ANESTESIA EM ODONTOPEDIATRIA (1)

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NAIMY PIRES SANTIAGO
ANESTESIA EM ODONTOPEDIATRIA
OBJETIVO
ANESTESIA TÓPICA
ANESTESIA INJETÁVEL
INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES
EVITAR A DOR
COMO FAZER UMA ANESTESIA INDOLOR E BEM ACEITA?
PSICOLÓGICO
SENSAÇÕES
AVISADAS
ANESTESIA TÓPICA
FISIOLOGIA
ANATOMIA
FÁRMACO
INSTUMENTAIS ADEQUADOS
DELICADEZA PROFISSIONAL
TÉCNICA ADEQUADA
VANTAGENS DA AL
COOPERAÇÃO DO PACIENTE;
TRANQUILIDADE PARA TRABALHAR;
AS TÉCNICAS SÃO FÁCEIS;
RISCO DE INSUCESSO É MÍNIMO;
CUSTO BAIXO;
CONTRA-INDICAÇÃO
PACIENTE ALÉRGICO
CIRURGIAS MAIORES
INDICAÇÕES DE AL
PROCEDIMENTO QUE PROVOCA DOR:
RESTAURAÇÕES;
EXODONTIAS;
TTM ENDODÔNTICO;
COLOCAÇÃO DE GRAMPO;
RASPAGEM;
LEMBRE-SE 
O LIMIAR DE DOR DA CRIANÇA É MENOR DO QUE O ADULTO
NO BB UTILIZA-SE AGULHA EXTRA CURTA.
OS ANESTÉSICOS PODEM SER:
GRUPO AMIDA;
GRUPO ÉSTER;
ANESTÉSICO -VASODILATAÇÃO- VASOCONSTRICTOR
GRUPO AMIDA
SÃO MAIS ESTÁVEIS;
PROVOCAM MENOS HIPERSENSIBILIDADE;
EXEMPLO: LIDOCAÍNA, PRILOCAÍNA, MEPIVACAÍNA E BUPVACAÍNA
MECANISMO DE AÇÃO
BASE + ÁCIDO = SAL
	SAL ANESTÉSICO
 ESTÁVEL E HIDROSSOLÚVEL
DIFUSÃO TECIDUAL
MECANISMO DE AÇÃO
Ph alcalino – é ph normal
“a anestesia não pegou”.
TÉCNICA A DISTÂNCIA
TOXIDADE DO ANESTÉSICO
LEVAR EM CONSIDERAÇÃO:
SAÚDE GERAL DO PACIENTE
PACIENTE SAUDÁVEL
PACIENTE IMUNODEPRIMIDO
CONDIÇÃO SISTÊMICA
TOXIDADE DO ANESTÉSICO
RAPIDEZ NA INJEÇÃO
VASCULARIZAÇÃO DA ÁREA
DOSE MÁXIMA DE ANESTÉSICO
FÓRMULA DE YOUNG
DP= IDADE EM ANOS X DOSE ADULTO
IDADE DA CRIANÇA + 12
DOSE MÁXIMA EM ADULTOS
LIDOCAÍNA 2% = 8,3 TUBS
PRILOCAÍNA 3%= 5,5 TUBS
ISSO TEM QUE E ESTAR GRAVADO NA MEMÓRIA
EXEMPLO
LIDOCAÍNA 2%
IDADE: 11 ANOS
DP= 11 X 8
11+12
DP= 88 
23
DP= 3,8 TUBTS
EXEMPLO
PRILOCAÍNA 3%
IDADE 12 ANOS
DP= 12X5,5
12+12
DP= 66 
24
DP= 2,75 TUBTS
CUIDADOS
A UTILIZAÇÃO DE VASO REDUZ A ABSORÇÃO;
ASPIRAR SEMPRE ANTES DE INJETAR;
INJETAR LENTAMENTE;
EVITAR O SILÊNCIO
VASOCONSTRICTORES
- REDUZ ABSORÇÃO;
 REDUZ O RISCO DE TOXIDADE;
 REDUZ O VOLUME DO ANESTÉSICO
-AUMENTA DURAÇÃO
-AUMENTA EFICÁCIA
VASOCONSTRICTORES
MAIS UTILIZADOS:
	ADRENALINA
	NORADRENALINA
MAIS POTENTE
BAIXA TOXIDADE
ANESTESIA CORRETAMENTE APLICADA
PROFISSIONAL TRABALHA TRANQUILO;
COMEÇAR PELOS PROCEDIMENTOS MAIS SIMPLES;
DEVE-SE CONSIDERAR O PACIENTE;
ESTAR ATENTO AOS SINAIS VERBAIS E NÃO VERBAIS;
EXPLICAR A SEQUÊNCIA;
CUIDADO COM TERMOS PROIBIDOS;
EVITAR VISUALIZAÇÃO DO CAMPO DE TRABALHO;
SER SINCERO COM O PACIENTE;
LEMBRAR QUE:
O OSSO DA CRIANÇA É MAIS POROSO;
MENOS CALCIFICADO;
DEVE-SE ESPERAR 3MIN PARA INICAIR O PROCEDIMENTO APÓS ANESTESIA.
ANESTÉSICO TÓPICO
AGENTE ATIVO CONCENTRADO;
INDICADO ANTES DE QUALQUER PROCEDIMENTO INJETÁVEL;
AÇÃO FARMACOLÓGICA E PSICOLÓGICA
DESVANTAGENS DO ANESTÉSICO TÓPICO
SABOR
TEMPO A MAIS
CONSIDERAÇÕES:
LESÃO
APLICAR COM ALGODÃO E PINÇA/ COTONETE;
NUNCA APLICAR COM INSTRUMENTAIS DIRETO
SECAR A ÁREA A SER APLICADA;
PEQUENA QUANTIDADE;
SEMPRE USO DE SUGADOR;
APRESENTAÇÃO COMERCIAL DO ANEST. TÓPICO
SOLUÇÃO
GEL
CREME
SPRAY
ANESTESIA INFILTRATIVA
- DENTE DECÍDUO
MOLAR DECÍDUO ( QUE AINDA NÃO TENHA P PRIMEIRO MOLAR PERMANENTE)
 AGULHA EXTRA CURTA
ANESTESIA INFILTRATIVA
INTER OU TRANSPAPILAR
UTILIZA-SE MUITO NA ODONTOPEDIATRIA
POSIÇÃO E CONTROLE DO PACIENTE PEDIÁTRICO
PACIENTE CONTROLADO;
MANTER A CRIANÇA DISTRAÍDA;
DEIXAR A CRIANÇA VER O DENTE DEPOIS;
COBRIR A BANCADA
COLOCAR O ROLINHO DE ALGODÃO NA SERINGA;
ACIDENTES COMUNS
ULCERA TRAUMÁTICA
EVITAR INGERIR COMIDA QUENTE
PROCESSO INFLAMATÓRIO: ISQUEMIA
HEMATOMA
ACIDENTES COMUNS
PARALISIA TEMPORÁRIA
INJEÇÃO INTRAVASCULAR (EVITADO COM ASPIRAÇÃO)
TRISMO
FRATURA DA AGULHA
COCEIRA/ PRURIDO
ANESTESIA INALATÓRIA
OXIDO NITROSO