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Ciclos reprodutivos femininos Profª. Msc. Juliana Munduruca Ciclos reprodutivos femininos • Inicia-se na puberdade e dura até a menopausa. • Envolvem a ação do hipotálamo e da hipófise, no cérebro, dos ovários, do útero, das tubas uterinas, da vagina e das glândulas mamárias. • Preparam o sistema reprodutor feminino para a gravidez. • Hipotálamo � sintetiza o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) e envia para a hipófise. • Na hipófise, o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) estimula a liberação dos hormônios gonadotróficos: o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH), que vão agir nos ovários. Funções dos hormônios gonadotróficos: • Hormônio folículo-estimulante (FSH): estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos e a produção de estrogênio através das células foliculares. • Hormônio luteinizante (LH): atua como “disparador” da ovulação (liberação do ovócito secundário) e estimula as células foliculares e o corpo lúteo a produzir progesterona. Curiosidade sobre o FSH: • A dosagem de FSH no sangue, feita entre o primeiro e o quinto dia do ciclo menstrual, tem relação com a quantidade de folículos (e também de ovócitos) que existem nos ovários: quando esta quantidade é pequena, o valor de FSH é alto. Desta forma, para a reprodução, é melhor que o FSH tenha concentração plasmática baixa. • A concentração de FSH no sangue tende a aumentar com a idade, sendo muito alta na menopausa. Ciclo ovariano • Compreende o desenvolvimento dos folículos, a ovulação e a formação do corpo lúteo. • Durante cada ciclo, o FSH promove o crescimento de 5 a 12 folículos primários, entretanto, apenas um se desenvolve até se tornar folículo maduro e se romper na superfície do ovário, liberando seu ovócito. Desenvolvimento folicular • É caracterizado por: – Crescimento e diferenciação do ovócito primário; – Proliferação das células foliculares; – Formação da zona pelúcida; – Desenvolvimento das tecas foliculares. • O desenvolvimento inicial dos folículos ovarianos é induzido pelo FSH, mas os estágios finais de maturação requerem também o LH. Desenvolvimento folicular • Os folículos em crescimento produzem estrogênio, um hormônio que regula o desenvolvimento e a função dos órgãos reprodutivos. Ovulação • A ovulação é disparada por uma onda de produção de LH, que dura de 12 a 24 horas, e é induzida pelo alto nível de estrogênio no sangue. • A onda de LH também parece induzir o término da 1ª divisão meiótica do ovócito primário. • O ovócito secundário expelido é envolvido por uma zona pelúcida (formada por uma rede de filamentos de glicoproteínas com múltiplos poros) e por uma ou mais camadas de células foliculares conhecidas como corona radiata. Ovócito secundário Momento da ovulação Corpo lúteo • É formado logo após a ovulação, quando as paredes do folículo ovariano e da teca folicular tornam-se enrugadas. • Sob a ação do LH, o corpo lúteo vira uma glândula que secreta progesterona e alguma quantidade de estrogênio, fazendo as glândulas endometriais secretarem e prepararem o endométrio para a implantação do blastocisto. Se o ovócito é fecundado: • O corpo lúteo aumenta de tamanho e forma o corpo lúteo gravídico, aumentando a produção hormonal. • Sua degeneração é impedida pela gonadotrofina coriônica humana (hCG), hormônio secretado pelo sinciciotrofoblasto do blastocisto (embrião). • Permanece funcionalmente ativo até a 20ª semana de gestação, quando a placenta assume a produção de estrogênio e progesterona necessários para a manutenção da gestação. Se o ovócito não é fecundado: • O corpo lúteo involui e degenera 10 a 12 dias depois da ovulação, quando é chamado de corpo lúteo da menstruação. • Posteriormente, o corpo lúteo é transformado numa cicatriz branca no ovário, o corpo albicans. Ciclo menstrual • É o período durante o qual o ovócito amadurece, é ovulado e entra na tuba uterina. • Os hormônios produzidos pelos folículos ovarianos e pelo corpo lúteo (estrogênio e progesterona) causam mudanças cíclicas no endométrio. Ciclo menstrual • O ciclo menstrual médio dura cerce de 28 dias, podendo variar de 23 a 35 dias em 90% das mulheres. • O início do ciclo é contado a partir do 1º dia da menstruação. Fases do ciclo menstrual • Fase menstrual: – A camada funcional do endométrio desintegra-se e é expelida com o fluxo menstrual, que normalmente dura de 4 a 5 dias. – Após a menstruação, o endométrio erodido torna-se delgado. Fases do ciclo menstrual • Fase proliferativa: – Dura cerca de 9 dias, coincide com o crescimento dos folículos ovarianos e é controlada pelo estrogênio secretado por estes folículos. – Aumento de 2 a 3 vezes na espessura do endométrio, com o aumento em número e comprimento de glândulas e alongamento das artérias. Fases do ciclo menstrual • Fase lútea: – Dura cerca de 13 dias e coincide com a formação, crescimento e funcionamento do corpo lúteo. – A progesterona produzida pelo corpo lúteo estimula o epitélio glandular a secretar um material rico em glicogênio, as glândulas tornam-se amplas, tortuosas e saculares, o endométrio espessa-se e as artérias espiraladas crescem e se tornam intensamente enroscadas. Fases do ciclo menstrual • Se a fecundação não ocorre: – O corpo lúteo degenera; – Os níveis de estrogênio e progesterona caem e o endométrio secretor entra na fase isquêmica; – Ocorre a menstruação. Fases do ciclo menstrual • Fase isquêmica: – Ocorre quando o ovócito não é fecundado. As artérias espiraladas se contraem, as glândulas param de funcionar e o endométrio retrai. – A camada funcional sofre necrose isquêmica (morte), seguida da ruptura da parede dos vasos lesados e penetração do sangue no tecido conjuntivo adjacente, resultando em sangramento para a luz uterina e através da vagina. Fases do ciclo menstrual • Se a fecundação ocorre: – Ocorrem a clivagem do zigoto e a blastogênese; – Implantação do blastocisto no endométrio em torno do 6º dia da fase lútea; – O hCG mantém o corpo lúteo secretando estrogênio e progesterona; – A fase lútea segue e não há menstruação. Fases do ciclo menstrual • Fase da gravidez: – Os ciclos menstruais cessam e o endométrio passa para uma fase gravídica. – Com o término da gravidez, os ciclos ovarianos e menstruais ressurgem após um tempo variável. – Se não ocorrer a gravidez, o ciclos reprodutivos continuarão normalmente até a menopausa. Pílula Anticoncepcional • Consiste na utilização de estrogênio associado ao progesterona, impedindo a concepção por: – inibir a ovulação pelo bloqueio da liberação de gonadotrofinas pela hipófise. – modificar o muco cervical, tornando-o hostil ao espermatozoide, – alterar as condições endometriais, – modificar a contratilidade das tubas, interferindo no transporte ovular. Pílula do dia seguinte • Previne a gravidez inibindo a ovulação, fertilização e implantação do blastocisto. • Deve ser utilizada até, no máximo, 72 horas após a relação sexual desprotegida. • Índice de falha: – Até 24 horas da relação: 5% – Entre 25 e 48 horas: 15% – Entre 49 e 72 horas: 42% Tabelinha
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