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Simulado de CARDIO   MUITAS QUESTÕES

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sóleo e flexor do hálux. 
	
	gastrocnêmio e sóleo.
	
	ísquio-tibiais e sóleo. 
	
	gastrocnêmio e quadríceps. 
		
	
	1a Questão (Ref.: 201201603837)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente homem, 57 anos, vem apresentando níveis tensionais da pressão arterial, sistematicamente elevados em medidas casuais. Procurou auxílio de um cardiologista em que, no momento da consulta se apresentou elevada novamente. O médico solicitou MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) que revelava, entretanto, medidas domiciliares normais, elevando-se somente no retorno ao consultório. Analisando o resultado da seguinte MAPA marque a alternativa correta: 
		
	
	MAPA demonstrando elevação da pressão somente no início e término do exame, (medidas que habitualmente são realizadas na clínica), com comportamento normal da pressão, nas 24 horas. Trata-se de um caso de "Hipertensão do Jaleco Branco".
	
	MAPA demonstrando que o paciente é hipertenso e necessita iniciar uma terapêutica adequada para evitar doenças coronarianas.
	
	MAPA demonstrando acentuada resposta hipertensiva que se observa somente no início do exame em contraposição a um comportamento tensional normal durante todo o restante do exame. Trata-se de regular medicações anti-hipertensivas em uso.
	
	MAPA demonstrando que não há o descenso fisiológico esperado da pressão entre a vigília e o sono.
	
	MAPA demonstrando claramente que o esquema posológico vigente não está sendo adequado para a manutenção da pressão nos níveis desejados. 
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201201451735)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
		
	
	A indicação da reabilitação cardíaca no paciente pós IAM deve ser iniciada após 15 dias da alta hospitalar.
	
	Como um dos critérios para evolução das etapas da reabilitação é necessário avaliar a escala de Borg, com valor encontrado estando igual ou inferior a 13 para progressão. 
	
	O ECG com desnivelamento do segmento ST maior que 2mm ao esforço é preditor para progressão da etapa de reabilitação.
	
	Ortostatismo e deambulação são iniciados na FASE III da reabiltação cardiovascular no paciente pós IAM.
	
	Dentre os benefícios da reabilitação cardiovascular ao paciente coronariopata, destaca-se o aumento do fluxo coronariano pelo maior tempo de diástole, promovido pela diminuição da FC, melhorando o limiar de angina.
	4a Questão (Ref.: 201201680929)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica (RCPM) é reconhecida como sendo a integração de intervenções, denominadas "ações não farmacológicas", que visam assegurar as melhores condições físicas, psicológicas e sociais para o paciente com doença cardiovascular, pulmonar e metabólica. Programas formais de RCPM efetivamente melhoram a capacidade funcional, diminuem o estresse, melhoram a qualidade de vida, reduzem a mortalidade de causa cardiovascular e mortalidade geral. Com relação a prática da Reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM) assinale a alternativa CORRETA: 
		
	
	Durante a prática de exercícios aeróbicos ocorre redução da pré carga, minimizando a hipertrofia ventricular esquerda, o remodelamento e a evolução para insuficiência cardíaca em pacientes com HAS de difícil controle. 
	
	Os betabloqueadores interferem em algumas respostas induzidas pelo exercício, porém, tal medicação não oferece interferência no cálculo da frequência cardíaca de treinamento, pois é vista como um mecanismo cardioprotetor independentemente do nível de bradicardia. 
	
	Pacientes portadores de estenose mitral devem estar em restrição absoluta para a prática de atividade física pelo risco de evoluir com AVE. 
	
	Durante a prescrição de exercício de força muscular um maior número de repetições e séries deve ser planejado para os pacientes hipertensos que se encontram em RCPM. 
	
	Em indivíduos saudáveis o exercício aumenta o débito cardíaco a partir da elevação da frequência cardíaca e do volume sistólico; aumentando a pré carga e o volume diastólico final. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201451725)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta: 
		
	
	Aumento do intevalo R ¿ R
	
	Ausência da onda P, antes do QRS
	
	Onda T negativa
	
	Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
	
	Diminuição do intervalo R ¿ R
		
	
	De acordo com a fisiologia cardíaca, a demanda miocárdica de oxigênio (MVO2) pode ser mensurada pelo(a):
		
	
	divisão do débito cardíaco pela frequência cardíaca.
	
	razão entre fração de ejeção e débito cardíaco.
	
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial diastólica.
	
	produto do débito cardíaco pela pressão arterial diastólica. 
	
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial sistólica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201203052)
	6a sem.: Prescrição do exercício para a reabilitação cardíaca
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem.
I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco. 
II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares que por sua vez depende do volume diastólico final. 
III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando o volume sistólico do paciente cardiopata. 
IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração. 
V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à elevação dos níveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em transplantados. 
Estão corretos apenas os itens:
		
	
	I, II e III. 
	
	III, IV e V.
	
	I, III e V.
	
	I, II e IV. 
	
	II, IV e V.
		
	 3a Questão (Ref.: 201201694389)
	11a sem.: CARDIOLOGIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os problemas comuns valvulares incluem: 
		
	
	aneurismas 
	
	regurgitação e estenose 
	
	hipertensão arterial 
	
	parada cardio-respiratoria 
	
	infarto do miocardio 
	 4a Questão (Ref.: 201201236068)
	5a sem.: FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Com relação a fisiologia do sistema cardiovascular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - A pós carga está diretamente relacionada com o aumento do retorno venoso. 
II - A camada intermediária da parede dos ventrículos é constituída principalmente por músculo. 
III - Na insuficiência da válvula mitral observa-se uma redução da sua abertura determinando uma sobrecarga de volume atrial. 
IV - Na estenose da válvula mitral não corrigida pode-se encontrar congestão pulmonar. 
V - O predomínio da atividade parassimpática pode reduzir o cronotropismo e inotropismo cardíaco. 
		
	
	Apenas as alternativas II, IV e V estão corretas. 
	
	Apenas as alternativas I, II, IV e V estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa V está correta. 
	
	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa IV está correta. 
	5a Questão (Ref.: 201201670946)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A estenose valvar aórtica é um processo degenerativo crônico que caracteriza-se por calcificação e diferentes graus de redução da mobilidade das cúspides valvares e, levando em consideração as alterações decorrentes, assinale a alternativa INCORRETA :
		
	
	A síncope na estenose aórtica acentuada ocorre devido resposta inadequada de barorreceptores

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