1.3.Lesões celulares irreversíveis 2015

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Lesões celulares irreversíveis
Universidade Católica de Brasília
Disciplina: Patologia geral
Morte celular
“Perda irreversível das atividades integradas
da célula com consequente incapacidade de
manutenção de seus mecanismos de
homeostasia.” Fabris,V.E., 2010
Apoptose
http://www.cientistamalluko.com/2012/12/apoptose.html
http://darwineranerd.blogspot.com.br/2012/05/apoptose.html
Apoptose
 Evento de morte celular;
 Programada geneticamente;
 Alterações morfológicas (citoplasma e
núcleo);
 Fragmentação celular;
 Não causa dano tecidual;
Apoptose: função fisiológica
 Encerra o ciclo de vida das células;
 Fundamental a uma série de eventos
normais nos tecidos;
 Remoção de células envelhecidas ou
alteradas;
 Manutenção do número de células em um
tecido;
Vias da apoptose
Vias da apoptose
Um sinal apoptótico externo
pode iniciar o processo por
meio da ativação de receptores
da superfície celular, como FAS-
receptor. O FAS-ligante se liga
ao FAS-receptor da membrana
- chamados "death receptors" -,
clivam o APAF (fator de
ativação de proteases
apoptóticas), iniciado a cascata
de caspases.
http://www.virtual.unifesp.br/unifesp/bio40/apoptose/index-
3.html
Caspase 8 e 9
Capase 3 e 7
Apoptose: RESUMINDO...
http://ddcnovasprespectivas.blogspot.com.br/2013/12/autofagia.html
Necrose Celular
Principais achados microscópicos
 Alterações nucleares
Patoarte - USPhttp://bioafgj.wordpress.com/projeto/
Principais achados microscópicos
 Alterações nucleares
http://bioafgj.wordpress.com/projeto/
Patoarte - USP
Principais achados microscópicos
 Alterações nucleares
http://bioafgj.wordpress.com/projeto/
Principais achados microscópicos
 Alterações citoplasmáticas
◦ Hipereosinofilia,
◦ Granulação citoplasmática,
◦ Homogeneização citoplasmática,
 Ruptura da membrana celular
◦ Sinal de morte celular;
Necrose por coagulação
 Tipo mais comum,
 Causa:
◦ Isquemia
 Predomina a coagulação de proteínas
citoplasmáticas, com persistência e
manutenção do arcabouço celular;
Necrose por coagulação
ROBBINS & COTRAN, 2010
Necrose por coagulação
ROBBINS & COTRAN, 2010
Necrose por Liquefação
 Apresenta consistência mole, semifluida ou
liquefeita,
 Liberação de grande quantidade de enzimas
lisossômicas,
 Formação de pus,
 Ex. Infarto cerebral, infecção por bactérias
piogênicas;
Necrose por liquefação
FRANCO, et al., 2010
Necrose por liquefação
www.anatpat.unicamp.br
Necrose caseosa
Tecido esbranquiçado, granuloso, amolecido,
com aspecto de queijo;
Microscopicamente, o tecido exibe uma
massa amorfa composta predominantemente
por proteínas;
http://www.canalkids.com.br/saude/vacina/tuberculose.htm
Necrose caseosa
Necrose caseosa
Bogliolo, 2009.
Necrose gangrenosa
 Ação de agentes externos;
 Gangrena seca ou mumificação
◦ Desidratação do tecido necrosado,
◦ Cordão umbilical,
◦ Ocorre nas extremidades;
www.wikipédia.com.br
Necrose gangrenosa
 Gangrena úmida
◦ Infecção e putrefação do tecido necrosado,
◦ Bactérias anaeróbicas,
◦ Liquefaz os tecidos mortos
◦ Ex: Infecção dentária, abscessos;
 Gangrena gasosa
◦ Infecção do tecido necrosado por bactérias produtoras 
de gases,
◦ Clostridium;
Necrose gangrenosa
http://ligadepatologiaufc.blogspot.com.br/2010/01/necrose.html
Necrose gangrenosa
http://anatpat.unicamp.br/pecasd
eg29.html
Gangrena gasosa
http://dicionariosaude.com/gangrena-gasosa/
Evolução da necrose
 Drenagem: fístulas,
 Cicatrização: substituição por cicatriz
fibrosa,
 Mineralização: calcificação distrófica,
 Absorção: fagocitose pelos macrófagos,
 Encistamento: pseudocisto, especialmente
no encéfalo;
Características da necrose e apoptose
Característica Necrose Apoptose
Tamanho celular
Aumentado Reduzido
Núcleo
Picnose
Cariorrexe
Cariólise
Fragmentado
Membrana plasmática Rompida Intacta
Inflamação adjacente Frequente Ausente
Papel fisiológico ou 
patológico
Invariavelmente 
patológico
Frequentemente 
fisiológico
Adaptado de ROBBINS &COTRAN, 2010