Diagnóstico de Distúrbios Hemostáticos

Prévia do material em texto

B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a C) A asserção é uma verdadeira, e a segunda é uma proposição verdadeira. corretamente a primeira. falsa. D) A asserção I é uma proposição proposição falsa, e a segunda é uma proposição E) As asserções I e são proposições falsas. Questão 12 Uma mulher de 23 anos procura atendimento devido ao e aparecimento equimoses após de pequenos traumatismos. inferiores, Relata os sintomas começaram há aproximadamente ou petéquias em membros episódios de sangramento gengival sete dias, após um quadro de infecção que respiratória autolimitada. Nega uso de anticoagulantes antiagregantes plaquetários. O hemograma e o coagulograma revelam: Parâmetro Resultado Valor de referência Plaquetas Hemoglobina 12,0-16,0 g/dL TP INR 1,0 0,8-1,2 TTPa Fibrinogênio 310 mg/dL 200-400 mg/dL Considerando o padrão de sangramento e os resultados laboratoriais, o principal mecanismo hemostático comprometido nessa paciente é: A) A geração de trombina, responsável pela conversão do fibrinogênio em fibrina. B A formação do tampão plaquetário, dependente da adesão, ativação e agregação celular. C) A ativação dos fatores plasmáticos, responsável pela estabilização secundária do coágulo. D) A degradação da fibrina, dependente da conversão do plasminogênio em plasmina. E) A inativação dos fatores plasmáticos, mediada principalmente pela proteína C ativada Questão 13 Um homem de 20 anos procura atendimento após apresentar dor intensa e aumento do volume do joelho direito, sem traumatismo significativo. Relata episódios semelhantes desde a infância, além de hematomas musculares extensos após pequenos impactos. Seu irmão mais velho apresenta histórico de sangramentos articulares recorrentes. Os exames laboratoriais mostram: Parâmetro Resultado Valor de referência Plaquetas TP 12,3 s 11,0-14,0 s INR 1,0 0,8-1,2 TTPa 78s