Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Fungos Fungos Visão Geral • Grupo diverso de organismos eucarióticos saprofíticos e parasitas • Já foram considerados plantas • São classificados no reino, Mycota • Das cerca de 100.000 espécies de fungos apenas cerca de 100 são patogênicas para os seres humanos • As doenças em humanos causadas por fungos são classificadas de acordo com sua localização na superfície ou no interior do corpo • Cutânea – limitadas a epiderme • Subcutâneas - penetra significativamente a pele • Sistêmicas- infecção profunda dentro do corpo ou disseminada a órgãos internos Fungos Micoses sistêmicas podem ser divididas: • Que são causadas verdadeiramente por fungos patogênicos • Oportunistas (pessoas debilitadas) Fungos podem causar intoxicações Esporos são importantes como agentes alergênicos em humanos Fungos Características dos principais grupos de fungos Distinguem dos outros organismos infecciosos porque são eucarióticos Parede celular e componentes da membrana • Composta por quitina e não por peptideoglicana • Não são afetados por antibióticos Características dos principais grupos de fungos Habitat e nutrição • Heterotróficos • Dependem de transporte de nutrientes solúveis através de suas membranas celulares • Secretam enzimas degradativas (celulases, proteases, nucleases) • Habitat – solo ou água contendo matéria orgânica em decomposição Características dos principais grupos de fungos Formas de crescimento fúngico Maioria dos fungos exibe duas formas: • Fungos filamentosos • Leveduras unicelulares Alguns são dimórficos Fungos filamentosos Leveduras unicelulares 1. Fungos filamentosos (semelhantes a bolores) • O corpo vegetativo é tipicamente uma massa de filamentos com muitas ramificações parecendo uma bola de algodão • Essa massa (micélio) cresce por ramificação e alongamento do ápice • O filamentos, denominados hifas, são células tubulares que, em alguns fungos são separados por segmentos Características dos principais grupos de fungos 2. Fungos semelhantes a leveduras • Existem como populações de células esféricas únicas não-conectadas • Geralmente se reproduzem por brotamento Características dos principais grupos de fungos 3. Esporulação • Principal meio pelo qual os fungos se reproduzem e se disseminam no ambiente • Os esporos são células protegidas, metabolicamente latentes, liberadas pelo micélio em grandes números • Dispersos pelo ar ou pela água para novos locais • Podem ser gerados sexuada ou assexuadamente Características dos principais grupos de fungos • Esporulação assexuada Os esporos assexuados (conídios) são formados por mitose em ou sobre hifas especializadas (conidióforos) Os conídios são veiculados pelo ar (importantes fontes de infecções) Características dos principais grupos de fungos • Esporulação sexuada É iniciado quando um núcleo haplóide de cada uma de duas linhagens compatíveis da mesma espécie se fundem para formar um diploide transitório Os produtos da meiose desse diploide transitórios se tornam esporos sexuados Características dos principais grupos de fungos • Também denominadas dermatofitoses • São causadas por um grupo de fungos denominados de dermatófitos • Os dermatófitos são classificados em três gêneros: Trichophyton, Epidermophyton e Microsporum Micoses cutâneas Epidemiologia Os organismos causadores das dermafitoses são frequentemente distinguidos de acordo com seus hábitats: Antropofílicos – residem na pele humana Zoofílicos- residem em animais domésticos e em criações Geofílicos – residem no solo Micoses cutâneas Patologia Dermatófitos possuem a capacidade de usar queratina como fonte de nutrição • Essa capacidade permite a infecção de tecidos e estruturas queratinizadas pele, pelos e unhas Micoses cutâneas Significado clínico Dermatofitoses são caracterizadas por manchas na pele que descamam e coçam, podem se tornar inflamadas e com secreções Micoses cutâneas Dermatofitoses Tinea pedis (pé-de-atleta)- O tecido infectado localiza-se inicialmente entre os dedos Podem se espalhar para unhas (quebradiças e amareladas) Fissuras na pele podem levar infecções bacterinas secundárias, com inflamação no linfonodo Micoses cutâneas Dermatofitoses Tinea corporis (tinha) Lesões lembram anéis A periferia do anel, que é o local de crescimento ativo do fungo É geralmente inflamado e vesiculosa As lesões ocorrem no tronco em área donde não tem pelos Micoses cutâneas Dermatofitoses Tinea capitis (tinha do couro cabeludo) As manifestações da doença vão de manchas pequenas e descamantes Perda extensa de cabelo Os próprios tufos de cabelo podem ser invadidos por hifas Microsporum Micoses cutâneas Micoses cutâneas Tinea cruris (tinha) Organismos causadores: E. Floccosum e T. rubrum Manifestações da doença semelhantes a tinha do corpo Lesões ocorrem nas áreas pubianas úmidas e podem se espalhas para as coxas e região genital Micoses Cutânea Tinea unguium (onicomicose) T. Rubrum Unhas espessas, descoradas e quebradiças Tratamento Remoção da pele infectada Antibioticos antifungicos Micoses Subcutâneas São infecções fúngicas da derme, de tecidos subcutâneos e dos ossos Os agentes causadores residem no solo e em vegetação viva ou em decomposição Micoses Subcutâneas Epidemiologia Adquiridas por meio de lacerações traumáticas ou feridas causadas por perfuração Espinhos* Indivíduos em contato frequente com o solo e a vegetação Em condições normais as micoses subcutâneas não são transmissíveis de pessoa a pessoa Micoses Subcutâneas Esporotricose Ulcera granulomatosa no sitio de perfuração Pode produzir lesões secundárias Sporothrix schenchii fungo dimórfico – forma de levedura no tecido infectado Micoses Subcutâneas Cromomicose Nódulos rugosos que se espalham ao longo da linfa Desenvolvem abscessos crostosos Os patógenos incluem diversas espécies de fungos pigmentados de solo Tratamento difícil – remoção cirúrgica de pequenas lesões Estágios mais avançados são tratados com remédios Micoses Subcutâneas Micetoma Abscesso localizado (pés) Drena pus, soro e sangue (fístulas) Presença de grânulos coloridos, compostas de hifas compactadas, no pus Tratamento incisão cirúrgica Micoses Sistêmicas Classificados em duas categorias: Aqueles que infectam indivíduos saudáveis Aqueles que infectam indivíduos debilitados e/ou imunocomprometidos (patógenos oportunistas) Micoses Sistêmicas Epidemiologia Entrada do hospedeiro por inalação dos esporos A partir dos pulmões a disseminação ocorre para qualquer órgão do corpo O fungo invade e destrói tecidos Coccidioidomicose Histoplasmose Blastomicose Micoses Sistêmicas Coccidioidomicose Causada por Coccidioides immitis Maioria dos casos de em zonas áridas do sudoeste dos EUA América Central e do Sul Lesões ocorrem nos ossos e no sistema nervoso central (meningite) Micoses Sistêmicas Histoplasmose Histoplasma capsulatum No solo o fungo forma conídeos que levados pelo ar, penetram os pulmões Infecção aguda, relativamente benignas ou crônicas, progressivas e fatais Disseminação reticuloendotelial – único fungo a exibir parasitismo intracelularMicoses Sistêmicas Histoplasmose Ocorre no mundo inteiro, prevalente no centro da América do Norte Solos cobertos com excrementos: • Pássaros • Galinhas • Morcegos Rica fonte de esporos Micoses Sistêmicas Blastomicose Blastomyces dermatitidis Fungo produz microconídios, que são vinculados pelo ar e penetram no pulmão Infecções pulmonares raramente se disseminam • Sítios secundários pele, osso, trato urogenital • EUA • Homens adultos (mais atingidos) Micoses oportunistas • Indivíduos debilitados e/ou imunocomprometidos • Drogas imunossupressoras, quimioterapia e indivíduos imunodeficientes Micoses oportunistas Candidíase (candidose) • Candida albicans • Fazem parte da flora normal do corpo • Pele, boca, vagina e intestinos • Infecções ocorrem quando a flora bacteriana competidora é eliminada • As manifestações variam de acordo com o local Micoses oportunistas Candidíase oral (sapinho) • Placas brancas elevadas na mucosa oral • As placas podem se tornar confluentes e ulceradas Micoses oportunistas Candidíase vaginal • Lesão da vulva e da vagina • Coceira, ardência excreções vaginais branca grossa ou fina Candidíase sistêmicas • Potencialmente letal • Trato gastrointestinal, os rins o fígado e o baço Micoses oportunistas Criptococose Cryptococcus neoformans • Solo rico em excretas de pássaros • Infeccção pulmonar subclínica • Meningite criptocóccica • Metade dos pacientes não apresentam problema imunológico óbvio Cryptococcus neoformans Micoses oportunistas Pneumonia por Pneumocystis jiroveci • Já foi considerado uma doença rara • Comum em indivíduos HIV • Inflamação dos alvéolos • Não é transmitida de pessoa para pessoa • Diagnostico exame do tecido pulmonar ou de lavados pulmonares
Compartilhar