Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE FARMÁCIA SHARON DE SOUZA HUASKA VISITA AO LABORATORIO DE ANALISES CLINICA DO HOSPITAL DA POLICIA MILITAR CURITIBA 2013 UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE FARMÁCIA SHARON DE SOUZA HUASKA VISITA AO LABORATORIO DE ANALISES CLINICA DO HOSPITAL DA POLICIA MILITAR Relatório técnico sobre a visita ao Laboratório de Analises Clinica do HOSPITAL DA POLICIA MILITAR apresentado à disciplina Estágio Obrigatório de Observação A Professora: Aline Borsato Hauser CURITIBA 2013 3 SUMÁRIO 1 - INTRODUÇÃO.........................................................................................04 2 – DESENVOLVIMENTO.............................................................................04 2.1 – Pré-analítica.........................................................................................04 2.2 – Analítica...............................................................................................05 2.3 – Pós-analítica........................................................................................06 3 - CONCLUSÃO..........................................................................................06 4 - REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS...........................................................07 4 1 INTRODUÇÃO O Hospital da Policia Militar do Paraná é uma unidade regional do SAS (Sistema de Assistência a Saúde) que atende os servidores e seus dependentes ativos, inativos e pensionistas. Conta com um anexo amplo e de alta tecnologia voltado especificamente para as analises clinicas de seus pacientes. Está localizado na Av. Prefeito Omar Sabbag, 894 - Jardim Botânico, Curitiba – PR. 2 DESENVOLVIMENTO Os exames laboratoriais são divididos em três etapas: Pré-analítica, analítica e pós- analítica. 2.1 Pré-analítica Primeiramente o paciente é atendido na recepção, que conta com 4 guichês de atendimento e senhas diferenciais (normal, preferencial para gestantes e idosos e uma senha para casos de urgência) para a efetuação de seu cadastro, obrigatoriamente deve-se apresentar a carteira de identidade e a guia de solicitação de exames. Se houver necessidade o atendente confirmará se o paciente encontra- se no intervalo de jejum. No momento do cadastro saem etiquetas com código de barras identificando o nome do paciente, data, horário, exames solicitados (no qual serão colados nos tubos coletores) e duas folhas, no qual uma vai para o setor de coleta sendo utilizada como mapa de trabalho e a segunda folha ficará com o paciente, sendo esta o protocolo para a retirada dos resultados, após este procedimento ocorre o encaminhamento para efetuar a coleta. O setor de coleta possui cinco boxes de coleta, sendo um pediátrico, um box para coletas ginecológicas e uma sala para coletas especiais (curva glicêmica, dosagem hormonal entre outros). Nesta etapa será feita a conferencia (pelos profissionais coletores) dos exames solicitados, separação dos tubos com os anticoagulantes que serão utilizados e novamente conferidos para evitar as chances de erros. 90% das coletas são feitas á vácuo, o restante destina-se a utilização de seringas 5 principalmente em crianças ou pessoas que possuem difícil acesso venoso. Após a coleta as amostras são encaminhadas para o setor de triagem 1, são conferidas novamente através do mapa de trabalho e analisadas seguindo o padrão anticoagulantes/ sangue para avaliar se existe a formação de coágulos. Caso algum erro ocorra nesta etapa a coleta será refeita, se tudo estiver correto, as amostras serão preparadas, centrifugadas e homogeneizadas (se for necessário) e antes de serem encaminhadas para o próximo setor serão verificadas quanto a presença de interferentes (fibrinas), que comprometerão os aparelhos que farão sua analise e a veracidade do resultado. 2.2 Analitica Nesta etapa ocorrerá a distribuição das amostras conforme os exames solicitados, no qual encontram-se no segundo piso do prédio. Os setores de Imunoquimica 1 e 2 utilizam a metodologia da espectrofotometria e cromatografia, sendo estes, em grande parte do tempo automatizados. O profissional farmacêutico ou sua equipe devidamente treinada, deve realizar constantes manutenções e calibragens nos aparelhos para que não haja interferência nos resultados. Os exames realizados aqui serão hemogramas (leucócitos, plaquetas...), testes hormonais (PCH, TCH...) e gasometria dos pacientes internos. O setor de Hematologia consiste na leitura das laminas, produzidas no fim de cada coleta, através dos aparelhos Cell-Dyn – Abott e ABX Pentra DF 120, no qual este ultimo reproduz em uma interface os valores hemantimétricos e serie branca global de contagem especifica. Apesar de toda tecnologia envolta, os analistas ainda realizam uma leitura através de microscopio ótica para confirmar os resultados obtidos. O setor de urinálise consiste na automatização da parte bioquímica com a utilização de tiras reativas para o aparelho Clinitek 500 – Bayer e sedimentoscopia através de microscópio de luz. A sala de microbiologia realiza culturas de diversos fluidos corporais. As hemoculturas ficam over night no Bact/Alert 3D 601, no qual a presença bacteriana é indicada através da produção de gás e alteração na coloração do meio devido ao pH. Após este período uma parte da amostra é semeada em meios de culturas 6 sobre placas de petri e assim prosseguindo para a sala de higiene, onde são efetuadas colorações de Gram, Baar, Panocitica e exames como o VHS. O setor de Parasitologia realiza analises parasitológicas através da utilização de kits Tf-Test. A coleta do material do paciente deve ser procedida utilizando tubos com conservantes (formalina). Antes da analise o material é homogenizado por agitação e filtrado, após este processo adiciona-se os reagentes do kit e seguindo suas instruções para a realização da leitura em equipamento. A utilização deste kit oferece uma segurança maior ao final de cada resultado devido este ser uma analise padronizada. O procedimento de esterilização e descarte de materiais biológicos ou compostos bioagressivos passam por autoclave antes de serem coletados pela empresa de resíduos hospitalares. 2.3 Pós-analítica Consiste na emissão de um laudo com os resultados de todos os exames de cada paciente assinado pelo farmacêutico, podendo ser retirado na recepção ou através do site: WWW.resultados.com.br 3 CONCLUSÃO Através do que foi apresentado, concluo que o Laboratório de Analises Clinicas do Hospital da Policia Militar do Paraná apresenta uma rigorosa e cautelosa rotina laboratorial, destacando que a equipe, altamente treinada e capacitada, não confia somente nos processos automatizados, apesar de sua alta capacidade tecnológica, o que torna este fator pertinente para a qualidade dos resultados emitidos fazendo-o totalmente merecedor do “certificado de excelência laboratorial categoria ouro” em 2010, contribuindo com qualidade para a saúde e bem estar de seus pacientes. 7 4 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Site da Policia Militar. <http://www.policiamilitar.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=959>Acessado em: 20/11/2013
Compartilhar