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Nutrientes 2020, 12, 1390; doi:10.3390/nu12051390 1 2 2 www.mdpi.com/journal/nutrients Efeitos do jejum intermitente no exercício específico nutrientes Resultados de desempenho: uma revisão sistemática Incluindo Meta-análise Palavras-chave: nutrição; capacidade aeróbica; capacidade anaeróbica; desempenho; treinamento; força muscular Cláudia MindericoJoana M. Correia 1,2, Inês Santos 2,3 Gonçalo V. Mendonça 1,2,* Análise Pedro Pezarat-Correia 1,2 e,, A restrição calórica (RC) e o jejum intermitente (JI) — ou seja, períodos de abstinência voluntária de alimentos e líquidos — são métodos de privação de energia [1]. O JI é um termo que engloba muitas definições envolvendo o jejum por períodos variáveis (geralmente por 12 horas ou mais). Também implica uma janela de alimentação limitada, com ou sem RC. Um exemplo é a alimentação com restrição de tempo (ART), ou jejum por vários dias ou semanas (ou seja, jejum em dias alternados ou jejum de um dia inteiro) [2,3]. O JI é um componente fundamental utilizado em muitas práticas religiosas e tem sido estudado principalmente em atletas durante o Ramadã [4,5] e em pessoas que desejam diminuir a adiposidade, mantendo ou aumentando a massa magra [6,7]. O Ramadã é o principal período religioso do calendário islâmico e uma regra fundamental do Islã, em que os muçulmanos se abstêm de ingerir alimentos e líquidos entre o nascer e o pôr do sol durante um período de um mês [8]. 1. Introdução Recebido em: 23 de março de 2020; Aceito em: 9 de maio de 2020; Publicado em: 12 de maio de 2020 3 Laboratório de Nutrição, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 1649-028 Lisboa, Portugal * Correspondência: gvmendonca@gmail.com; Tel.: +351933206691 Laboratório de Investigação Neuromuscular, Faculdade de Motricidade Humana, Universidade de Lisboa, Estrada da Costa, 1499-002 Cruz Quebrada, Dafundo, Portugal; joanacorreia-19@live.com.pt (JMC); ppezarat@fmh.ulisboa.pt (PP-C.) CIPER, Faculdade de Motricidade Humana, Universidade de Lisboa, Estrada da Costa, 1499-002 Cruz Quebrada, Dafundo, Portugal; isantos@fmh.ulisboa.pt (IS); cminderico@gmail.com (CM) Resumo: O jejum intermitente (JI) tem sido estudado em atletas durante o Ramadã e em indivíduos que desejam reduzir a adiposidade, mantendo ou aumentando a massa magra. O objetivo desta revisão sistemática foi resumir os efeitos do JI sobre o desempenho esportivo. Foram pesquisados artigos revisados por pares nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science e Sport Discus (até dezembro de 2019). Os estudos foram selecionados se incluíssem amostras de adultos (ÿ18 anos), tivessem um delineamento experimental ou observacional, investigassem o JI (Ramadã e alimentação com restrição de tempo [ART]) e incluíssem desfechos de desempenho. Procedimentos meta-analíticos foram conduzidos quando viáveis. Vinte e oito artigos atenderam aos critérios de elegibilidade. Os resultados indicaram que o consumo máximo de oxigênio é significativamente aumentado com protocolos de ART (DMP = 1,32, p = 0,001), mas reduzido com o jejum intermitente durante o Ramadã (JI Ramadã; DMP = ÿ2,20, pdeterminar o impacto do jejum intermitente na perda de peso. No entanto, essas alterações não foram estatisticamente significativas. Dados sobre a associação entre jejum intermitente e composição corporal estavam disponíveis com resultados significativos para aproximadamente 7% dos estudos, relatando diminuições tanto na massa gorda relativa quanto na massa corporal (kg) (k = 1) ou apenas na massa corporal (kg) (k = 1). 3.4.2. Desfecho Secundário Alterações na capacidade anaeróbica EU Apenas sete estudos (de 28) relataram resultados sobre alterações anaeróbicas, com aproximadamente 11% deles mostrando efeitos negativos, porém significativos, do jejum intermitente (JI) na velocidade máxima durante esforço de alta intensidade e em resposta ao protocolo de Wingate após o JI do Ramadã (k = 1) e o jejum intermitente com restrição alimentar (K = 2). Aproximadamente 7% dos estudos não mostraram impacto significativo do JI do Ramadã no desempenho do exercício anaeróbico. = 98%). Alterações na composição corporal Não foram observados efeitos significativos para a potência média de Wingate na metanálise dos dados pré e pós de todas as intervenções de jejum intermitente e apenas das intervenções de jejum intermitente durante o Ramadã (p > 0,05). Em relação à potência de pico de Wingate, a estimativa agrupada incluindo os dados pré e pós de todas as intervenções de jejum intermitente foi marginalmente significativa (k = 3; SMD = 0,758 (IC 95% [ÿ0,019, 1,535], p = 0,056; Q = 113,389, p 0,05). Machine Translated by Google Melhorias no VO2máx após o jejum intermitente podem estar parcialmente relacionadas a adaptações positivas na composição corporal. Apesar de não ser um achado universal, o jejum intermitente demonstrou induzir pequenos aumentos na massa livre de gordura (por exemplo, [53]). Além disso, o jejum desencadeia inúmeras adaptações hormonais que culminam em aumento da taxa metabólica e preservação da massa magra (por exemplo, aumento dos níveis séricos de noradrenalina e hormônio do crescimento) [46]. Ademais, o exercício em jejum aumenta a expressão da sirtuína 1 (SIRT1) e da proteína quinase ativada por AMP fosforilada (AMPK), que têm inúmeros efeitos na expressão gênica (ou seja, regulação da biogênese mitocondrial) [54]. Isso é importante porque há evidências incontestáveis de que, para melhorar o desempenho atlético, é fundamental alcançar um equilíbrio ideal entre massa magra e massa gorda [54]. No entanto, alguns autores argumentam que é necessário atentar para o teor proteico geral ingerido durante o período de alimentação, bem como para o balanço energético final alcançado diariamente [3,22]. O jejum do Ramadã, talvez devido às circunstâncias socioeconômicas e às diferenças culturais entre os países muçulmanos, é frequentemente associado à restrição diária na ingestão de energia e líquidos. Em última análise, isso pode contribuir para as diferenças entre as intervenções de TRF e IF do Ramadã na melhoria dos resultados de VO2máx [55]. No entanto, é importante notar que alguns autores não observaram alterações associadas ao Ramadã na ingestão de energia ou na composição corporal [4]. normalmente são pequenas e tendem a diminuir durante a segunda metade do Ramadã [36]. Ao contrário do observado com o jejum intermitente durante o Ramadã, de acordo com nossos achados, o treinamento em jejum com restrição de tempo (TRF) exerce um impacto positivo no VO2máx. Uma possível explicação para as melhorias no VO2máx com o TRF inclui um aumento do débito cardíaco devido a um aumento da estimulação simpática durante o exercício ou uma maior capacidade oxidativa no músculo adaptado à queima de gordura. Em última análise, a combinação desses fenômenos pode levar a melhorias no desempenho aeróbico em condições de euhidratação [44,48]. Assim, o treinamento em jejum pode fornecer um estímulo adjuvante para melhorar as adaptações ao treinamento, preservando as concentrações de glicose plasmática em níveis normais durante o exercício [45,46]. O jejum intermitente do Ramadã também é conhecido por aumentar a capacidade individual de oxidar gordura [56,57]. Por exemplo, uma redução significativa no desempenho de sprint durante os estágios iniciais do jejum intermitente foi relatada em pesquisas anteriores (ou seja, nos primeiros 2 a 3 dias) [41,43]. Uma possível explicação para tal diminuição no desempenho anaeróbico pode ser que o jejum intermitente de curto prazo depleta as reservas de energia muscular (por exemplo, redução na taxa de síntese anaeróbica de adenosina trifosfato) [36]. No entanto, também foi sugerido que a diminuição no desempenho de sprint pode ser secundária à fadiga central, em vez da periférica [42]. Além disso, pode ser uma consequência da alteração na percepção da fadiga durante o exercício em jejum. Isso pode levar a uma diminuição do estímulo central em comparação com o observado em condições sem jejum, reduzindo assim a capacidade do sistema nervoso central de recrutar ao máximo todas as unidades motoras disponíveis durante o sprint [42]. No entanto, Karli et al. observaram melhorias significativas no desempenho do teste de Wingate, sugerindo que esse pode não ser o caso [4]. Além disso, Aloui et al. mostraram que o treinamento em jejum (independentemente da hora do dia) induz melhorias significativas na distância total percorrida durante o teste de recuperação intermitente yo-yo após o jejum intermitente do Ramadã [51]. De forma controversa, Souissi et al. mostraram que, embora o desempenho no teste de Wingate (potência de pico e média) não tenha sido afetado quando testado pela manhã durante o jejum intermitente do Ramadã, o mesmo não ocorreu nas sessões de teste agendadas para a tarde. Nutrientes 2020, 12, 1390 17 de 22 Essa adaptação metabólica positiva ao jejum intermitente do Ramadã parece estar de acordo com nossos achados meta- analíticos sobre massa corporal e massa gorda. De fato, revisões sistemáticas e meta-análises especificamente elaboradas para testar o efeito do jejum intermitente na composição corporal têm demonstrado consistentemente que o jejum intermitente representa uma intervenção eficaz paraa perda de peso [58,59]. Uma possível explicação é que a perda de peso associada ao jejum intermitente resulta da redução da massa gorda, que pode ser secundária a um estado de utilização lipídica aumentada durante o exercício [6,25,60]. No entanto, após considerar o grupo controle, nossos resultados meta-analíticos para esses parâmetros não foram significativos. É importante ressaltar que não foram observadas grandes alterações na composição corporal nos casos em que o jejum intermitente teve efeitos não prejudiciais no desempenho físico [24,45]. Além disso, as alterações na massa corporal estão amplamente relacionadas a circunstâncias individuais e podem variar de acordo com diferenças culturais e fatores socioeconômicos, bem como hábitos diários e familiares restritos [21]. Nossas análises mostraram efeitos não significativos do jejum intermitente do Ramadã e da alimentação com restrição de tempo sobre o desempenho anaeróbico e a força muscular. No entanto, a literatura disponível sobre esse assunto específico apresenta resultados contraditórios. Machine Translated by Google São necessárias mais pesquisas para explorar a interação entre o jejum intermitente e o desempenho físico em mulheres. É fundamental garantir que tanto o volume quanto a intensidade do treinamento sejam mantidos adequadamente durante os experimentos. A ingestão de nutrientes também deve ser monitorada de perto ao longo do tempo, e é imprescindível determinar o papel das alterações do sono e da desidratação na relação entre o jejum intermitente e o desempenho físico. As alterações na massa magra também devem ser acompanhadas de perto. Mais pesquisas também são necessárias para explorar a interação entre o jejum intermitente e as alterações na força muscular, utilizando delineamentos que otimizem a ingestão de proteínas para a hipertrofia muscular. Por fim, mais estudos relacionados aos efeitos do jejum intermitente no desempenho são necessários para desvendar os mecanismos fisiológicos e as vias energéticas que permitem aos atletas manter ou até mesmo melhorar o desempenho durante o jejum intermitente. Os resultados desta revisão sistemática também são limitados pela falta de estudos sobre jejum intermitente com um tamanho de amostra representativo. O alto nível de heterogeneidade encontrado entre os estudos (por exemplo, diferentes desfechos e momentos de avaliação do desempenho) não pôde ser explorado com análises de moderação devido ao número limitado de estudos. Finalmente, devido ao número limitado de estudos (Sports Sci. Med. 2007, 6, 490–497. Financiamento: Este trabalho foi parcialmente financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia, ao abrigo da Bolsa UIDB/ 00447/2020 ao CIPER-Centro Interdisciplinar para o Estudo da Performance Humana (unidade 447) e pela Universidade de Lisboa (bolsa atribuída a JMC-n C00246e). Abreviações 5. Conclusões Referências SMD Jejum intermitenteSE Nutrientes 2020, 12, 1390 CI Projeto de prática eficaz em saúde pública TRF EPHPP PRISMA - Itens de relato preferenciais para revisões sistemáticas e meta-análises CMA 19 de 22 Ramadã IF Ramadã jejum intermitente Meta-análise abrangente Alimentação com tempo restrito diferença média padronizada Consumo máximo de oxigênio CR Restrição calórica Intervalo de confiança De modo geral, as pesquisas existentes que examinam os efeitos do jejum intermitente (JI) sobre parâmetros físicos e composição corporal apresentam dados conflitantes. Nossos resultados de metanálise revelam efeitos significativos do JI sobre o VO2máx, considerando a estimativa agrupada. Além disso, sugerem que o JI também pode ter alguns efeitos positivos na redução da massa corporal e da massa gorda. Para força muscular e capacidade anaeróbica, os efeitos do JI, considerando a estimativa agrupada, foram em grande parte não significativos. Assim, esta revisão indica que, embora o JI durante o Ramadã possa levar a prejuízos na capacidade aeróbica, o jejum intermitente com restrição de tempo (JIR) pode ser eficaz para melhorá-la. Todos os autores leram e aprovaram a versão final do manuscrito. VO2máx Alimentação com restrição de tempo em homens jovens que praticam treinamento de resistência: um ensaio clínico randomizado controlado. Eur. J. Tinsley, GM; Forsse, JS; Mordomo, NK; Paoli, A.; Bane, AA; La Recompensa, PM; Morgan, GB; Grandjean, PW 7. Conflitos de interesse: Os autores declaram não haver conflitos de interesse. 3. Anton, SD; Moehl, K.; Donahoo, WT; Marosi, K.; Lee, SA; Mainous, AG, 3º; Leeuwenburgh, C.; Mattson, MP. Virando a chave metabólica: entendendo e aplicando os benefícios do jejum para a saúde. 9. Roy, AS; Bandyopadhyay, A. Efeito do jejum intermitente do Ramadã em parâmetros seletivos do perfil de aptidão física em homens muçulmanos jovens e não treinados. BMJ Open Sport Exerc. Med. 2015, 1, e000020. 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Curiosamente, esses efeitos são acompanhados por uma taxa melhorada de captação de glicose em todo o corpo mediada pela insulina após 15 dias de TRF [25]. Assim, essa abordagem de jejum intermitente parece compatível com um perfil metabólico mais favorável, o que provavelmente contribui para variações positivas na composição corporal (manutenção da massa magra e redução da massa gorda) e no desempenho físico. No entanto, há poucos dados sobre os efeitos de diferentes protocolos de jejum intermitente em parâmetros específicos do desempenho físico. Especificamente, não existem dados sistemáticos e meta-analíticos sobre os efeitos do jejum intermitente durante o Ramadã versus TRF em resultados específicos das respostas de desempenho ao exercício. Portanto, esta revisão sistemática, incluindo meta-análise, teve como objetivo sintetizar as evidências atuais sobre a interação entre o jejum intermitente (JI) versus a alimentação com restrição de tempo (ART) durante o Ramadã e parâmetros específicos de desempenho físico, como VO2máx, altura do salto vertical , distância percorrida em corrida de 30 minutos, potência média e potência de pico no teste de Wingate. Os efeitos dessas duas abordagens de JI sobre as adaptações na composição corporal, ou seja, massa corporal absoluta e massa gorda relativa, também foram sintetizados para explorar se esses efeitos podem explicar parcialmente os efeitos (ou a ausência deles) no desempenho físico. Nossa hipótese é que o JI pode contribuir para a melhora do desempenho físico, bem como da composição corporal. Foram recuperados artigos publicados entre 1980 e 2019 que investigaram a relação entre jejum intermitente (JI) e desfechos físicos . Os estudos foram selecionados se: (i) incluíssem amostras de adultos (ÿ18 anos); (ii) tivessem um delineamento experimental ou observacional; (iii) investigassem o JI durante o Ramadã, alimentação com restrição de tempo, ingestão de alimentos com restrição de tempo e estado de jejum; e (iv) incluíssem desfechos de desempenho. Estudos com desfechos clínicos foram excluídos. 2 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 2. Métodos 2.1. Critérios de Elegibilidade Machine Translated by Google A Ferramenta de Avaliação da Qualidade para Estudos Quantitativos desenvolvida pelo Projeto de Práticas Eficazes em Saúde Pública (EPHPP) foi usada para avaliar a qualidade do estudo [27], avaliando cinco domínios metodológicos principais : viés de seleção, desenho do estudo, fatores de confusão, método de coleta de dados e desistências/abandono. Foram realizadas buscas por artigos revisados por pares, publicados até dezembro de 2019, em três bases de dados: PubMed, Web of Science e Sport Discus. As buscas incluíram diversas combinações de: (i) termos referentes à intervenção nutricional, como jejum intermitente (JI), alimentação com restrição de tempo, alimentação com restrição de tempo e estado de jejum; e (ii) termos que refletiam os desfechos de interesse (ou seja, exercício, força muscular, capacidade anaeróbica, capacidade aeróbica e desempenho). Buscas complementares, incluindo buscas manuais em revisões importantes anteriores (por exemplo, [14]) e nas listas de referências dos principais artigos recuperados, também foram realizadas. 2.4. Avaliação da Qualidade 2.3. Triagem e Extração de Dados 2.2. Estratégia de Busca Três autores analisaram independentemente todos os títulos e resumos dos estudos encontrados na busca bibliográfica, verificando sua elegibilidade para inclusão. Entradas duplicadas foram removidas. Foram extraídas informações sobre cada artigo (autores e ano de publicação), participantes (tamanho da amostra e dados demográficos), delineamento do estudo, características da intervenção (métodos, protocolos e duração da intervenção) e desfechos de interesse (primários: alterações aeróbicas, anaeróbicas e de força muscular; secundários: alterações na composição corporal). As dúvidas foram resolvidas por consenso. Os cinco domínios e a qualidade geral foram avaliados independentemente por dois autores, e as divergências foram discutidas com um terceiro autor para se chegar a um consenso. A concordância entre os avaliadores nas diferentes categorias variou de moderada (k de Cogen = 0,429) a forte (k = 0,739). 2.5. Síntese de Dados Para cada estudo, os resultados foram resumidos por: (i) características da intervenção (métodos de intervenção, protocolos de exercício ou teste e duração de cada ensaio); (ii) alterações na capacidade aeróbica; (iii) alterações na capacidade anaeróbica; (iv) alterações na força muscular; e (v) alterações na composição corporal. O software Comprehensive Meta-Analysis (CMA) versão 3.0 (Biostat, Inc., Englewood, NJ, EUA) foi utilizado para realizar as meta-análises [28]. Realizamos meta-análises separadas para cada desfecho (VO2máx, potência média no teste de Wingate, potência de pico no teste de Wingate, altura do salto vertical, massa corporal e massa gorda). As meta-análises foram realizadas utilizando modelos de efeitos fixos, nos quais o tamanho do efeito (TE) resumido é a diferença média padronizada (DMP) de uma distribuição [29,30]. Os modelos de efeitos fixos foram escolhidos porque a maioria das análises incluiu um número limitado de estudos (kdo estudo Seis estudos analisaram amostras de homens sedentários ou não treinados, incluindo indivíduos saudáveis e moderadamente ativos. Estudos potencialmente relevantes; cinco artigos foram adicionados por meio de buscas manuais a partir de fontes importantes anteriores. como indicadores de significância estatística. estudos. Isso foi feito usando a seguinte abordagem: (i) a estatística Q de Cochran [32], para a qual 3.2. Características dos Estudos As características de todos os estudos incluídos estão resumidas na Tabela 1. Metade dos estudos foram homens). Sete estudos focaram em alterações na capacidade anaeróbica, 15 na capacidade aeróbica e 12 na massa muscular. Nutrientes 2020, 12, 1390 4 de 31 entre estudos; e (ii) a estatística I2 [33] que avalia a proporção da variação observada, onde um valor de 0% especifica nenhuma heterogeneidade observada, 25% reflete baixa, 50% moderada e 75% alta estudos incluídos. Isso foi feito usando a seguinte abordagem: (i) a estatística Q de Cochran [32] e (ii) o I². 3.1. Seleção de Estudos A heterogeneidade foi estimada para avaliar a quantidade de variação nos efeitos; um valor p significativo (Os últimos 3 dias do Ramadã (fim da RF). 3 semanas antes do Ramadã. 2ª semana do Ramadã. 4ª semana do Ramadã. 3 semanas após o Ramadã. Potência anaeróbica; Capacidade anaeróbica; FC; BC; Lactato sanguíneo. Alterações de força ÿ FC (exercício submáximo) no grupo S durante o Ramadã. - corrida de 10 ou 30 metros A massa corporal total e a massa gorda diminuíram de forma não significativa em ambos os grupos. 6 homens fisicamente ativos (A). 7 homens sedentários (S). Referência Duração do período de teste e BC; VO2máx; VE; VCO2; R; FC; Amostra de sangue. massa. Grupo A, 35,5 ± 1,6 anos; Grupo S, 37,6 ± 2,3 anos. a tarde e (pós-RF). - Idade Velocidade média; FC média; Distância percorrida em 30 minutos de corrida contra o relógio; Variáveis fisiológicas coletadas antes e depois dos 60 minutos de exercício. Composição Corporal - durante a tarde, mas ÿ índice de fadiga durante [34] Intervenção Não houve diferenças significativas no peso corporal, índice de massa corporal, massa livre de gordura e percentual de gordura corporal (ÿ 0,2%). Distância percorrida mais curta durante o 12 homens saudáveis Pmax; Pmean; Ppeak; BC. Aumento significativo no desempenho do salto vertical do período pré para o pós- Ramadã, especialmente no período da tarde. - 18 anos Efeito negativo de Os últimos 3 dias da 4ª semana após o fim do Ramadã - - - Ramadã sobre desempenho anaeróbico durante - - durante o Ramadã. (Resultado Secundário) [36] Habilidades de passe e drible 22,6 ± 1,3 anos [4] Parâmetros 5 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 Tabela 1. Resumo dos estudos que avaliaram os efeitos do jejum intermitente no desempenho físico e na composição corporal. Machine Translated by Google VO2máx; Tabela 1. Continuação. 6 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 FM durante [39] 3 semanas antes do Ramadã. No final da primeira semana do Ramadã. Durante diferenças entre as sessões, tanto para os extensores quanto para os flexores do joelho. Grupo pós-prandial (n = 5 homens, n = 5 mulheres). Grupo em jejum (n = 12 homens, n = 7 mulheres) Força isométrica; - Idade Dados antropométricos; Hemoglobina e hematócrito Mudanças Pós-jejum - sessões 1, 2, 3, 4 e 5 (jejum de 8 horas apenas com água). VO2máx; PAM; Circunferência do braço; 20 homens treinados (RF, n = 10). (CG, n = 10) Antes do Ramadã. 23,6 ± 2,9 anos grupos antes e depois (EG ÿ 0,8% FM; CG ÿ 1,3% FM). 11 homens muçulmanos moderadamente ativos Menor indução de danos musculares (EG). RF, 21,8 ± 1,9 anos; CG, 20,5 ± 1,0 anos - - 10 adolescentes atletas de caratê corredores muçulmanos (EG, n = 9; CG, n = 9) Melhoria significativa da cinética do VO2 no grupo experimental. Wmax-A; Wmax-L; Alterações de força A força máxima foi mantida durante 18 bem treinados Antropometria Amostra de sangue; EPR; Parâmetros Desempenho Não houve alterações no VO2máx ou na eficiência da corrida. - Durante a 4ª semana do Ramadã (R4). Não houve alterações significativas na BM e Redução significativa na velocidade de corrida no VO2máx no grupo experimental. Tempo de reação; Não foi observada diferença significativa na MVC entre os grupos. [21] Cinética submáxima do VO2 ; - Ramadã. As medições de torque isométrico máximo foram não significativamente A circunferência do braço aumentou significativamente em cada grupo. A extensão do cotovelo e a força isométrica diminuíram significativamente ao longo do tempo em cada grupo. 29 participantes (19 homens, 12 mulheres). Alterações aeróbicas Alterações anaeróbicas Eficiência operacional; IMC. - 18,5 ± 0,5 anos Parâmetros antropométricos; MVC; variáveis. Fim da 1ª semana do Ramadã (R1). Duração do período de teste e - Composição Corporal Intervenção Observou-se uma diminuição significativa nos valores de Wmax- A e Wmax-L durante o Ramadã. Não houve alteração significativa nos valores de VJH e HGF durante o Ramadã. PA; BC; Força muscular; Atividade EMG. VJH; HGF; Correndo Não afeta o tempo de reação. Ramadã. Pré-jejum. Pouca influência do Ramadã sobre BM e BC. Uma redução significativa no MVC foi observada, após o Ramadã, apenas no 1 mês após o Ramadã. Uma semana antes do Ramadã. Última semana do período de jejum. Depois do Ramadã. 1 mês e 1 semana antes do Ramadã. A quarta semana do Ramadã. Três semanas após o Ramadã. Referência - Exemplo: [37] A FM foi menor em R4 (ÿ0,3%).e Não houve alterações significativas no VO2máx, PAM e FCmáx durante o Ramadã. 22,0 ± 3,3 anos - [38] (Resultado Secundário) [17] Durante o Ramadã. Queda significativa no desempenho nos 5000 m na corrida EG. A massa corporal (MC) e o índice de MC apresentaram redução (ÿ) em R1 e R4. Não houve diferenças significativas em relação à massa corporal (MC) e à massa gorda (MG) entre os grupos. 31,0 ± 3,0 anos O IMC foi semelhante entre os grupos e as sessões. Participantes Machine Translated by Google Tabela 1. Continuação. Nutrientes 2020, 12, 1390 7 de 22 - A oxidação de gordura não foi modificada pelo treinamento. Mudanças Variação não significativa na força de preensão manual. ND, n = 17) Redução significativa na EHI (Encefalopatia Hipertensiva) (Jejum intermitente de 8/16 h) Não houve alterações significativas na perda de medula óssea. (RT-TRF, n= 10; Participantes EG, 22,6 ± 1,8 anos. CG, O grupo TRF-RT perdeu até 5,5% e 22% da massa óssea e da massa gorda iniciais, respectivamente. 34 treinados em resistência - - [40] 21 homens ativos - Amostra de sangue; FC; RT-ND, n = 8) [41] RT-TRF; BC; Força muscular. Mantido em TRF e ND. 8 semanas de RT-ND. 8 semanas de RT-TRF. (Resultado Secundário) TRF. Testado 8 semanas após a radioterapia. Velocidade média; ÿ BM, mas não significativo. RT-TRF, 22,9 ± 4,1 anos RÁPIDO, 20,9 ± 2,0 anos; ALIMENTADO, 21,3 ± 2,5 anos Sessão de alimentação/controle (antes de 3 dias de jejum intermitente). 3 dias de jejum intermitente. [6] Homens muçulmanos (EG, n = 37; CG, n = 40) - Referência - A velocidade de sprint e a potência média diminuíram significativamente de Alterações aeróbicas Alterações anaeróbicas o CG. 3 d de IF [2] 23,0 ±1,5 anos Redução significativa no VO2máx. Intervenção Composição Corporal Massa corporal; RPE; [9] Duração do período de teste e Redução significativa de FM TRF (ÿ16,4%); a FFM foi mantida em TRF e ND. TRF por 4 dias/semana. Durante o Ramadã. Duas semanas após o Ramadã. Variáveis ventilatórias; Variáveis metabólicas. VO2máx; HIE; Flexibilidade; Agilidade; Salto vertical; Força de preensão manual. TRF; ND; BC; Força; Amostra de sangue. 16 homens saudáveis e ativos (EM RÁPIDO, n = 8) (ALIMENTADOS, n = 8) - Potência máxima; Parâmetros 3 dias por semana durante 6 semanas em jejum (jejum noturno) 1 semana antes do Remadan.77 não treinados RT-ND, 22,0 ± 2,4 anos. - Alterações de força 18 homens ativos 29,8 ± 5,9 anos(Sem jejum nos dias de treino; jejum intermitente nos dias sem treino, 4/20 h) Aumento significativo do VO2máx em ambos os grupos. Redução do tempo para correr 3000 m (GE e GC). COM vertical; FI; Testado 8 semanas antes da radioterapia. 8 semanas de A redução da velocidade e da potência ocorre devido a uma diminuição na rigidez vertical. TRF, 29,2 ± 3,8 anos; ND, 28,5 ± 3,5 anos Velocidade máxima; Análise realizada 4 e 8 semanas após o estudo. Houve aumento na força muscular da parte superior e inferior do corpo nos grupos ND e TRF, mas o aumento foi maior no grupo RT-TRF. Não houve alterações após 4 semanas. O jejum teve um efeito significativo na velocidade máxima e média, na potência máxima e média, na rigidez vertical e no deslocamento vertical do centro de massa.Potência média; O salto vertical não apresentou nenhuma alteração. Rigidez vertical; Idade machos (TRF, n = 17; Machine Translated by Google ACERTE TTE em EG [44] ÿ BM no EG (ÿ1,55%). grupo. - SIT em jejum noturno ou com suplementação de carboidratos. VO2pico; Potência anaeróbica; BC; Amostra de sangue; Amostra de urina. [43] Neuromuscular O PPO aumentou significativamente no grupo SIT CHO em comparação com o grupo SIT FAST. Não houve diferenças no VO2 pós-treinamento. Foram verificadas alterações na contração isométrica voluntária máxima (CIVM) do membro superior. Não houve diferenças significativas na CIVM de extensão do joelho ao longo dos ensaios. ÿ oxidação da massa gorda no grupo de jejum (+ 21%), mas não significativo. Peso corporal ÿ em ambos os grupos (sem significância estatística). Ramadã. (Estado de jejum, n = 10; Estado alimentado CHO, n = 10) Dados basais (dia 0). Dias 2, 4, 6, 8 e 10 (teste de exercício). - (Resultado Secundário) 20 homens saudáveis Os testes mLIST foram significativamente mais rápidos em ambos os grupos (antes e depois do Ramadã) em comparação com... Programa de treinamento de resistência de 6 semanas, 4 dias por semana, em jejum ou com ingestão de alimentos. Durante o Ramadã. Participantes massa. ÿ Potência WnT no grupo experimental durante o segundo dia; o desempenho retornou aos resultados basais do quarto dia. Durante o Ramadã. ds BM não foi afetado pelo Ramadã. A eficiência neuromuscular permaneceu inalterada por 20,0 ± 1,0 anos MVIC; Nível de ativação voluntária; Alterações aeróbicas Alterações anaeróbicas SIT FAST, 33,3 ± 7,2 anos SIT CHO 34,0 ± 8,2 anos VO2máx; VCO2; FC; MC; Tempo até a exaustão; RER; Taxa de oxidação de gordura e CHO; Amostras de músculo e sangue. pré-teste e ÿ 9% após o treinamento, mas não de forma significativa. 14 homens treinados Duração do período de teste e Média PO, FI, Amostras de sangue, VT1, VT2 Composição Corporal MVICÿdurante o Ramadã. Ativação voluntária. - Intervenção 22,1 ± 2,0 anos jogadores de futebol muçulmanos entre grupos. - [42] 20 jovens do sexo masculino. CHO antes e Após o Ramadã. cada grupo. Referência VT1 nem VT2 Um efeito adverso no desempenho prolongado durante o jejum do Ramadã. EG, 21,0 ± 1,0 anos; CG, Alterações de força - semelhante em Parâmetros [45] - Antes do Ramadã. - A massa corporal (MC) antes e depois do exercício não apresentou diferença significativa antes, durante e após o Ramadã. (Jejum intermitente com privação de almoço) ÿao longo do período de 10 dias, mas parece ter se recuperado ao final do experimento. jejum do Ramadã 20 ciclistas do sexo masculino (SIT FAST, n = 11; SIT CHO, n = 9). nívelÿdurante [11] durante as sessões de treinamento. 10 homens saudáveis Redução mínima da fadiga nos músculos em atividade e na ativação neuromuscular. Nenhuma. Antes do Ramadã. - Os grupos se apresentaram 3 vezes por semana durante 4 semanas. Idade O VO2 máximo e o tempo até a exaustão, entre os grupos em jejum e alimentados, foram Mudanças - eficiência Corpo 7 dias de DS e EF. Ramadã. VO2 pico, PO, PPO, - 21,8 ± 2,4 anos Após o Ramadã. Nutrientes 2020, 12, 1390 8 de 22 Tabela 1. Continuação. VO2máx; FCmáx; CVM; BC; Sono; Tre; Tsk; PSE; Marcadores sanguíneos; Carga de treinamento. Machine Translated by Google Tabela 1. Continuação. 9 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 - VO2, FC e RER não apresentaram diferenças durante o exercício entre os diferentes ensaios. grupos. - de CHO. 40 mulheres treinadas em resistência. 21,85 ± 1,87 anos (Jejum, n = 10; CHO, n = 10) Parâmetros 8 semanas de terapia de reposição hormonal supervisionada em estado de TRF com ou sem HMB. Pico de VO2 ; VO2; VCO2; RER; FC; Amostras de músculo e sangue. 25 ± 2 anos - 4 semanas de cicloergômetro de resistência, 5 dias por semana, em jejum noturno ou após alimentação aguda. 8 homens [48] Redução significativa na massa corporal - (CG, n = 14; TRF, n = 13; TRFHMB, n = 13). [50] CG, 22,0 ± 2,4 TRF, 22,1 ± 2,1 TRFHMB, 22,3 3,4 - 21 fisicamente ativos e saudáveis (Resultado Secundário) 8 mulheres sem treinamento, 6 homens sem treinamento. diferenças entre Homens muçulmanos. Músculo e sangue e %FM na última semana de RF em comparação com o período anterior. 21,2 ± 0,4 anos [47] FC; Amostras de sangue; Tempo de reação; Desempenho cognitivo. Intervenção 26,6 ± 5,8 anos A TRF não atenuou a massa livre de gordura, a hipertrofia muscular ou as melhorias no desempenho muscular. FFM ÿ em três grupos sem Idade - Pico de VO2 ; VO2; VCO2; RER; BM; - Duração do período de teste e - Composição Corporal [46] Referência Não houve alterações significativas na perda de massa corporal. O grupo em jejum apresentou aumento no VO2 máximo em comparação ao grupo alimentado. A potência de pico aumentou mais no grupo em jejum em comparação ao grupo controle. 20 homens moderadamente ativos. Alterações de força 29,8 ± 5,9 anos amostras. - -- RF. Programa de treinamento de resistência, 6 semanas de 3 dias por semana, em jejum ou alimentado com carboidratos. Alterações aeróbicas Alterações anaeróbicas Tempos de reação simples e complexos ÿ durante o 3d-IF após 2 sessões de RS intensivo. Pedalar em jejum ou 2 horas após a ingestão Antes do Ramadã; 1ª semana do Ramadã; Última semana do Ramadã. - Hipertrofia do músculo esquelético; desempenho muscular; massa corporal; massa livre de gordura; variáveis fisiológicas e metabólicas comuns. 33 jovens saudáveis do sexo masculino O pico de VO2 aumentou dentro do grupo, mas não foi - - O VCO2 diminui significativamente durante exercícios intensos. [24] diferente entre - Todos. Redução significativa na FM no grupo TRF. MudançasParticipantes Nível de atividade física; Estado antropométrico; Composição corporal; Informações dietéticas. [49] 3 dias de jejum intermitente Redução estatisticamente significativa na atividade física de alta intensidade na primeira semana de treinamento de força. Redução estatisticamentesignificativa na atividade física moderada na primeira semana de treinamento de força em comparação com o período anterior ao treinamento de força. VO2 máximo; VO2 pico; análises bioquímicas. Machine Translated by Google Tabela 1. Continuação. Nutrientes 2020, 12, 1390 10 de 22 Após o Ramadã.YYIRT1 Mudanças 27,9 ± 7,2 Exercício de resistência CMJ; Teste RS; Após o RF YYIRT1 ÿ de manhã e à noite. ÿno treino RS (em jejum) de manhã ou à noite. Mas diferença significativa em comparação com o período da manhã antes e depois do Ramadã. 30 jogadores de futebol amadores. (MTG, n = 10; ETG, n = 10; CG, n = 10) Amostras de sangue; VO2 máx; FC; MC; Nenhuma alteração significativa na massa corporal. ParticipantesParâmetros (Resultado Secundário) [52] Antes do Ramadã. Sonolência diurna. Alterações de força 12 homens muçulmanos 22,9 ± 1,3 anos Desempenho em corrida de resistência durante o Ramadã, após a ingestão de alimentos com baixo índice glicêmico (IGF) ou uma mistura normal de carboidratos como refeição do sahur. A distância percorrida no teste de tempo (TT) apresentou uma redução estatisticamente significativa no grupo LGI em comparação com o grupo CG. anos. - - Referência corredores. Estado de humor e Não foram observadas diferenças no CMJ antes e depois do RF em nenhum dos grupos. desempenho; medições metabólicas; Composição Corporal [51] Intervenção Duração do período de teste e Idade Alterações aeróbicas Alterações anaeróbicas - - Abreviações. BC, composição corporal; BIA, analisador de impedância bioelétrica; BM, massa corporal; CG, grupo controle; CHO, carboidrato; CMO, centro de massa vertical; DS, padronização dietética; ds, não informado; EF, familiarização com o exercício; GE, grupo experimental; EMG, eletromiografia; GTE, grupo de treinamento noturno; FFM, massa livre de gordura; FI, índice de fadiga; FM, massa gorda; HGF, força de preensão manual; HIE, esforço de alta intensidade; HIT, teste de ciclismo de alta intensidade; HMB, suplementação de ÿ-hidroxi ÿ-metilbutirato; FC, frequência cardíaca; IPAQ, questionário internacional de nível de atividade física; LGI, índice glicêmico baixo; MAP, potência aeróbica máxima; MAS, velocidade aeróbica máxima; mLIST, teste de vaivém intermitente de Loughborough; GTM, grupo de treinamento matutino; MVC, contração voluntária máxima; MVIC, contração isométrica voluntária máxima; ND, dieta normal; PA, atividade física; Pmax, potência máxima; Pmean, potência média; PO, potência de saída; Ppeak, potência de pico; PPO, potência de pico de saída; R, quociente respiratório; RF, jejum do Ramadã; RPE, percepção subjetiva de esforço; RS, sprints repetidos; RT, treinamento de resistência; RT-ND, treinamento de resistência e dieta normal; RT-TRF, treinamento de resistência com alimentação restrita por tempo; SIT, treinamento intervalado de sprint; Tre, temperatura retal; TRF, alimentação restrita por tempo; Tsk, temperatura da pele; TT, teste de tempo; TTE, tempo até a exaustão; VE, ventilação; VCO2, produção de dióxido de carbono; VJH, altura do salto vertical; VO2max, consumo máximo de oxigênio; VO2peak, consumo máximo de oxigênio; VO2, consumo de oxigênio; VT1, primeiro limiar ventilatório; VT2, segundo limiar ventilatório; Wmax-A, potência anaeróbica máxima dos braços; Wmax-L, potência anaeróbica máxima das pernas; WnT, teste de Wingate; YYIRT1, teste de recuperação intermitente ioiô nível 1. Machine Translated by Google Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado Moderado representativas da população muçulmana em geral que vivencia a IF. Portanto, 13 e 21 foram classificadas como A qualidade da resposta foi classificada como “moderada” em 4, 13 e 11 relatórios como “fraca”. Apenas seis estudos foram randomizados. qualidade de cada estudo. A qualidade metodológica dos 28 estudos elegíveis foi classificada como “forte”. ensaios controlados e apenas dois delineamentos incluíram uma amostra de indivíduos com alguma probabilidade de serem É apresentada uma síntese analítica dos dados sobre a interação entre os quatro resultados testados e o IF. Na Tabela 1, as Tabelas 3 e 4 mostram os resultados da meta-análise para as estimativas agrupadas dessas variáveis primárias. resultados, respectivamente, e as Figuras 2 a 6 , os respectivos gráficos de floresta. Para força muscular, testamos A Tabela 2 mostra a classificação detalhada de cada domínio de qualidade e a metodologia geral. 11 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 Nota: 1, fraco; 2, moderado; 3, forte. 3.4. Efeitos do jejum intermitente em resultados específicos Consideradas fortes porque todas utilizaram ferramentas válidas e confiáveis. 3.3. Avaliação da Qualidade fracas em relação à qualidade do desenho do estudo e em relação ao viés de seleção, respectivamente. Com relação a sobre a massa corporal e a massa gorda absoluta e relativa. Após o ajuste das análises para fatores de confusão, todos os estudos (k = 28) foram classificados como robustos porque... Não houve viés decorrente da falta de elementos controlados. No que diz respeito à notificação de desistências. e desistências, os 28 estudos foram classificados como fortes. Em relação aos métodos de coleta de dados, todos os estudos foram 1 2 1 3 3 3 1 3 3 3 3 2 3 3 1 Fraco 3 3 3 1 1 3 3 3 1 3 3 3 Forte 3 3 3 3 3 1 3 1 1 3 2 Fraco 3 3 Fraco 3 3 Fraco Fraco 3 3 3 [34] [4] [35] [36] [46] [10] [48] [45] [17] [21] [37] [38] [52] [39] [9] [40] [41] [6] [2] [49] [42] [51] [43] [44] [11] [50] [24] [47] 3 3 3 1 1 Fraco 3 3 2 1 2 1 1 1 3 3 3 Viés de seleção de referência, desenho do estudo, fatores de confusão, método de coleta de dados, desistências, global Forte 1 3 1 3 Fraco 3 3 3 2 3 3 3 1 2 3 3 3 3 3 3 1 2 2 2 3 2 1 1 1 3 3 3 3 3 3 Fraco 1 1 Fraco 1 1 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 1 3 3 3 3 3 Forte 2 3 3 3 1 1 Forte Fraco 3 3 3 3 3 3 1 3 2 3 1 3 1 Fraco 3 3 3 (ou seja, força muscular, capacidade aeróbica e capacidade anaeróbica) e secundária (ou seja, composição corporal) os resultados foram obtidos a partir do salto vertical. Para a capacidade aeróbica, testamos os resultados do VO2máx e Teste de Wingate (potência média e potência de pico). Para a composição corporal, testamos os resultados observados. distância percorrida durante 30 minutos de corrida. Para a capacidade anaeróbica, testamos os resultados derivados de Tabela 2. Avaliação da qualidade de todos os estudos incluídos. Machine Translated by Google altura do salto, estudos de jejum intermitente do Ramadã (k = 3); * VO2máx, todos os estudos (k = 5); * VO2máx, estudos de jejum intermitente do Ramadã (k = 3); * VO2máx, * Testes pré e pós-intervenção, SE intervenção; ** Testes pré e pós-intervenção, SE intervenção vs. controle; *** Comparaçãode médias entre Estudos de jejum intermitente do Ramadã (k = 2). Abreviações. IC, intervalo de confiança; Jejum intermitente do Ramadã, jejum intermitente do Ramadã; TRF, Tabela 4. Resultados da meta-análise sobre os efeitos do jejum intermitente na composição corporal. Tabela 3. Resultados da meta-análise sobre os efeitos do jejum intermitente no desempenho físico. (K = 2); * Potência média de saída WnT, todos os estudos (k = 3); * Potência média de saída WnT, estudos IF do Ramadã (k = 2); 12 de 22Nutrientes 2020, 12, 1390 Observação. jejum; TRF, alimentação com restrição de tempo; VO2máx, consumo máximo de oxigênio; WnT, Wingate. Observação. Alimentação com tempo limitado. Capacidade aeróbica força muscular 0,05). Limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a diferença agrupada. Nota: * Testes pré e pós, intervenção SE; ** Testes pré e pós, intervenção SE vs. controle. Figura 2. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos fixos, apresentados como média padronizada. Figura 3. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos fixos, apresentados como média padronizada. Grupos de controle com a linha horizontal que os cruza como os limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95% ** Testes pré e pós,intervenção IF vs. controle. **diferença média padronizada estimada. Nota. Os dados pós-intervenção e dos grupos de controle são apresentados com a linha horizontal que os cruza, representando os limites do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a média padronizada estimada agrupada. Testes pré e pós, intervenção SE; Testes pré e pós, Intervenção versus controle. * diferença com intervalos de confiança de 95% no consumo máximo de oxigênio (VO2máx) para todos os estudos. Para cada estudos e somente estudos TRF. Para cada estudo, o quadrado representa a média padronizada entre os pontos de tempo pré e pós-intervenção e, sempre que possível, entre os dados pré e pós-intervenção. Figura 2. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos fixos, apresentados como diferença média padronizada com intervalos de confiança de 95% apenas para o consumo máximo de oxigênio (VO2máx) no Ramadã IF. diferença entre os momentos pré e pós-intervenção e, sempre que possível, entre os grupos pré e pós-intervenção e os grupos de controle, com a linha horizontal que a intercepta como os limites inferior e superior. Aproximadamente 7% dos estudos não demonstraram impacto significativo do jejum intermitente do Ramadã no desempenho de exercícios anaeróbicos. Alterações na capacidade anaeróbica Apenas sete estudos (de 28) relataram resultados para alterações anaeróbicas, com aproximadamente 11% deles mostrando efeitos negativos, mas significativos, do jejum intermitente na velocidade máxima durante esforço de alta intensidade e em resposta ao protocolo de Wingate após jejum intermitente do Ramadã (k = 1) e treinamento de resistência (k = 2). Não foram observados efeitos significativos para a potência média de Wingate ao meta-analisar os dados pré e pós de todas as intervenções de jejum intermitente e apenas as intervenções de jejum intermitente do Ramadã (p > 0,05). Em relação à potência de pico de Wingate, a estimativa agrupada incluindo os dados pré e pós de todas as intervenções de jejum intermitente foi marginalmente significativa (k = 3; SMD = 0,758 (IC 95% [ÿ0,019, 1,535], p = 0,056; Q = 113,389, p 0,05). , Figura 5. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos aleatórios, apresentados como média padronizada. Figura 4. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos aleatórios, apresentados como média padronizada. possível, entre os dados pré e pós-intervenção dos grupos de intervenção e controle, com a diferença média representada pela linha horizontal. Nota: * Testes pré e pós-intervenção, SE intervenção; ** Testes pré e pós-intervenção, SE intervenção vs. controle. pontos e, sempre que possível, entre os dados pré e pós dos testes dos grupos de intervenção e controle , SE intervenção vs. controle. diferença com intervalos de confiança de 95% na massa corporal para todos os estudos. Para cada estudo, o quadrado representa a diferença média padronizada entre os pontos de tempo pré e pós-intervenção e, * Intervalos de confiança de 95% para a massa corporal em estudos de TRF. Para cada estudo, o quadrado representa os dados dos grupos de intervenção e controle, com a linha horizontal que o intercepta representando os limites inferior e superior da média. Gráfico dos efeitos de uma meta-análise de efeitos fixos, apresentado como diferença média padronizada, com 24 de 31 diferenças entre os pontos de tempo pré e pós-intervenção e, sempre que possível, entre pré e pós-intervenção. Testes pré e pós-intervenção, comparação entre intervenção e controle. diferença média padronizada entre os pontos de tempo pré e pós-intervenção e, quando aplicável, os limites superiores do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a estimativa padronizada agrupada. A intersecção dos limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95% é representada pelos losangos. Os losangos representam a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota: pós- testes, intervenção IF vs. controle. Figura 5. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos aleatórios, apresentados padronizados sempre que possível, entre os dados pré e pós-intervenção dos grupos de intervenção e controle, com a linha horizontal * Testes pré e pós-intervenção, SE; com a linha horizontal que a cruza representando os limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota: pós-testes, intervenção SE; Figura 4. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos aleatórios apresentados como efeitos padronizados de uma meta-análise de efeitos fixos apresentada como diferença média padronizada com 95% de confiança. Diferença média com intervalos de confiança de 95% na massa corporal para estudos de jejum intermitente do Ramadã e intervalos de confiança de 95% na massa corporal para estudos de jejum intermitente com restrição alimentar. Para cada estudo, o quadrado representa a média padronizada. Pré- ** Pré- O quadrado representa a diferença média padronizada entre os tempos pré e pós-intervenção, bem como a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota: * Testes pré e pós-intervenção, SE houver intervenção; ** Pré e pós-intervenção. ** Diferença média com intervalos de confiança de 95% na massa corporal para todos os estudos. Para cada estudo, a linha que a intersecta representa os limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam diferença com intervalos de confiança de 95% na massa corporal para * estudos de jejum intermitente do Ramadã e gráfico de floresta do Machine Translated by Google dados comparativos entre as intervenções do Ramadã IF e os grupos de controle. Alterações na força muscular 3.4.1. Resultados Primários p = 0,945; Q = 43,598, pdos grupos de intervenção e controle, com a linha horizontal que o intercepta representando os limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota: testes pós-intervenção; Nutrients 2020, 12, 1390 15 de 22 limites do intervalo de confiança de 95%. Os losangos representam a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota. Testes pré e pós-intervenção, comparação entre intervenção e controle. Pré- ** Diferença com intervalos de confiança de 95% na massa gorda relativa para todos os estudos e apenas para os pontos de tempo pós-intervenção do Ramadã e, sempre que possível, entre os dados pré e pós-intervenção de ambas as intervenções. Figura 6. Gráfico de floresta dos efeitos de uma meta-análise de efeitos fixos, apresentados como diferença média padronizada com intervalos de confiança de 95% na massa gorda relativa para todos os estudos e apenas para o Ramadã. * * ** Estudos de IF. Para cada estudo, o quadrado representa a diferença média padronizada entre os grupos pré e controle, com a linha horizontal que o intercepta representando os limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%. Grupos de intervenção e controle com a linha horizontal que os cruza como os limites inferior e superior. * Testes pré e pós, SE intervenção; ** Testes pré e pós, SE intervenção vs. controle. Testes pré e pós, intervenção IF vs. controlar. Testes pré e pós-intervenção, SE; e os pontos de tempo pós-intervenção e, sempre que possível, entre os dados pré e pós de ambos os intervalos de confiança. Os losangos representam a diferença média padronizada estimada agrupada. Nota. 4. Discussão Doze estudos apresentaram dados sobre a associação entre jejum intermitente e força muscular, com aproximadamente 18% dos estudos observaram mudanças significativas. Alguns desses estudos relataram resultados satisfatórios. Estudos de IF. Para cada estudo, o quadrado representa a diferença média padronizada entre o pré-teste e o pós-teste. potência muscular máxima (k = 1) e na contração voluntária máxima (k = 2) após o jejum intermitente do Ramadã. Sete Intervenções de jejum intermitente durante o Ramadã. Essa estimativa agrupada permaneceu não significativa ao comparar os períodos pré e pós-intervenção. 2 2 mudanças significativas nesse desfecho específico. Alguns estudos obtiveram reduções significativas no VO2máx. Não foram encontrados efeitos significativos do jejum intermitente sobre o VO2máx ao realizar uma metanálise dos dados pré e pós-intervenção de todos os participantes. = 95%) foi observado ao realizar uma meta-análise de dados pré e pós de ou na circunferência do braço (k = 1) com TRF. Em contraste, outros estudos relataram diminuições significativas em Um SMD não significativo para a altura do salto vertical (k = 3; SMD = 0,012, IC 95% [-0,324, 0,348], desempenho em sprints, velocidade de corrida ou atividade física; k = 4) com jejum intermitente do Ramadã e jejum intermitente. protocolos. Apenas um relatório mostrou aumentos significativos no VO2máx e melhoria na corrida de 3000 m. (k = 1), frequência cardíaca (k = 1) e VCO2 (k = 1) após o jejum intermitente do Ramadã e desempenho (redução de e nos grupos de controle, foi encontrado um SMD negativo significativo ao considerar todos os estudos (k = 4; IC 95% [ÿ2,745, ÿ1,663], p 0,05). No entanto, ao comparar os dados pré e pós-intervenção entre as intervenções de IF Quinze estudos relataram adaptações na capacidade aeróbica, com aproximadamente 36% deles atingindo Estudos não relataram alterações significativas na força muscular ao comparar os momentos pré e pós-intervenção condicionada. SMD = ÿ1,045, IC 95% [ÿ1,488, ÿ0,602], p 0,05). Os resultados da meta-análise mostraram um efeito negativo, pequeno, mas significativo, do jejum intermitente (JI) sobre a massa corporal ao incluir todas as intervenções de JI (k = 12; SMD = ÿ0,435 (IC 95% [ÿ0,811, ÿ0,059], p = 0,023; Q = 30,718, I² = 64%). Essa estimativa agrupada permaneceu significativa apenas com as intervenções de JI durante o Ramadã (p = 0,001; I² = 74%) (k = 7): SMD = ÿ0,638 (IC 95% [ÿ1,248, ÿ0,029], p = 0,04; Q = 23,256, p = 0,001; I² = 74%); mas não apenas com as intervenções de alimentação com restrição de tempo (ART) (k = 5): SMD = ÿ0,152 (IC 95% [ÿ0,476, 0,173], p = 0,001). 0,359; Q = 2,635, p = 0,621; I² = 0%). Ao comparar os dados pré e pós-intervenção entre os grupos de intervenção com jejum intermitente e os grupos de controle, não foram observadas estimativas agrupadas significativas (p > 0,05). 2 2 2 2 2 2 2 O objetivo desta revisão sistemática abrangente, incluindo metanálise, foi resumir os efeitos de duas abordagens de jejum intermitente (JI no Ramadã vs. jejum com restrição de tempo) sobre o desempenho físico por meio de adaptações na força muscular, capacidade aeróbica e anaeróbica, bem como na composição corporal. Vinte e oito estudos foram incluídos, e os resultados da metanálise sugerem que o JI afeta o desempenho físico, especificamente o VO2máx. Nutrientes 2020, 12, 1390 16 de 22 A composição corporal foi frequentemente estudada (k = 21), com 14 estudos expressando-a em termos absolutos (kg) e sete estudos expressando-a em termos de valores relativos (%). Aproximadamente 68% dos estudos relataram resultados semelhantes ao