactéria, explica alteração renal e ITU. ITU na gestação é alto risco para 
pielonefrite e parto prematuro. 
Propostas de solução: Encaminhamento para pré-natal de alto risco com equipe 
multiprofissional. Baseado em GUYTON & HALL e no Ministério da Saúde, proponho: USG 
obstétrica, EAS e urocultura, tratamento da ITU e anemia com medicação segura, 
suplementação com sulfato ferroso e ácido fólico, dieta fracionada rica em ferro e fibras, 
ingestão hídrica >2,5L/dia para melhorar constipação e fazer flush vesical, orientar higiene 
íntima, repouso relativo e monitorar PA e função renal. Educação em saúde sobre ciclo 
menstrual, sinais de alerta (febre, disúria, sangramento, cefaleia, edema) e planejamento 
familiar pós-parto. 
O que aprendi: Aprendi que como futura profissional da saúde preciso ter visão integral. O 
corpo funciona integrado e fatores sociais como morar em área periférica e 
desconhecimento do ciclo aumentam o risco. Preciso acolher sem julgar e encaminhar 
corretamente. 
Referências: TORTORA, G. Princípios de Anatomia e Fisiologia, 15ed, 2022. GUYTON & 
HALL. Tratado de Fisiologia Médica, 14ed, 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de 
Gestação de Alto Risco, 2022. 
Conclusão Reflexiva: Com essa experiência aprendi que a gestação na adolescência não 
pode ser vista apenas como um evento reprodutivo. O caso da Maria me mostrou na 
prática a integração da anatomorfofisiologia e como um único hormônio afeta vários 
sistemas. Compreendi como o baixo peso, a anemia e a baixa ingestão hídrica formam um 
ciclo que aumenta o risco gestacional. 
Como futura profissional, entendi que nosso papel vai além do técnico. Acolher uma 
adolescentevulnerável exige olhar biopsicossocial, não só tratar ITU ou anemia, mas 
oferecer educação, apoio nutricional e encaminhamento para pré-natal de alto risco. Essa 
visão integral diferencia um atendimento humanizado. 
 
Autoavaliação: No início eu tentava decorar cada sistema isolado e tinha dificuldade de 
conectar teoria com prática. Ao construir a maleta de ferramentas e aplicar cada conceito 
no caso da Maria, meu estudo ficou mais lógico e reflexivo. Aprendi a buscar a causa 
fisiológica por trás do sintoma e isso me fez estudar de forma mais crítica e ativa.