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CIDADANIA E APOIO A SERVIÇO DE SAÚDE Profa. Vitória E. da S. Alves O que é mesmo SAÚDE ?!... CONCEITO DE SAÚDE ainda... FRAGMENTAÇÃO E INDIVIDUALIZAÇÃO DA SAÚDE Saúde – INTEGRALIDADE: Decorrência de um conjunto de ações e serviços PROTEÇÃO, PROMOÇÃO e RECUPERAÇÃO Saúde como DIREITO, como QUALIDADE DE VIDA Saúde: CONDIÇÃO e FRUTO de Participação e Promoção de CIDADANIA SAÚDE: CAPACIDADE DE LUTA! Políticas Públicas Saudáveis! O SETOR SAÚDE ... É um dos mais dinâmicos em termos de prática, de desenvolvimento, e em termos de postos de trabalho e movimentação financeira. ... Custo da Saúde: gasto ou investimento?!... ...Saúde, ao mesmo tempo, é Direito e Mercadoria Nenhum país, região ou localidade se desenvolve sem contar com um Sistema Eficiente de Saúde, ou seja: Boa Qualidade do Sistema de Saúde é condição Indispensável para o Desenvolvimento PREMISSA CONSTITUCIONAL A CF/1988 preconiza a Saúde como Direito e estabeleceu um Sistema Único (SUS): Universalidade, Integralidade e Controle Social. Politicas Públicas com Ações e Serviços de Proteção, Promoção e Recuperação da Saúde SUS: Política de Estado ou Política de Governo? Desde os profissionais e equipe de saúde, gestores e prestadores, até legisladores e comunicadores... e mesmo a população, como estão distribuídas e visíveis à sociedade as responsabilidades sanitárias, as condições de trabalho, a qualidade de atendimento, nas três esferas de governo, rumo à Integralidade e Equidade ? É possível a Universalidade do SUS numa Sociedade ainda dividida em classes, marcada pela dominação e exploração ? MODELO DE ATENÇÃO À SAÚDE Identificado e centrado na doença e com enfoque predominantemente individual, o Modelo Assistencial no entanto, vem experimentando nas duas últimas décadas mudanças orientadas pelos princípios de Universalidade, Integralidade e Equidade, num forte processo de Descentralização e Municipalização Só há Desenvolvimento com Sistema de Saúde Eficiente !! www.anvisa.gov.br DETERMINANTES DA SAÚDE INDIVIDUAL: Gênero Estilo de vida Conhecimento Nutrição Genética INTERMEDIÁRIO •Família •Serviços de saúde •Ambiente •Pobreza •Educação •Emprego •Moradia REMOTO: •Políticas •Desenvolvimento •Urbanização •Migração •Cultura Robledo LMG. Future of Care of the Elderly in Developing Countries. EAMA, 2002 DIREITO à SAÚDE, SUS e VIGILÂNCIA SANITÁRIA ANVISA, como integrantes do SUS, são instrumentos estratégicos na construção da Saúde e da Qualidade de Vida, como Direitos de Cidadania Saúde, Políticas, Leis,... e Cidadania, afetam a todas as pessoas, indistintamente !... • Constituição 1988: Cidadania, Seguridade social... • Código de Defesa do Consumidor e Sist Nac de Defesa do Consumidor (SNDC) - Lei 8078, set/90 • Sistema Único Saúde (SUS): Leis Orgânicas da Saúde: 8080,set.90 e 8142,dez.90. • Saúde como Direito de Cidadania • ANVISA e Sist. Nac.Vigil.Sanitária (SNVS) - Lei 9872-99 • Reg. Metrologia e Avaliação da Conformidade-Lei 5.966/73 …Marco Legal, Marco Regulatório Consistente DEMOCRACIA E CIDADANIA: Lutas Antigas, Desafios perenes, 2,5 décadas de Avanços Agência Nacional de Vigilância Sanitária www.anvisa.gov.br Se Saúde, Liberdade, Democracia... e Cidadania afetam todas as pessoas, todas...indistintamente! Então, ninguém pode ficar alheio a isso, por mais complexas, distintas e difíceis que sejam essas questões ! MAS, COMO AGIR ?... Desafios do Avanço do Controle Social Capacitação permanente de Conselheiros Publicidade/transparência dos mecanismos de prestação de contas e relatórios de gestão Sistema de Ouvidorias Difusão de Informações dos Conselhos: -seu papel, sua composição -sua base de representação -decisiva p/ legitimação do SUS Política de comunicação entre Conselhos Articulação em Redes Sociais... Saúde, Regulação, Meio Ambiente…Leis CONFLITOS DE INTERESSES Saúde da População, Direitos - Cidadania, Proteção M. Ambiente, Oferta de Alimentos, Qualidade de Vida ETC Produção, Turismo, Comércio, Indústria, Emprego e Renda Lucro das empresas ETC, Tratar com Equilíbrio, Segurança, Eficácia, à luz do Conhecimento Científico …e com Visibilidade ! Fundamentos da República Soberania Cidadania Dignidade da pessoa humana Valores sociais do trabalho e livre iniciativa Pluralismo Político Estado orientado p/ cidadão, Resultados na sociedade Descentralização da ação do setor público Mais serviços e de melhor qualidade Transparência e Controle Social Criação de co-responsabilidades Estado e Sociedade Impactos da Democratização Gestão pública compatível com o modelo privado – competitividade sistêmica da economia Reordenamento econômico e social das regiões – integração e equidade regional para a competição equilibrada entre as regiões Difusão de Conhecimento Acessibilidade a Informações Públicas Impacto da Globalização e da Tecnologia na Gestão Pública A Constituição Federal de 1988 reafirma os avanços das constituições do século XX.... Constitucionalismo programático social e econômico; Direção política e legitimidade aos conflitos da sociedade Modernização do Estado para a resolução de problemas fiscais X Modernização do Estado para o Desenvolvimento Sustentável Como combinar as duas orientações? Dilema da modernização do Estado no Brasil Econômico Ambiental Social Três pilares a serem abordados de forma equilibrada e integrada “Desenvolvimento sustentável é o que atende às necessidades do presente sem comprometer a possibilidade das futuras gerações de também atender às suas necessidades” DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL BUSS P, 2012 Social Econômico Ambiental Definir um novo paradigma para integrar completamente a Saúde no Desenvolvimento Sustentável Saúde BUSS P, 2012 Social Econômica Ambiental Crises financeira e energética Câmbio climático Eco-sistemas Pobreza Alimentar Inequidade Múltiplas crises mundiais Decorrentes do modo estrutural de produção e consumoeco-agressivo, desigual e excludente do capitalismo global Conjuntura mundial Crises afetam mais os países pobres e os mais pobres em qualquer dos países BUSS P, 2012
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