Protocolo de Rastreio TEA

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L E T R A R
Rastreio de TEA
Protocolo de observação clínica estruturada para sinais do Transtorno do
Espectro Autista — 7 domínios baseados no DSM-5-TR
Material de observação e registro pela profissional
I D E N T I F I C A Ç Ã O
PACIENTE DATA DE NASC. / IDADE
INFORMANTE VÍNCULO (MÃE/PROF./TERAPEUTA)
DATA DA APLICAÇÃO PROFISSIONAL
R A S T R E I O · T E A · 7 D O M Í N I O S
Bloco A · Comunicação e interação social
Como preencher
Observe a criança em mais de um momento (brincadeira livre, atividade dirigida, transições) e considere
também o relato da família ou da escola. Em cada domínio, marque o nível que melhor descreve o que
você viu, assinale onde observou e registre um exemplo concreto como evidência (ex.: “não respondeu ao
nome em 4 de 5 chamados”).
0 Não observado 1 Às vezes 2 Frequente
A1 Reciprocidade social e emocional
Observe se a criança inicia e mantém trocas: responde quando é chamada, mostra coisas para dividir o interesse, alterna a vez
na conversa ou na brincadeira e compartilha emoções.
0 Não observado
Inicia e responde a trocas sociais de
forma espontânea e adequada à
idade.
1 Às vezes
Responde quando estimulada, mas
raramente inicia; trocas curtas ou
pouco recíprocas.
2 Frequente
Raramente responde ao nome ou à
aproximação; pouca ou nenhuma
troca, mesmo com estímulo.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
A2 Comunicação não verbal
Observe o contato visual, os gestos (apontar, acenar, mostrar), as expressões faciais e se a criança combina olhar, gesto e fala
para se comunicar.
0 Não observado
Usa olhar, gestos e expressões para
comunicar e entende os do outro.
1 Às vezes
Contato visual breve ou inconstante;
usa poucos gestos ou só depois de
um modelo.
2 Frequente
Não aponta para mostrar nem
acompanha o apontar do outro;
expressão pouco variada ou
desconectada da situação.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
A3 Relações e brincadeira compartilhada
Observe o interesse por outras crianças, a brincadeira de faz de conta e se a criança ajusta o comportamento ao ambiente
(sala, pátio, consultório).
0 Não observado
Procura outras crianças e participa de
brincadeira compartilhada ou de faz
de conta.
1 Às vezes
Brinca ao lado, mas pouco junto dos
pares; faz de conta limitado ou
repetitivo.
2 Frequente
Pouco ou nenhum interesse por pares;
não entra em brincadeira
compartilhada.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
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Bloco B · Padrões restritos e repetitivos
B1 Movimentos, uso de objetos ou fala repetitivos
Observe movimentos como agitar as mãos ou balançar o corpo, enfileirar ou girar objetos, repetir falas ouvidas (ecolalia) ou
frases fora de contexto.
0 Não observado
Sem padrões repetitivos além do
esperado para a idade.
1 Às vezes
Aparecem em momentos de
excitação ou tensão, mas cedem com
redirecionamento.
2 Frequente
Frequentes, ocupam boa parte do
tempo ou atrapalham a atividade.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
B2 Rigidez e apego à rotina
Observe a reação a mudanças e transições, a insistência em fazer as coisas sempre do mesmo jeito e a presença de rituais.
0 Não observado
Aceita mudanças e transições com o
apoio comum à idade.
1 Às vezes
Fica incomodada com mudanças,
mas se reorganiza quando avisada
antes.
2 Frequente
Crise ou sofrimento intenso diante de
pequenas mudanças; rituais que
precisam ser cumpridos.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
B3 Interesses restritos e intensos
Observe se há interesse fora do comum na intensidade ou no foco, como um tema único, partes de objetos ou assuntos pouco
típicos para a idade.
0 Não observado
Interesses variados, com intensidade
compatível com a idade.
1 Às vezes
Um tema preferido muito presente,
mas aceita trocar de assunto ou
atividade.
2 Frequente
Interesse fixo que domina conversas e
brincadeiras; grande dificuldade em
sair dele.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
B4 Processamento sensorial
Observe a reação a sons, texturas, cheiros, luzes, dor e temperatura, e se há busca intensa por algum estímulo (cheirar, tocar,
olhar luzes).
0 Não observado
Reações a estímulos sensoriais
proporcionais à situação.
1 Às vezes
Incômodo ou busca por alguns
estímulos, sem prejuízo importante na
rotina.
2 Frequente
Reação intensa (tapar os ouvidos,
recusar texturas) ou busca constante
que interfere na rotina.
ONDE FOI OBSERVADO Brincadeira livre Atividade dirigida Transição Relato da família/escola
EVIDÊNCIA
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Mapa de sinais e conduta
BLOCO A · DOMÍNIOS COM SINAL (1 OU 2)
 / 3
BLOCO B · DOMÍNIOS COM SINAL (1 OU 2)
 / 4
Início dos sinais (relato)
Presentes desde os primeiros anos Surgiram mais tarde Não informado
Leitura e conduta
Sinais nos dois blocos — encaminhar para avaliação diagnóstica multiprofissional (neuropediatra ou psiquiatra
infantil, com apoio de fonoaudiologia e terapia ocupacional).
Sinais em apenas um bloco — acompanhar, reaplicar em cerca de 3 meses e considerar outras hipóteses
(linguagem, ansiedade, TDAH, questões sensoriais).
Sem sinais relevantes — sem indicação de encaminhamento por este protocolo.
Observações e parecer
Este é um protocolo de observação para rastreio: os resultados são indicativos e não constituem diagnóstico. O resultado é
um mapa de domínios, não um escore com ponto de corte. O diagnóstico de TEA cabe a médico, com avaliação
multiprofissional, e deve considerar a anamnese e a história do desenvolvimento.
REFERÊNCIA
American Psychiatric Association. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Porto Alegre:
Artmed, 2023.
Assinatura do informante Assinatura da profissional Data
DOMÍNIO 0 · NÃO OBS. 1 · ÀS VEZES 2 · FREQUENTE
BLOCO A · COMUNICAÇÃO E INTERAÇÃO SOCIAL
A1 Reciprocidade social e emocional
A2 Comunicação não verbal
A3 Relações e brincadeira compartilhada
BLOCO B · PADRÕES RESTRITOS E REPETITIVOS
B1 Movimentos, uso de objetos ou fala repetitivos
B2 Rigidez e apego à rotina
B3 Interesses restritos e intensos
B4 Processamento sensorial
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	Rastreio de TEA
	Bloco A · Comunicação e interação social
	Como preencher
	A1 Reciprocidade social e emocional
	A2 Comunicação não verbal
	A3 Relações e brincadeira compartilhada
	Bloco B · Padrões restritos e repetitivos
	B1 Movimentos, uso de objetos ou fala repetitivos
	B2 Rigidez e apego à rotina
	B3 Interesses restritos e intensos
	B4 Processamento sensorial
	Mapa de sinais e conduta
	Início dos sinais (relato)
	Leitura e conduta
	Observações e parecer