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Universidade da Amazônia Curso de Medicina Veterinária Disciplina Farmacologia Farmacologia do Trato Gastrointestinal Prof. Brenda Ventura 2023.1 ESTIMULANTES DE APETITE OREXÍGENOS Naturais: forragens e carnes Tônicos amargos: salivação excessiva e estímulo à função do TGI Vit. B: manutenção do apetite, metabolismo proteico, lipídico e de carboidratos Esteroides anabolizantes: aproveitamento do nitrogênio, manutenção do apetite Zinco: melhora do paladar Anti-histamínicos H1: ciclo-heptadina (não esclarecido) Benzodiazepínicos: supressão do centro de saciedade hipotalâmico PROTETORES DE MUCOSA ADSORVENTES Carvão ativado, trissilicato de magnésio¹, caulim², pectina Interação eletrostática com outras moléculas, fixando-as e impedindo sua absorção pela mucosa, antiácido¹, antidiarreico² Precauções: não usar por mais de 48h (desequilíbrio hidroeletrolítico) ANTIGASES ANTIESPUMANTES Simeticona e Acetato de acetiltributil Polímeros siliconados inorgânicos, quimicamente inertes e atóxicos Alteram a tensão superficial do conteúdo do TGI, impedindo a formação ou rompendo as bolhas de gases Facilitam a eliminação dos gases ou impedem a produção de espuma gasosa PRÓ CINÉTICOS COLINÉRGICOS MUSCARÍNICOS, ANTIDOPAMINÉRGICOS, SEROTONINÉRGICOS Metoclopramida* e Domperidona: Tônus e amplitude. Antagonista dos receptores D2 (dopamina), agonista dos receptores 5-HT4 (serotonina), colinérgico indireto*. * efeitos excitatórios em cavalos Betanecol, carbacol, neostigmina: ↓ seletividade ↑ estímulo parassimpático ANTIÁCIDOS Aumentam o pH gástrico por neutralizarem o ácido clorídrico Cálcio (carbonato): 2 moléculas de HCl, interferência na absorção de P Magnésio (óxido, hidróxido e carbonato): 2 moléculas de HCl, laxante Alumínio (hidróxido): 3 moléculas de HCl, adsorvente, constipante BLOQUEADORES DA SECREÇÃO DE HCL Secreção de HCl: acetilcolina e gastrina – liberação de histamina (H2) Antimuscarínicos (M1): pirenzepina, telenzepina Anti-histamínicos (H2): cimetidina, ranitidina, famotidina, nizatidina Inibidores da bomba de prótons (H+ K+ ATPase): omeprazol, lansoprazol Prostaglandinas*: misoprostol Sucralfato* EMÉTICOS Êmese: centro do vômito no SNC (receptores D2, H1, 5-HT3, α2) estímulo irritante na mucosa gástrica, distúrbio do aparelho vestibular (cinetose) Animais que não vomitam: ruminantes, equídeos, roedores, PDI e coelhos Uso em carnívoros, primatas, algumas aves e répteis Irritantes: sulfato de cobre, sulfato de zinco, cloreto de sódio, ipeca, peróxido de hidrogênio 3% Centrais: apomorfina (D2), xilazina (α2, ↑gatos) ANTIEMÉTICOS Anticolinérgicos: escopolamina redução da secreção e da motilidade Piridoxina: vitamina B6 estímulo à produção de GABA Corticosteroides: dexametasona, metilprednisolona inibição da síntese de PG relacionada à motilidade e contratilidade, inibição serotoninérgica no TGI ANTIEMÉTICOS Anti-histamínicos H1: dimenidrinato, difenidramina, meclizina bloqueio dos receptores da zona deflagradora de quimiorreceptores, bloqueio dos impulsos do aparelho vestibular que atingem o centro do vômito ANTIEMÉTICOS Bloqueadores dopaminérgicos: metoclopramida, bromoprida, domperidona bloqueio dos receptores da zona deflagradora de quimiorreceptores, reduz a inibição dopaminérgica das contrações gástricas Antagonistas da serotonina: ondansetrona, dolasetrona, granisetrona, tropisetrona, palonosetrona bloqueio dos receptores da zona deflagradora de quimiorreceptores e dos receptores nas teminações vagais ANTIEMÉTICOS Antagonistas da neurocinina-1: maropitanto bloqueio dos receptores de substância P (neuropeptídeo facilitador de inflamação e vômito), inibição da êmese por cinetose e quimioterápicos CATÁRTICOS LAXANTES: favorecem a eliminação das fezes Lubrificantes: óleo mineral, óleo vegetal¹ não digerido e não absorvido, penetra nas fezes, obs: pode recobrir a mucosa intestinal e o bolo fecal dificultando a absorção de água ¹ digerido e absorvido, pode reduzir a absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) Docusatos: de sódio, cálcio, potássio facilitam a entrada de água e gordura no bolo fecal CATÁRTICOS PURGANTES: eliminação de fezes pastosas, líquidas Osmóticos: sais de magnésio, sulfato de sódio, lactulose, glicerina, sorbitol atração de água para o lúmen intestinal, efeito laxante em doses baixas, pode ser usado em enemas HEPATOPROTETORES Colina: auxilia na conversão da gordura hepática em fosfolipídios Lecitina e betaína: precursores de colina Metionina: favorece a metilação (biotransformação) para excreção de substâncias químicas Silimarina: estabilizador de membrana nos hepatócitos, antioxidante Vit. B12: favorece a síntese proteica hepática, formação de colina e biotransformação Vit. E e selênio: antioxidante