Propriedades do Músculo Cardíaco

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CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO
PROPRIEDADES PROPRIEDADES 
DO MÚSCULO DO MÚSCULO 
CARDÍACOCARDÍACO
Profª Ms. Mariana Doce Passadore
ANATOMIA DO CORAÇÃOANATOMIA DO CORAÇÃO
Coração:
• funciona como uma bomba
• possui 3 tipos de músculo: 
- músculo atrial
- músculo ventricular
- fibras especializadas
* fibras internodais
* feixe de His
* sistema de Purkinje
CIRCUITO CARDÍACOCIRCUITO CARDÍACO PROPRIEDADES DO MÚSCULO CARDÍACOPROPRIEDADES DO MÚSCULO CARDÍACO
� AUTOMATISMO
� EXCITABILIDADE
� CONDUTIBILIDADE
� CONTRATILIDADE
ELETROFISIOLOGIA CARDÍACAELETROFISIOLOGIA CARDÍACA
Inclui todos os processos envolvidos na ativação 
elétrica do coração:
- Potenciais de ação ao longo dos tecidos condutores 
especializados;
- Excitabilidade cardíaca
- Efeitos moduladores do Sistema Nervoso Autônomo
ELETROFISIOLOGIA CARDÍACAELETROFISIOLOGIA CARDÍACA
Sincício atrial e ventricular: células independentes 
interligadas onde o PA é propagado por todas as outras 
rapidamente.
Potencial de repouso da membrana:
-85 a -95mV (Músculo cardíaco)
-90 a -100mV (Fibras especializadas)
Retículo 
sarcoplasmático:
Menos desenvolvido do que 
no músculo esquelético
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POTENCIAL DE AÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACOPOTENCIAL DE AÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACO
VENTRÍCULO ÁTRIO
POTENCIAL DE AÇÃOPOTENCIAL DE AÇÃO
Ele tem 5 fases numeradas de 0 a 4: 
Fase 0: despolarização, com abertura de canais rápidos de 
sódio e entrada do Na+ na fibra muscular.
POTENCIAL DE AÇÃOPOTENCIAL DE AÇÃO
• Fase 1 
repolarização 
inicial: Fechamento 
dos canais de Na+ e 
abertura dos de K+.
Fase 2: Patamar. Ocorre abertura de canais de Ca2+ e 
fechamento dos canais de K+. Dessa forma, há um influxo de 
Ca2+ na célula, mantendo-a despolarizada. Após 200 a 300 ms 
esses canais se fecham.
POTENCIAL DE AÇÃOPOTENCIAL DE AÇÃO
• Fase 3: 
Repolarização. 
Com o fechamento 
dos canais de Ca2+, 
os de K+ voltam a se 
abrir.
• Fase 4: Recuperação da membrana. A bomba de Na+/K+
restabelece as concentrações desses íons.
POTENCIAL DE AÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACOPOTENCIAL DE AÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACO AUTOMATISMO CARDÍACOAUTOMATISMO CARDÍACO
� No nodo sinoatrial o coração origina 
seus próprios impulsos nervosos.
� Quando ele falha, os impulsos são 
originados no nodo atrioventricular.
� Quando ambos falham os impulsos 
são originados no feixe de Hiss e 
sistema de Purkinje.
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Freqüência dos impulsos nervosos:
� Nodo sinoatrial: 60 a 80/min.
� Nodo atrioventricular*: 50 e 60/min.
� Sistema de Purkinje*: 30 e 40/min.
� Portanto, o nodo sinoatrial é o marca-
passo cardíaco pois origina impulsos 
com maior freqüência.
* latentes.
AUTOMATISMO CARDÍACOAUTOMATISMO CARDÍACO EXCITABILIDADE RITMICA DO CORAÇÃOEXCITABILIDADE RITMICA DO CORAÇÃO
Normalmente, o potencial de ação cardíaco inicia-se no 
tecido especializado do nodo sino-atrial (S-A), que funciona 
como marcapasso, já que gera potenciais de ação 
espontaneamente. As células do nodo S-A possuem 
maior permeabilidade aos íons Na+
do que outros tecidos. Assim, o Na+
flui para dentro da membrana 
lentamente, arrastando o potencial 
de membrana até o limiar de 
abertura dos canais de Ca+2. 
Atingindo o limiar, os canais se 
abrem, o Ca+2 flui rapidamente, 
gerando o PA.
EXCITABILIDADE RITMICA DO CORAÇÃOEXCITABILIDADE RITMICA DO CORAÇÃO AÇÃO DO SNA NO NSAAÇÃO DO SNA NO NSA
� O nodo sinoatrial é ricamente inervado por fibras colinérgicas e 
adrenérgicas.
� Sua estimulação altera a permeabilidade ao sódio, mudando a 
velocidade de despolarização.
AÇÃO DO SNAAÇÃO DO SNA
SIMPÁTICO PARASSIMPÁTICO
Freqüência cardíaca Aumenta Diminui
Contratilidade Aumenta Diminui
Velocidade de 
condução (nodo AV)
Aumenta Diminui
CONDUÇÃO DO IMPULSO NERVOSO PELO CORAÇÃOCONDUÇÃO DO IMPULSO NERVOSO PELO CORAÇÃO
• Geração do PA no nodo S-A
• Propagação pelos átrios
• Contração dos átrios
• Retardo da condução no nodo A-V
• Impulso entra pelo Feixe de Hiss
• Passagem pelas fibras de Purkinge
• Propagação pelos ventrículos
• Contração dos ventrículos
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� O nodo atrio-ventricular pode 
ser dividido em 3 partes:
- Fibras Transicionais
- Fibras Nodais
- Porção penetrante
RETARDO NO NODO ARETARDO NO NODO A--VV
� Nas 2 últimas partes do nodo AV há um 
retardo na condução do impulso.
� Esse retardo é importante para a contração 
atrial antes da ventricular.
RESUMO DA PROPAGAÇÃO DO IMPULSO CARDÍACORESUMO DA PROPAGAÇÃO DO IMPULSO CARDÍACO
Velocidade de Condução Elétrica
Átrios 1 m/s
Nodo AV 0, 01 a 0,05m/s
His-Purkinje 2 a 4 m/s
Ventrículos 1 m/s
� Devido à disposição do feixe de 
Hiss e sistema de Purkinje, os 
ventrículos cardíacos 
despolarizam-se do ápice para a 
base e do endocárdio para o 
pericárdio.
CONDUTIBILIDADE CARDÍACACONDUTIBILIDADE CARDÍACA ELETROCARDIOGRAMAELETROCARDIOGRAMA
• Onda P
- Despolarização dos átrios
- Duração da onda � tempo 
de condução pelos átrios
• Intervalo P-R
- Despolarização dos átrios até 
a despolarização dos 
ventrículos
- Corresponde à condução AV
- Correlaciona-se com o tempo 
de condução pelo nodo AV
ELETROCARDIOGRAMAELETROCARDIOGRAMA
• Complexo QRS
- Composto por três ondas QRS
- Representa a despolarização 
dos ventrículos
-Mesmo tamanho da onda P
• Onda T
- Representa a repolarização 
dos ventrículos
• Intervalo Q-T
- Mostra 1ª despolarização até 
última repolarização ventricular
- Correlaciona-se ao platô do 
potencial de ação
Questões de estudo
1. Como é a organização histológica do miocárdio?
2. Descreva o circuito cardíaco.
3. Quais são as 4 propriedades do músculo cardíaco. Explique cada uma 
delas.
4. Explique detalhadamente o potencial de ação no músculo cardíaco.
5. Porque o nosso sino atrial é considerado o marcapasso cardíaco?
6. A partir do NSA, como é conduzido o impulso nervoso pelo coração?
7. Como o SNSimpático e o SNParassimpático interferem na freqüência 
cardíaca?
8. Qual a importância fisiológica do nodo átrioventricular?
9. Descreva as ondas do eletrocardiograma, descrevendo que representam.