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FACULDADE ANHANGUERA DE SOROCABA CURSO DE FARMÁCIA JOÃO VITOR MARTINS DE LIMA RA: 209989612077 10º PERÍODO - NOTURNO RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM ANÁLISES CLÍNICAS Sorocaba 2022 JOÃO VITOR MARTINS DE LIMA RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM ANÁLISES CLÍNICAS Relatório contendo todas as atividades desenvolvidas durante o campo de estágio supervisionado LEAC – FACULDADE ANHANGUERA SOROCABA Sorocaba/SP 2022 Sumário 1 INTRODUÇÃO ............................................................................................ 4 2 DESENVOLVIMENTO ................................................................................. 6 3 CONSIDERAÇÕES FINAIS ........................................................................ 7 REFERÊNCIAS ............................................................................................ 13 1 INTRODUÇÃO As Análises Clínicas no Brasil atualmente são regulamentadas por três Conselhos: o de Farmácia, o de Biomedicina e o de Medicina. Não existe uma Faculdade autônoma de Análises Clínicas, mas sempre dependeu do curso de Farmácia na modalidade Análises Clínicas, embora outros profissionais pudessem trabalhar nesta disciplina. Os cursos de Biomedicina e de Medicina não são específicos para esta área, embora no primeiro caso a faculdade tenha se adaptado da sua principal função, já que pela lei 6.684/79 as atribuições do Biomédico eram referidas a análise do meio ambiente, serviços de radiologia, hemoterapia e radiodiagnóstico e pesquisa científica. Hoje as Análises Clínicas são regulamentadas por lei. (Laboratório Oswaldo Cruz – 2017) Historicamente, estes laboratórios surgiram a partir da metade do século XIX, em decorrência do progresso da medicina, e das áreas de microbiologia, citologia e bioquímica. É nesse período que a prática de coletar e analisar material para exames laboratoriais se profissionaliza como método auxiliar de diagnósticos médicos (SILVA, 2004). . No Brasil, a implementação de políticas públicas na área da saúde passa a ganhar força no final do século XIX e início do século XX, surgindo assim os primeiros laboratórios de análises clínicas. Segundo Klein (2003) o primeiro laboratório em análises clínicas foi criado em 1899, Rio de Janeiro, passava pela chefia do então médico brasileiro Oswaldo Cruz. Nesse contexto, Oswaldo Cruz introduziu no Brasil um novo ramo da ciência, a microbiologia, que surgira em Paris em 1888, através do cientista Louis Pasteur. Os estudos nessa área promoveram uma radical mudança internacional na medicina laboratorial, período em que se assiste ao crescimento da regulamentação de laboratórios de análises clínicas e congêneres (Klein; 2003). O Técnico em Análises Clínicas faz exames laboratoriais, analisando os exames e emitindo um parecer sobre eles. Por ser responsável por resultados de exames que auxiliam os médicos a tratar seus pacientes precisam ter muita responsabilidade nas suas atividades. São exemplos de funções atribuídas a profissionais da área de analises clinicas: Coleta de sangue; Realizar testes de laboratório; Conduzir exames, sempre levando em consideração as orientações médicas; Manter o paciente orientado sobre o processo que está sendo feito; Auxiliar no diagnóstico de doenças; Manusear e garantir o funcionamento dos equipamentos do laboratório. (Famesp, 2019) 2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Este estágio foi realizado no Laboratório de Análises Clinicas da faculdade Anhanguera Sorocaba, no bloco A. O estágio foi supervisionado pela Professora Nicole, com a turma formada pelos cursos de Farmácia e Biomedicina. No primeiro dia de estágio, a professora nos apresentou todo o espaço do laboratório e também os equipamentos disponíveis. Fomos orientados sobre como funcionaria toda a rotina do estágio, onde a professora iria, ao inicio do dia, nos apresentar a demanda a ser realizada e o embasamento teórico do procedimento. Logo em seguida os alunos se dividiram em grupos para a realização dos procedimentos, sempre com a supervisão da professora Nicole, simulando assim uma rotina em um laboratório. Dentre os procedimentos realizados podemos citar: Coleta de sangue; Esfregaço e analise no microscópio; Urina 1; Colesterol; Tipagem Sanguínea; Interpretação de hemogramas; cultura de bactérias e sedimentação espontânea. Conforme orientação, antes de realizar qualquer procedimento nas dependências do LEAC, foi obrigatório a utilização de máscara e luvas, além de jaleco, calca e sapato fechado. Logo no primeiro dia realizamos coleta de sangue em sala própria, com o auxílio do pessoal do curso de enfermagem. O sangue coletado era etiquetado em tubos e armazenado nas geladeiras disponíveis no LEAC, para que pudéssemos posteriormente realizar a análise. Após esfregaço com o sangue coletado e coloração da lâmina observamos no microscópio. Durante o estágio realizamos também o exame de urina 1, onde é coletada a primeira urina do dia do paciente, com este exame por exemplo é possível identificar se o paciente possui diabetes, infecção urinaria ou até mesmo algum distúrbio nos rins. Como se trata de um laboratório escola, os pacientes vinham até a faculdade. Após coletarmos os dados do paciente como nome e idade, já era possível iniciarmos o exame. Como este tipo de exame é quase que integralmente feito de forma visual, primeiramente analisamos se há a presença de sedimentos no frasco coletor, em seguida foi necessário sentir e classificar o odor da amostra, sempre registrando as informações na ficha do respectivo paciente. Com o auxilio de uma pipeta de Pasteur, é retirado uma gota da amostra e depositada no refratômetro para identificarmos a densidade da amostra. Após, separamos em um tubo de ensaio 10 ml da amostra para ser feito o processo de centrifugação. Nesta etapa, utilizamos tiras de urinalise para identificar se há presença de nitritos e leucócitos, por exemplo. Após todos as informações preenchidas, pegamos o tubo de ensaio e colocamos na centrifuga, com a configuração de 3000 rpm por 10 minutos. O processo de centrifugação é necessário para obter os sedimentos. Estes podem ser usados para examinar a presença de células epiteliais, leucócitos, hemácias, cilindros, cristais, bactérias e fungos. A centrifugação é um processo físico de separação destes elementos presentes na amostra. Quando o equipamento finalizava a centrifugação as amostras eram recolhidas. Aguardamos uns minutos e descartamos uma parte da amostra contida no tubo, deixado aproximadamente 1ml, tendo em vista que o processo de separação já tinha ocorrido e que nesta parte do exame o que é necessário é apenas o sedimento. Com o auxílio de uma pipeta de Pasteur, recolhemos o conteúdo do tudo e despejamos em cima de uma lâmina, cobrindo com uma lamínula por cima. Com o microscópio já ligado e o foco estabelecido, começa a observação da lâmina, o que foi possível identificar é que quando havia ausência de nitrito na primeira parte do exame, dificilmente seria possível visualizar algum elemento no microscópio. Porém, segue abaixo uma imagem onde foi possível identificar a presença de leucócitos, referente a uma amostra com nitrito positivo. Também foi feito no estágio o exame de urocultura, que é um dos principais tipos de exames de urina, ele consegue identificar qual tipo de bactéria está ocasionando determinadas infecções.Em outro momento, tive a oportunidade de descobrir meu tipo sanguíneo. Um exame simples que consiste em misturar uma gota de sangue com um reagente especifico. Saber seu tipo sanguíneo é muito importante para doação ou transfusão sangue que podem ser necessárias em algum momento da vida. 3 CONSIDERAÇÕES FINAIS Durante todo o período de estágio, foi possível ter um primeiro contato direto com a rotina em um laboratório real de análises clinicas. Além de ter contato direto com o paciente, também ficamos responsáveis por todo o processo do exame, desde a coleta até o laudo. Como não tive nenhum contato anterior com análises clinicas, achei o estágio muito importante para conhecer a rotina e os equipamentos. Uma das coisas mais interessante do estágio foi a possibilidade de interagirmos com outros cursos, como o de biomedicina, enfermagem e nutrição, pois além da troca de informações e experiencias, também foi possível entender que a área da saúde possui um âmbito multidisciplinar e que este dialogo é muito importante quando se trata da saúde de um paciente. Deixo aqui também meus agradecimentos a professora Nicole que nos supervisionou e orientou com tanta dedicação e profissionalismo. REFERÊNCIAS lacliu. HISTÓRIA DAS ANÁLISES CLÍNICAS. 2017. Disponível em: <https://lacliu.com.br/noticia/historia-da-analises-clinicas>. Acesso em: 03 jun. 2022. CFF. ANÁLISES CLÍNICAS, ONTEM, HOJE E AMANHÃ. 2019. Disponível em: <https://cff.org.br/userfiles/mioloPB90bx(1).pdf>. Acesso em: 03 jun. 2022. Campana, Campana. Laboratório Oswaldocruz. 2016. Disponível em: < https://www.oswaldocruz.com/site/historia-das-analises-clinicas>. Acesso em: 03 jun. 2022. 1 INTRODUÇÃO 2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Durante o estágio realizamos também o exame de urina 1, onde é coletada a primeira urina do dia do paciente, com este exame por exemplo é possível identificar se o paciente possui diabetes, infecção urinaria ou até mesmo algum distúrbio nos r... 3 CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS
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