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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DA GESTANTE GEICIELLY ANA LUCIA RAIANE MONIKA MAELLY A anamnese nutricional da gestante inclui avaliação antropométrica, alimentar, bioquímica e clínica. Logo após estes dados, é formado o diagnóstico nutricional de acordo com a gestante podendo assim intervir se necessário, o qual juntamente com os demais profissionais envolvidos possa proporcionar esta fase na vida da mulher o mais tranquilo possível. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS As medidas de peso, estatura, índice de massa corporal (IMC) e a circunferência muscular do braço permite conhecer o estado nutricional atual e subsidia a previsão de ganho de peso ate o fim da gestação. O ideal é que o IMC considerado no diagnóstico inicial da gestante seja o IMC pré-gestacional aferido ou IMC calculado a partir da medição realizada até a 13° semana gestacional. Caso isso não ocorra inicia-se a avaliação da gestante com os dados da primeira consulta do pré-natal, mesmo que esta ocorra após a 13° semana gestacional. AVALIAÇÃO DO EN DA GESTANTE SEGUNDO IMC POR SEMANA GESTACIONAL CONDULTA SEGUNDO O EN DA GESTANTE BAIXO PESO(BP): Investigar a historia alimentar, infecções, anemias, parasitoses; dar orientação nutricional, visando a promoção do peso adequado e hábitos alimentares saudáveis e remarcar consulta em intervalo menores que o fixado no calendário habitual. ADEQUADO(A):Seguir o calendário habitual, explicar a gestante que seu peso esta adequado para a idade gestacional, dar orientação nutricional ,visando a manutenção do peso adequado e a promoção de hábitos alimentares saudáveis. SOBREPESO E OBESIDADE(S e O):Investigar obesidade pré-gestacional, edema, gravidez múltipla e doenças associadas ( diabetes, pré-eclâmpsia) dar orientação nutricional, visando a promoção de peso adequado e hábitos alimentares saudáveis, ressaltando que, no período gestacional, não se deve perder peso; remarcar consulta com menos intervalo que o fixado no calendário habitual. GANHO DE PESO (KG) RECOMENDADO NA GESTAÇÃO, SEGUNDO EN INICIAL CURVA DE IMC, SEGUNDO SEMANA GESTACIONAL GESTANTE ADOLECENTE Classificação não é específica, porém pode ser utilizada sendo flexível a especificidade deste grupo. > 2 anos depois da menarca: equivale a de adultos < 2 anos após a menarca: baixo peso Mais importante é o acompanhamento do traçado da curva que deve ser ascendente Sempre tratar como risco nutricional Reforçar a abordagem nutricional e aumentar o número de visitas a unidade de saúde PRINCIPAIS ALIMENTOS A SEREM CONSUMIDOS DURANTE A GESTAÇÃO Leite desnatado ou não, queijos e iogurtes Pão integral ou não, biscoitos Carne de boi magra, aves, peixes e ovos Vegetais crus e cozidos Frutas Leguminosas Arroz, massa e batata podem ser usadas mais com moderação Gorduras e doces com moderação O uso do sal deve ser controlado CUIDADOS Cuidar do uso excessivo de refrigerantes ingestão de bebidas alcoólicas uso excessivo de infusões em geral (chá, café, mate etc.) Alimentos ricos em gorduras Pastelarias Doces Salgados Chocolates Produtos dietéticos PROIBIDO REFERÊNCIAS Ministério da saúde Secretaria de atenção a saúde Atenção a nutrição da gestante
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