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HISTÓRIA DA SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL A SAÚDE NO BRASIL COLÔNIA (1500 -1822) O começo do problema... A vinda do colonizador gerou doenças e mortes nas tribos indígenas. Modelo exploratório sem preocupação com as questões sanitárias; Em 1789, havia no Rio de Janeiro apenas quatro médicos; O pajé, com suas ervas e cantos; Os pajés e os boticários, que viajavam pelo Brasil Colônia, eram as únicas formas de assistência à saúde. . Com chegada da Corte Portuguesa, em 1808, começa um processo de criação de instituições voltadas para a saúde, objetivando: •efetuar o controle sanitário dos produtos a serem comercializados e consumidos, e dos estabelecimentos comerciais; •combater a propagação de doenças, principalmente as epidêmicas; •resolver questões de saneamento; •fiscalizar o exercício profissional na área da saúde 2. BRASIL INDEPENDENTE (1822) Surgimento de Epidemias: varíola, febre amarela e cólera 1824: nova constituição cria câmaras municipais para assumirem as questões de higiene pública; 1829: médicos criam a Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro; 1834 - 1836: mais doenças – febre tifóide, sarampo e gripe; 1848: criada a Comissão de Saúde Pública para o combate da febre amarela. 3. BRASIL REPUBLICANO (1889) – Polícia Sanitária São Paulo: foco na febre amarela; 1892: criação do laboratório de bacteriologia, onde iniciou-se a produção do soro antiofídico; 1899: chega a peste bubônica São Paulo: criação do Instituto Butantã. Rio de Janeiro: criação do Instituto Soroterápico Federal, assumido por Oswaldo Cruz. 4. Saúde Pública no Século XX 1903: Oswaldo Cruz assume a Diretoria Geral da Saúde 1904: revolta da vacina 1906: febre amarela considerada extinta no Rio de Janeiro 1909: Carlos Chagas descobre o agente causador da Doença de Chagas, o Trypanosoma cruzi. 1918: início do movimento sanitarista no Brasil Epidemia de gripe espanhola O MÉDICO OSWALDO CRUZ A Saúde Pública é marcada por algumas medidas sanitaristas e desinformação da população. Oswaldo Cruz nomeou 1.500 pessoas para exercer atividades de desinfecção no combate ao mosquito, vetor da febre-amarela, eles invadiam as casas, queimavam roupas e colchões. Em novembro de 1904, a campanha de vacinação obrigatória anti-varíola é colocada em prática. Os agentes sanitários invadiam as casas e vacinavam as pessoas à força. Surge, então, a revolta da vacina. Oswaldo Cruz acabou afastado. Década de 1920: criação do Departamento Nacional de Saúde Pública em substituição à Diretoria Geral de Saúde Pública 1943: criada a CLT (Consolidação das Leis do Trabalho) - garante assistência médica, licença remunerada, gestante trabalhadora e a jornada de trabalho de 8 horas. Década de 50: criação do Ministério da Saúde, no Rio de Janeiro. Década de 60: Instituiu o Código Nacional de Saúde, que definiu um controle maior sobre as doenças no Brasil e deu atenção às questões de saneamento. Fim dos anos 70: Criação do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária: responsável pelo controle sanitário dos portos, aeroportos e fronteiras, medicamentos, alimentos, saneantes, cosméticos e produtos de higiene. “visa” Décadas de 80 e 90: surtos de cólera e dengue, altos índices de pessoas atingidas por tuberculose, doenças de chagas e doenças mentais . 1985 - Seminário Nacional de Vigilância Sanitária Deliberações: •A Política Nacional de VISA terá que levar em conta a conjuntura e a situação de cada estado; •O tema VISA foi incluído na 8ª Conferência Nacional de Saúde (1986); •Caminhar para a descentralização das ações de saúde; •Estabelecer um sistema de informações em VISA •Promover a ampla revisão da legislação •Disponibilizar órgãos de divulgação para consumidores e população em geral SUS instituído pela Constituição Federal de 1988 Aprovada a Lei orgânica da saúde – Lei n0 8080/90 – dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde e a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. A Saúde é um direito do Cidadão e um dever do Estado Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. 1º O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. §2º O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. Inclusão da Vigilância Sanitária como campo de atuação do SUS Art. 6º Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS):I -a execução de ações: a) de vigilância sanitária) de vigilância epidemiológica) de saúde do trabalhador d) de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. Art. 6º §1º-Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde Princípios Doutrinários: Universalidade*; Equidade**; Integralidade nos serviços e ações de saúde***. Desafio: a oferta desses serviços e ações de saúde a todos que deles necessitem, todavia, enfatizando a ações preventivas e reduzindo o tratamento de agravos. ** Reafirma a necessidade de se reduzir as disparidades sociais e regionais existentes em nosso país, também por meio das ações e serviços de saúde. *** A atenção à saúde deve levar em consideração as necessidades específicas de pessoas ou grupos de pessoas. Projetos direcionados: aos jovens, às mulheres, aos idosos, às gestantes... Princípios de Operacionalização: Descentralização dos serviços; Regionalização; Hierarquização da rede e participação social. EM RESUMO: O final da década de 80 e a década de 90 foram de grande importância para o estabelecimento da Vigilância Sanitária que temos nos dias de hoje. Chamam a atenção como marcos de importância •Constituição de 1988,que assegurou o direito ao acesso de toda população aos serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde. •Lei 8080 de 19 de setembro de 1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde e que definiu a VISA como parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS). •Lei 8078 de 11 de Setembro de 1990 que estabeleceu o Código de Defesa do Consumidor. •Lei 9782 de 26 de janeiro de 1999, com a criação do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) e da ANVISA.
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