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Apgar 1.ppt

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Saúde do Recém-Nascido
Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
Karoline Mirapalheta Dias
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Avaliação da idade gestacional
Classificação atual dos RN
Pré termo: nascido vivos antes de 37ª semanas;
Termo: nascidos vivos entre 37ª e 41ª semana e 6 dias;
Pós termo: nascidos vivos com 42ª semanas ou mais.
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Avaliação da idade gestacional
CLASSIFICAÇÃO RELACIONADA PESO E IDADE GESTACIONAL
Pequeno para a Idade Gestacional (PIG)Recém-nascido com peso abaixo do percentil10 para sua idade gestacional.
Adequado para a Idade Gestacional (AIG)Recém-nascido com peso entre o percentil 10 e 90 para sua idade gestacional.
Grande para a Idade Gestacional (GIG) Recém-nascido com peso acima do percentil 90 para sua idade gestacional.
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Prematuridade Extrema
Um Dilema Continuo
RN com peso ao nascer <1000 kg;
RN 22- 25 semanas;
Respiram através de bronquíolos terminais;
Alto risco para lesão cerebral:
	 - Hipoxia
	 - Isquemia
	 - Desnutrição
	 - Sepse
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Prematuridade Extrema
Um Dilema Continuo
RECOMENDAÇÃO
< ou =23 semanas:Não são reanimados- Conforto.
24 – 25 semanas: Depende:
	 Resposta a reanimação Inicial/Estabilização
> ou = 26 semanas:Reanimar SEMPRE.
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Prematuro Extremo
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GIG
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A termo 
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Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
1- Limpar as vias aéreas quando necessário. Para o RN normal, a limpeza manual das secreções é suficiente;
2- Secar o RN. Usar compressas limpas e secas para limpar a cabeça e a face imediatamente a expulsão da cabeça;
3- Colocar imediatamente o RN em contato pele a pele com sua mãe;
4- Avaliar o Apgar no primeiro minuto;
“Após o nascimento, a mãe deve pedir para abraçar o seu filho e colocar no seio para estimular a amamentação”.
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Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
5- Realizar clampeamento do cordão umbilical (1 a 2 min);
6- Identificar o RN;
7- Avaliar o Apgar aos 5 minutos (>7 requer maiores cuidados);
8- Determinar a idade gestacional;
9- Aferir medidas antropométricas;
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Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
10- Administrar vitamina K(1 ml) IM;
11- Realizar a profilaxia da oftalmia gonocócica *;
12- Passar sonda gástrica e retal;
13- Encaminhar ao Alojamento Conjunto.
“É no ventre da mãe que começa à saúde e o desenvolvimento da criança”
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Também conhecido como:
 CREDEIZAÇÃO
Nitrato de prata (Método de Credé)
		Para prevenção de oftalmia (conjuntivite) gonocócica (causada pelo gonococo ou Neisseria gonorrhoeae, bactéria que pode ser transmitida da mãe para o bebê no canal do parto, caso ela esteja infectada), iniciou-se o uso do nitrato de prata a 1%.Nos olhos e na vulva, nas meninas.
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BANHO
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Medidas antropométricas:Peso
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Medidas antropométricas:Estatura
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Medidas antropométricas:perímetro cefálico -PC
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Medidas antropométricas:perímetro torácico -PT
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Medidas antropométricas:perímetro abdominal -PA
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Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
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Assistência de Enfermagem na Sala de Parto
Avaliação do Recém Nascido:
	Inicia-se na sala de parto com a determinação imediata do escore do Apgar a uma avaliação física completa.
ESCORE DE APGAR:
	O apgar deve ser iniciado no primeiro minuto do nascimento e repetido ao 5º minuto.
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Escala de APGAR
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Avaliando os reflexos
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Avaliando os reflexos
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Avaliando os reflexos
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Avaliando os reflexos
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Avaliando os reflexos
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Reflexos
Moro
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