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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ – UFPI CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGIA E MICROBIOLOGIA DISCIPLINA PARASITOLOGIA GERAL CURSO ODONTOLOGIA PROFª. LUANNA SOARES Trichuris trichiura Trichuris trichiura • Classificação • Reino Animalia • Sub-reino Metazoa • Filo Nemathelminthes • Classe Nematoda • Ordem Trichurida • Família Trichuridae • Espécie Trichuris trichiura Trichuris trichiura • Características Gerais • Distribuição cosmopolita, regiões tropicais • Parasita humano (macacos, suínos) • Forma típica de um chicote (afilamento da região esofagiana e alargamento da região posterior) • Vivem no ceco e no cólon por 3-4 anos Trichuris trichiura • Morfologia • Ovos variam de 50um x 22um • Formato elíptico, característico, com poros salientes e transparentes nas extremidades • Casca vitelínica interna, camada quitinosa intermediária e camada lipídica externa • 3.000 – 20.000 ovos/dia • Só embrionam no meio exterior (3 semanas) • Viáveis por vários meses • Eclodem no intestino delgado Trichuris trichiura • Morfologia • Adultos variam de 3-5cm • Boca simples, sem lábios (extremidade anterior) • Esôfago longo e delgado • Sistema reprodutor e intestino (porção posterior) Trichuris trichiura Trichuris trichiura • Sistema Digestivo • Completo (Boca simples e ânus) • Esôfago musculoso e com válvulas • Alimentação • Bactérias e restos digeridos • Esticócitos • Sangue? • Formas de transmissão • Transmissão oro-fecal (ovos) Trichuris trichiura • Ciclo Biológico • Liberação do ovo embrionado através das fezes do hospedeiro • Embriogênese no ambiente: 28 dias a 25˚C • Ingestão de ovos infectantes através do consumo de alimentos e líquidos contaminados • Após 1 hora da ingestão: eclosão da larva pela ação do suco gástrico e pancreático • Larva passa por 4 estágios até verme adulto • Cerca de 30-60 dias até eliminação de ovos Trichuris trichiura • Ciclo Biológico • Forma adulta: • O parasito insere toda camada esofagiana no epitélio da mucosa intestinal do hospedeiro e se alimenta de restos dos enterócitos lisados pela ação do parasito • Porção posterior fica exposta para fecundação e eliminação dos ovos • Eliminação de 3.000 a 20.000 ovos/dia • Adultos sobrevivem cerca de 3-4 anos no hospedeiro Trichuris trichiura • Ciclo Biológico Trichuris trichiura • Transmissão • Ovos de T. trichiura eliminados com as fezes do hospedeiro infectado contaminam o ambiente • Disseminam-se pelo vento ou pela água e contaminam alimentos • Ingeridos pelos humanos • Vetores mecânicos • Crianças – geofagia e alimentar-se com as mãos sujas Trichuris trichiura • Sintomatologia e Patologia • Assintomáticos • ↑ Produção de muco, descamação da camada epitelial e infiltração celular • Intestino: Dor abdominal, diarréia, sangramento e prolapso retal • Sistêmica: Perda de apetite, vômito, anemia, cefaleia, desnutrição e retardo no desenvolvimento • Anemia proporcional a parasitemia Trichuris trichiura • Sintomatologia e Patologia • Infecções com peq qde de vermes adultos (˂100): • Restringem-se à região do cólon com inflamação local • Infecções moderadas a intensas: • Processo inflamatório intenso no reto com edema e sangramento da mucosa retal • Colite = dores abdominais, disenteria crônica e presença de sangue e muco nas fezes = síndrome disentérica crônica • O esforço para defecação pode resultar em prolapso retal Trichuris trichiura Trichuris trichiura • Diagnóstico • Exame Parasitológico de fezes • Métodos de Sedimentação (HPJ) e • Método Kato-Katz • Procura de ovos nas fezes • Visualização de vermes adultos em exames de colonoscopia Trichuris trichiura • Tratamento • Albendazol (400mg/dia), v.o, d,u • Mebendazol (100mg), v.o, 2x ao dia, durante 3 dias (Não recomendado para gestantes) Trichuris trichiura • Profilaxia • Medidas de educação em saúde • Melhorias nas condições de saneamento básico • Higiene pessoal e na manipulação de alimentos • Lavar bem e desinfetar alimentos ingeridos crus • Proteger os alimentos dos insetos • Exame de fezes deve ser repetido a cada 6 meses • Tratamento dos doentes
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