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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL

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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	1a Questão (Ref.: 201308857301)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os quadros de lesão neurológica do sistema extrapiramidal nos núcleos da base fazem com que o portador apresente movimentos involuntários das mãos e dos pés e movimentos de rotação do tronco e do pescoço, contorção da face e da língua ou de outras partes do corpo. Ocorrem também movimentos involuntários dos músculos da face, e as dificuldades para falar tornam sua linguagem quase incompreensível, devido a movimentos involuntários dos lábios e da língua. Esse quadro clínico corresponde a:
		
	
	Hipotonia
	
	Ataxia
	
	Rigidez
	 
	Atetose
	
	Espasticidade
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308848793)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação ao tônus muscular, podemos afirmar:
		
	
	o tônus hipotônico é avaliado através da Escala Modificada de Ashworth
	
	é o grau máximo de contração muscular apresentado mesmo durante o repouso
	 
	é a resistência encontrada quando uma articulação em um paciente em estado de relaxamento é movida passivamente
	
	sofre influências de modulação apenas do próprio sistema nervoso e não do meio externo
	
	é avaliado através de uma movimentação ativa do paciente
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308969300)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma das complicações que podem ocorrer a pacientes vítimas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) é a hemiplegia espástica. De acordo com os princípios fisioterápicos, deve-se inibir padrões patológicos e estimular padrões normais. São padrões patológicos do AVE:
		
	
	extensão de membro superior e inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	
	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	
	extensão de membro superior, flexão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	 
	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e flexão plantar de tornozelo.
	
	flexão de membro superior e inferior e flexão plantar de tornozelo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308940220)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Aponte a alternativa que contenha as bases corretas para a definição da Esclerose Múltipla.
		
	
	Doença Crônica Desmielinizante Progressiva do SNP
	
	Doença Crônica Desmielinizante Degenerativa Progressiva do SNC
	
	Doença Aguda Axonal Não Progressiva do SNC
	
	Doença Aguda Desmielinizante Progressiva do SNC
	 
	Doença Crônica Desmielinizante Progressiva do SNC
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308864968)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades.
Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade:
		
	
	Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus
	 
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica
	
	Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular
	1a Questão (Ref.: 201308864972)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Paralisia de Bell é a forma mais comum de paralisia facial periférica, correspondendo a 60 a 80% dos casos, sendo diagnosticada após a exclusão das demais etiologias. Dados epidemiológicos ocidentais apontam que a incidência varia em torno de 13,5 a 32 casos/100.000 hab. e alcança a faixa etária entre 15 e 45 anos de idade, sem distinção significativa entre os gêneros. Os lados direito e esquerdo da face são igualmente afetados e menos de 1% dos casos são bilaterais. Aponte a alternativa que apresenta os objetivos do tratamento fisioterapêutico para a recuperação dos movimentos da mímica facial.
		
	
	Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos da hemiface afetada; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface afetada; Evitar fadiga muscular
	 
	Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Manter a simetria facial; Evitar fadiga muscular
	
	Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Manter a simetria facial e Evitar fadiga muscular
	
	Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia ; Evitar fadiga muscular
	
	Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos da hemiface sadia; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia; Evitar fadiga muscular
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201309035766)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(ENADE 2007) Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:
		
	
	Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
	 
	Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
	
	Paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
	
	Paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
	
	Paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308380940)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Classifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir e indique a seqüência correta. ( ) Podemos destacar como fatores causais da Paralisia Facial: diabetes, traumatismo craniano, infecção viral, herpes zoster. ( ) O sinal de BELL é positivo quando o paciente somente consegue fechar o olho do lado sadio. ( ) A facilitação neuromuscular proprioceptiva é fundamental no tratamento da paralisia facial.
		
	 
	V, F, V
	
	F, F, F
	
	F, F, V
	 
	F, V, F
	
	V, F, F
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308530417)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	R.S., 20 anos de idade, vítima de acidente de carro. Na admissão era capaz de abrir os olhos após estímulos verbais e táteis, mas incapaz de acompanhar visualmente o alvo. Retirava os membros superiores e inferiores em resposta à estimulação, mas não era capaz de movê-los sob comando. Estava alerta, porém confusa e incapaz de se envolver em uma conversa. Considerando AO abertura ocular; MRM melhor resposta motora e RV resposta verbal, o nível de consciência do paciente, usando a Escala de Coma de Glasgow é:
		
	
	AO=1; MRM=2; RV=2 - TOTAL = 05.
	
	AO=2; MRM=3; RV=3 - TOTAL = 08.
	 
	AO=3; MRM=4; RV=4 - TOTAL = 11.
	
	AO=4; MRM=6; RV=5 - TOTAL = 15.
	
	AO=3; MRM=3; RV=4 - TOTAL = 09
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308380927)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A maioria dos pacientes com doença de Parkinson é idoso e mostra os efeitos do descondicionamento músculo-esquelético generalizado. Quanto maior for ocomprometimento cinético-funcional, maior será a inatividade e a falta de condicionamento. Sobre estes efeitos, podemos afirmar que:
1) a rigidez e a falta de movimento a qualquer segmento corporal causará graves contraturas e deformidades.
2) a disfonia e a diminuição do volume da fala são causadas pela rigidez da musculatura da fala, como também pela diminuição da excursão torácica.
3) ocorrem alterações respiratórias, resultantes da rigidez dos intercostais e das posições de flexão e flexo-adução do tronco e dos membros superiores.
4) ocorrem alterações nutricionais, devido a problemas para comer, mastigar e engolir; ocorre fadiga e exaustão e se agrava a osteoporose por causa da idade e da inatividade.
Estão corretas:
		
	
	3 e 4 apenas
	
	1 e 3 apenas
	
	1 e 2 apenas
	 
	1, 2, 3 e 4
	
	1, 2 e 3 apenas

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