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Resumo de Dermatologia MEDICINA LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO Noço es de Anatomia e Fisiologia A pele representa 15 % do peso corpóreo e constitui o revestimento do organismo, dessa maneira, é o órgão de proteção contra agentes nocivos físicos, químicos ou biológicos. Infere-se que seja um órgão de perfeita sintonia com o organismo, refletindo através de si o estado de saúde do indivíduo. A pele é constituída pela Epiderme, Derme e Hipoderme discutidas a seguir: Epiderme A epiderme é a camada mais externa da pele e constituída por 4 camadas: camada basal, camada espinhosa ou de Malphigi, camada granulosa e camada córnea. A camada basal é a camada mais profunda, constituída pelas células basais (queratinócitos) e pelos melanócitos (células claras de Masson). Os queratinócitos são células de produção constante e que irão formar as outras camadas da epiderme e são tais células que fagocitam o pigmento melanina dos melanócitos. Já os melanócitos tem por função produzir melanina e constituem a unidade melanoepidérmica, dessa maneira contribuindo para coloração do pigmento. Uma importante informação aqui é compreender que a melanina além de atuar como pigmento na coloração do tegumento, é responsável pela proteção contra os raios ultra violetas. A camada espinhosa é constituída por 4 a 5 camada de queratinócitos com forma poliédrica, isto é, que sofreram mudanças em sua morfologia, e também que possui o citoplasma acidófilo. Essas células estão unidas por finos filamentos através dos desmossomos. A camada granulosa sé constituída por células escuras, achatadas com núcleos repletos de grãos de queratomalias (grânulos cromatófilos que dificultam sua visualização). A camada córnea é a camada mais externa da pele, formada por células planas e anucleares que sofrem quratinização (cerca de 26 a 28 dias). É mais espessa nas regiões de palmares e plantares. Resumo de Dermatologia MEDICINA LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO Derme É a camada de tecido conjuntivo rica em mucopolissacarídeos e material fibrilar, inervada e irrigada. Como característica apresenta elasticidade e flexibilidade e é a parte do órgão de proteção contra agentes que ultrapassaram a derme. É constituída por 3 partes: Derme papilar ( rica em finos feixes de fibra colágena), Derme reticular (rica em densos feixes de fibra colágena) e Adventicial ( finos feixes colágenos dispostos em torno dos anexos e vasos). Hipoderme É a camada profunda a derme, constituída de lóbulos de células adiposas delimitadas por septos conjuntivoelásticos. Vasos da pele A derme e hipoderme são as camadas da pele que são irrigadas, sendo que existe um plexo subpapilar na derme composto por capilares. Os vasos da pele além da função metabólica e de nutrição tem importância no controle da regulação da temperatura corporal e na regulação da pressão sanguínea. Nervos e terminações nervosas Os nervos sensitivos formam órgãos terminais específicos da pele no que se refere a sensibilidade. Estes são: a) Corpúsculos de vater-Pacin: localizados subepidérmicos, tem a função de sensibilidade tátil e a pressão; b) Corpúsculos de Meissner: encontrados nas polpas digitais, tem relação com sensibilidade tátil; c) Corpúsculos de Krause: receptores de frio (órgãos terminais subcutâneos ); d) Meniscos de Merkel-Ranivers: relacionados ao tato. Fâneros Pelos Sãos constituídos por células queratinizadas produzidas nos folículos pilosos. São responsáveis por proteger áreas orificiais e os olhos, também exercem função sensorial devido sua rica inervação. São constituídos pela Haste (onde a cutícula externa é composta por queratina compacta e coesa) e raiz. O cabelo cresce em média 0,37mm/dia de maneira intermitente. Pode ser nomeado em lanugem ( fino, claro e pouco desenvolvido), pelo terminal (espesso, pigmentado). Resumo de Dermatologia MEDICINA LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO Glândulas sebáceas Responsáveis por secretar a secreção sebácea que é valiosa na proteção conta bactérias e fungos. Essas glândulas desembocam no folículo pilossebáceo e estão distribuídas por todo o corpo, exceto, nas regiões palmoplantares. Glândulas sudoríparas A principal função é de equilíbrio de temperatura e controle hídrico. Glândulas sudoríparas écrinas são distibuidas por todo corpo, em particular, pelas regiões palmoplantares e são constituídas pelo glomérulo, canais sudoríparos intradérmicos e intraepidérmico. Glândulas sudoríparas apócrinas situam-se na região axilar, anoperineal, inguinal e em vonta dos mamilos. Diferente das glândulas écrinas, desembocam no folículo polissebáceo ou nas suas proximidades Unhas São formadas por queratina e repousam fixadas sobre a superfície epidérmica, leito ungueal. Seu crescimento é de 0,1mm/dia. Referencias: AZULAY, R.D.; AZULAY, D.R. Dermatologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. Resumo de Dermatologia MEDICINA LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO