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1 Fisiologia da Imersão Professor: Rodrigo Balk Curso: Fisioterapia Período: 7º Mecanismos fisiológicos referentes a termorregulação corporal: � Produção de calor: termogênese. � Perda de calor: termólise. � Temperatura corporal: valor constante (37ºC). � Temperatura da pele: influenciada pelo ambiente. 2 � Imersão em H2O quente � Corpúsculo de Ruffini � Hipotálamo � Núcleo Posterior � Núcleo Simpático Adrenérgico Núcleo Simpático Colinérgico (vasodilatação cutânea/venodilatação periférica) (aumento da sudorese e menor secreção hormonal) Diminuição da Termogênese � Imersão em H2O fria � Corpúsculo de Krause � Hipotálamo � Núcleo Posterior � Núcleo Simpático Adrenérgico Núcleo Simpático Colinérgico (vasoconstrição cutânea/venoconstrição periférica) (ausência da sudorese e maior secreção hormonal) Diminuição da Termólise 3 � Vasoconstrição cutânea momentânea. � Aumento da RVP. � Aumento da PA. � Bradicardia. Entrada na Piscina Reflexo de Mergulho � Aumento da diurese. � Natriurese. � Potassiurese. � Sugestões para minimizar efeitos adversos: � Evitar mergulhar “de uma vez”’. � Molhar face e mãos. � Evitar imersões muito frias. 4 Durante a Imersão � Vasodilatação Periférica. � Aumento do metabolismo da pele e músculos. � Vasoconstrição Esplânica. � Aumento da temperatura corporal. � Diurese. Sistema Cardiovascular Imersão na água Vasoconstrição Periférica ( reflexo de mergulho) Bradicardia Reflexa Pressão Hidrostática Deslocamento sanguíneo Extremidades inferiores e abdome para tórax Aumento do débito cardíaco e mais sangue oxigenado aos músculos ativos 5 Sistema Cardiovascular Volume sanguíneo centralizado Aumento do retorno venoso Aumento de sangue no átrio direito Estimulação de barorreceptores na parede atrial Aumento do enchimento cardíaco e pressão no seio carotídeo Diminuição da frequência cardíaca Sistema Cardiovascular Reflexo barorreceptor >> controle da pressão arterial Inicia nos receptores de estiramento ( artérias sistêmicas como carótida interna e arco aórtico) Elevação de pressão Estiramento dos barorreceptores Alterações da pressão arterial 6 Sistema cardiovascular Sinais barorreceptores Bulbo Inibição do centro vasoconstritor do bulbo Excitação do centro vagal Vasodilatação das veias e arteríolas (Periferia) Diminuição da frequência cardíaca e força de contração do coração Sistema Renal Estimulação dos barorreceptores Informação aos rins da sobrecarga atrial Resposta simpática para homeostase corporal Aumento na excreção de sódio e água Obs: Na diurese , há perda de eletrólitos , natriurese , potassiurese , supressão de arginina/vasopressina ADH 7 Sistema Musculoesquelético Músculos absorvem calor da pele >> VASODILATAÇÃO Relaxamento muscular Diminuição da excitação da medula espinhal Diminuição da atividade das fibras gama Redução da resistência vascular periférica com redução da pressão arterial Sistema Musculoesquelético � OBS: com o aumento da circulação , os músculos tornam-se mais ativos , aprimorando o suprimento de oxigênio e favorecendo a remoção de CO2 e do ácido lático reduzindo as dores musculares 8 Sistema Respiratório Elevação da temperatura Aumento do metabolismo Aumento da demanda de O2 e CO2 Sistema Endócrino Corpo ganha calor por áreas imersas >> CONDUÇÃO Perda de calor através do sangue de vasos cutâneos e glândulas sudoríparas fora da água>> CONVECÇÃO Alterações hormonais Diminuição de norepinefrina , renina , aldosterona e hormônio antidiurético Aumento da excreção de sódio e fluxo de urina 9 Sistema Nervoso Central e Periférico Água aquecida >> redução do tônus muscular Sobrecarga Articular Reduzida na imersão Redução na compressão articular Informação ao SNC Músculos relaxam aliviando a compressão e reduzindo as dores Sistema Nervoso Central e Periférico � Teoria da Comporta da Dor
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