Sistema Nervoso

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SISTEMANERVOSOSISTEMANERVOSO
MENINGESMENINGES
�� SãoSão membranasmembranas queque envolvemenvolvem oo SNCSNC
�� FunçãoFunção :: proteçãoproteção
�� SãoSão 33 meningesmeninges::
�� DuraDura--mátermáter�� DuraDura--mátermáter
�� AracnóideAracnóide
�� PiaPia--mátermáter
DURADURA--MÁTERMÁTER
�� Éamaissuperficial,espessaeresistenteÉamaissuperficial,espessaeresistente
�� MuitoMuitoinervadaevascularizadainervadaevascularizada
ARACNÓIDEARACNÓIDE
�� MembranadelicadaMembranadelicada
�� JustapostaJustapostaaduraadura--mátermáter
PIAPIA--MÁTERMÁTER
�� JustapostaJustaposta aoao cérebrocérebro acompanhandoacompanhando inclusiveinclusive
seusseus sulcossulcos
�� FunçãoFunção-- dardar resistênciaresistência aosaos órgãosórgãos nervososnervosos
ESPAÇOSMENINGEOSESPAÇOSMENINGEOS
�� EspaçoEspaço SubduralSubdural::
�� EspaçoEspaço virtualvirtual entreentre aa duradura ee aa aracnoídearacnoíde
�� EspaçoEspaço SubaracnoideoSubaracnoideo::�� EspaçoEspaço SubaracnoideoSubaracnoideo::
�� EntreEntre aa aracnóidearacnóide ee aa piapia--máter,máter, ondeonde estáestá localizadolocalizado
oo líquorlíquor
�� EmEm algumasalgumas áreasáreas oo folhetofolheto internointerno dada duradura destacadestaca--sese parapara
formarformar pregaspregas queque dividemdividem aa cavidadecavidade cranianacraniana emem
compartimentoscompartimentos queque sese comunicamcomunicam amplamenteamplamente
�� FoiceFoice dodo cérebrocérebro
PregasdaPregasdaDuraDura--mátermáter noencéfalonoencéfalo
�� TendaTenda dodo cerebelocerebelo
�� FoiceFoice dodo cerebelocerebelo
�� DiafragmaDiafragma dada selasela
�� SeptoSepto verticalvertical medianomediano emem formaforma dede foicefoice
�� OcupaOcupa aa fissurafissura longitudinallongitudinal dodo cérebro,cérebro, separandoseparando osos doisdois
hemisférioshemisférios cerebraiscerebrais
FoicedoCérebroFoicedoCérebro
�� ProjetaProjeta--sese parapara diantediante comocomo umum septosepto transversaltransversal entreentre osos
loboslobos occipitaisoccipitais ee oo cerebelocerebelo
�� SeparaSepara aa fossafossa posteriorposterior dada fossafossa médiamédia dodo crâniocrânio
�� DividindoDividindo aa cavidadecavidade intraintra--cranianacraniana emem::
�� CompartimentoCompartimento SuperiorSuperior ouou SupraSupra--tentorialtentorial
TendadoCerebeloTendadoCerebelo
�� CompartimentoCompartimento InferiorInferior ouou InfraInfra--tentorialtentorial
�� EmEm determinadasdeterminadas áreas,áreas, osos doisdois folhetosfolhetos dada duradura sese
separam,separam, delimitandodelimitando cavidadescavidades queque constituemconstituem osos seiosseios dada
duradura--mátermáter
CavidadesdaCavidadesdaDuraDura--mátermáter
�� CanaisCanais venososvenosos revestidosrevestidos dede endotélioendotélio situadossituados entreentre osos doisdois
folhetosfolhetos dada duradura
�� ParedesParedes finas,finas, masmas maismais rígidasrígidas queque aa dasdas veiasveias
SeiosdaSeiosdaDuraDura--mátermáter
�� GeralmenteGeralmente nãonão sese colabamcolabam quandoquando seccionadasseccionadas
�� DispõemDispõem--sese aoao longolongo dada inserçãoinserção dasdas pregaspregas dada duradura
�� DrenamDrenam oo sanguesangue provenienteproveniente dasdas veiasveias dodo encéfaloencéfalo ee dodo
bulbobulbo ocularocular parapara asas veiasveias jugularesjugulares internasinternas
�� SeiosagitalsuperiorSeiosagitalsuperior
�� SeiosagitalinferiorSeiosagitalinferior
�� SeioretoSeioreto
SeiosdaAbóbadaCranianaSeiosdaAbóbadaCraniana
�� SeioretoSeioreto
�� SeiotransversoSeiotransverso
�� SeiosigmóideSeiosigmóide
�� SeiooccipitalSeiooccipital
�� SeiocavernosoSeiocavernoso
�� SeiosSeiosintercavernososintercavernosos
�� SeioSeioesfenoparietalesfenoparietal
SeiosdaBasedoCrânioSeiosdaBasedoCrânio
�� SeioSeioesfenoparietalesfenoparietal
�� SeiopetrososuperiorSeiopetrososuperior
�� SeioPetrosoInferiorSeioPetrosoInferior
�� PlexobasilarPlexobasilar
�� ÉÉ atravessadoatravessado porpor::
�� AA.. carótidacarótida internainterna
�� NN.. abducenteabducente
�� EE próximopróximo àà suasua paredeparede laterallateral pelospelos::
�� NN trocleartroclear
SeioCavernosoSeioCavernoso
�� NN trocleartroclear
�� NN oculomotoroculomotor
�� RamoRamo oftálmicooftálmico dodo NN.. trigêmiotrigêmio
�� EstesEstes elementoselementos sãosão separadosseparados dodo sanguesangue porpor umum
revestimentorevestimento endotelial,endotelial, ee suasua relaçãorelação comcom oo seioseio cavernosocavernoso
éé dede grandegrande importânciaimportância clínicaclínica
•• UmaUma dasdas complicaçõescomplicações maismais frequentesfrequentes dosdos traumatismostraumatismos
cranianoscranianos sãosão asas rupturasrupturas dede vasosvasos
•• Assim,Assim, lesõeslesões dasdas artériasartérias meningeasmeningeas,, principalmenteprincipalmente
meningeameningea médiamédia
•• ResultamResultam emem acúmuloacúmulo dede sanguesangue entreentre aa duradura ee osos ossosossos dodo
HematomasExtraHematomasExtra--duraisdurais
•• ResultamResultam emem acúmuloacúmulo dede sanguesangue entreentre aa duradura ee osos ossosossos dodo
crânio,crânio, formandoformando--sese umum hematomahematoma extraextra--duraldural
•• OO hematomahematoma cresce,cresce, separandoseparando aa duradura dodo osso,osso, ee empurraempurra oo
tecidotecido nervosonervoso parapara oo ladolado oposto,oposto, levandolevando aa mortemorte emem
poucaspoucas horashoras sese oo sanguesangue nãonão forfor drenadodrenado
�� OO sangramentosangramento sese dádá nono espaçoespaço subdural,subdural, geralmentegeralmente emem
consequênciaconsequência dada rupturaruptura dede umauma veiaveia cerebralcerebral nono pontoponto emem
queque elaela entraentra nono seioseio sagitalsagital superiorsuperior
�� SãoSão maismais frequentesfrequentes osos casoscasos emem queque crescimentocrescimento dodo
hematomahematoma éé maismais lentolento ee aa sintomatologiasintomatologia apareceaparece maismais
HematomasSubduraisHematomasSubdurais
hematomahematoma éé maismais lentolento ee aa sintomatologiasintomatologia apareceaparece maismais
tardiamentetardiamente
�� SangramentoSangramento nono espaçoespaço subaracnoideosubaracnoideo
�� NãoNão costumacostuma fazerfazer hematomas,hematomas, umauma vezvez queque oo sanguesangue
espalhaespalha--sese nono líquorlíquor
PodePode atéaté serser visualizadovisualizado emem umauma punçãopunção lombarlombar
HemorragiasSubaracnóideHemorragiasSubaracnóide
�� PodePode atéaté serser visualizadovisualizado emem umauma punçãopunção lombarlombar
LíquorLíquor eVentrículoseVentrículos
LÍQUORLÍQUOR
�� ProduzidoProduzido nono interiorinterior dosdos ventrículosventrículos pelopelo plexoplexo
coróidecoróide
�� AbsorvidoAbsorvido pelaspelas granulaçõesgranulações aracnoídeasaracnoídeas
�� CirculaCircula nono espaçoespaço subaracnoideosubaracnoideo�� CirculaCircula nono espaçoespaço subaracnoideosubaracnoideo
�� FunçãoFunção :: proteçãoproteção cerebralcerebral
GranulaçõesGranulaçõesAracnoideasAracnoideas
�� ProcessosProcessos patológicospatológicos interfereminterferem nana produção,produção,
circulaçãocirculação ee absorçãoabsorção dodo líquorlíquor
�� AumentoAumento nana quantidadequantidade ee nana pressãopressão dodo líquor,líquor, levandolevando
aa umauma dilataçãodilatação dosdos ventrículosventrículos ee compressãocompressão dede tecidotecido
nervosonervoso dede encontroencontro aoao estojoestojo ósseoósseo
HidrocefaliaHidrocefalia
nervosonervoso dede encontroencontro aoao estojoestojo ósseoósseo
�� NaNa vidavida fetalfetal geralmentegeralmente decorredecorre dede anomaliasanomalias
congênitascongênitas dodo sistemasistema ventricularventricular
�� PodemPodem serser dede doisdois tipostipos::
�� ComunicantesComunicantes
�� NãoNão--comunicantescomunicantesTELENCÉFALOTELENCÉFALO
�� ÉÉ compostocomposto porpor 22 hemisférioshemisférios direitodireito ee esquerdoesquerdo
�� EstesEstes sãosão incompletamenteincompletamente separadosseparados pelapela fissurafissura
longitudinallongitudinal dodo cérebrocérebro
CadaCada hemisfériohemisfério possuipossui 33 facesfaces:: súperosúpero--lateral,lateral, faceface medialmedial ee�� CadaCada hemisfériohemisfério possuipossui 33 facesfaces:: súperosúpero--lateral,lateral, faceface medialmedial ee
faceface inferiorinferior ouou basebase dodo cérebrocérebro
TELENCÉFALOTELENCÉFALO
�� OsOs hemisférioshemisférios cerebraiscerebrais possuempossuem cavidadescavidades
chamadaschamadas dede ventrículosventrículos laterallateral direitodireito ee esquerdo,esquerdo,
queque sese comunicamcomunicam comcom oo terceiroterceiro ventrículoventrículo pelospelos
foramesforames interventricularesinterventriculares
TELENCÉFALOTELENCÉFALO
�� AA superfíciesuperfície dodo cérebrocérebro apresentaapresenta depressões,depressões,
chamadaschamadas sulcos,sulcos, queque delimitamdelimitam osos girosgiros ouou
circunvoluçõescircunvoluções cerebraiscerebrais
�� SulcosSulcos maismais importantesimportantes::
�� SulcoSulco centralcentral (de(de Rolando)Rolando)
�� SulcoSulco laterallateral (de(de Sylvius)Sylvius)
TELENCÉFALOTELENCÉFALO-- GIROSGIROS
��GiropréGiropré--centralougiromotorcentralougiromotor
��GiropósGiropós--centralousensitivocentralousensitivo
TELENCÉFALOTELENCÉFALO-- LOBOSLOBOS
�� LoboLobo frontalfrontal:: predominantementepredominantemente motor,motor, hemisfériohemisfério
dominantedominante-- áreaárea dada falafala
�� LoboLobo temporaltemporal:: áreaárea dada audiçãoaudição
�� LoboLobo parietalparietal:: predominantementepredominantemente sensitivosensitivo
�� LoboLobo occipitaloccipital:: áreaárea dada visãovisão
DIENCÉFALODIENCÉFALO
�� JuntamenteJuntamente comcom oo telencéfalotelencéfalo formamformam oo cérebrocérebro
�� ÉÉ formadoformado pelopelo::
�� TálamoTálamo
�� HipotálamoHipotálamoHipotálamoHipotálamo
�� EpitálamoEpitálamo
�� SubtálamoSubtálamo
�� ÉÉ ondeonde estáestá localizadolocalizado oo terceiroterceiro ventrículoventrículo
TÁLAMOTÁLAMO
�� SãoSão duasduas massasmassas volumosasvolumosas dede substânciasubstância
cinzentacinzenta
�� SuasSuas funçõesfunções relacionamrelacionam--sese principalmenteprincipalmente comcom aa
sensibilidadesensibilidadesensibilidadesensibilidade
HIPOTÁLAMOHIPOTÁLAMO
�� ÁreaÁrea pequenapequena dodo diencéfalo,diencéfalo, situadasituada abaixoabaixo dodo tálamotálamo
�� FunçãoFunção:: controlecontrole dada atividadeatividade visceralvisceral (regulação(regulação dada
temperaturatemperatura corporal,corporal, centrocentro dada saciedadesaciedade ee dada fome,fome,
regulaçãoregulação dada ingestaingesta dede água,água, dada diurese,diurese, dodo sistemasistema
endócrino)endócrino)
EPITÁLAMOEPITÁLAMO
�� LimitaLimita posteriormenteposteriormente oo terceiroterceiro ventrículoventrículo
�� SeuSeu elementoelemento maismais importanteimportante éé aa glândulaglândula
pinealpineal
CEREBELOCEREBELO
�� SituadoSituado dorsalmentedorsalmente aoao bulbobulbo ee aa ponteponte
�� LocalizaLocaliza--sese nana fossafossa cerebelar,cerebelar, separadoseparado dodo
lobolobo occipitaloccipital pelapela tendatenda dodo cerebelocerebelo
�� DelimitaDelimita posteriormenteposteriormente oo quartoquarto ventrículoventrículo
CEREBELOCEREBELO
�� Funções:Funções:
�� EquilíbrioEquilíbrio
�� CoordenaçãomotoraCoordenaçãomotora
TRONCOCEREBRALTRONCOCEREBRAL
�� Formadopelo:Formadopelo:
�� MesencéfaloMesencéfalo
�� PontePonte
�� BulboBulbo
TRONCOCEREBRALTRONCOCEREBRAL
�� ÉÉ deledele queque sese originamoriginam aa maioriamaioria dosdos nervosnervos
cranianos,cranianos, excetoexceto oo nervonervo olfatórioolfatório ee oo nervonervo
ópticoóptico
BULBOBULBO
�� LimiteLimite inferiorinferior-- acimaacima dada raizraiz dodo primeiroprimeiro nervonervo
cervicalcervical
�� LimiteLimite superiorsuperior-- sulcosulco bulbobulbo pontinopontino
�� NeleNele estáestá localizadolocalizado oo centrocentro respiratóriorespiratório queque
regularegula oo ritmoritmo respiratório,respiratório, oo centrocentro vasomotorvasomotor ee
oo centrocentro dodo vômitovômito
PONTEPONTE
�� LocalizadaLocalizada entreentre oo bulbobulbo ee oo mesencéfalo,mesencéfalo,
ventralmenteventralmente aoao cerebelocerebelo
MESENCÉFALOMESENCÉFALO
�� LocalizadoLocalizado entreentre aa ponteponte ee oo diencéfalodiencéfalo
�� ÉÉ atravessadoatravessado porpor umum estreitoestreito canalcanal denominadodenominado
aquedutoaqueduto cerebralcerebral queque uneune oo terceiroterceiro aoao quartoquarto
ventrículoventrículo
NERVOSCRANIANOSNERVOSCRANIANOS
�� SãoSão aquelesaqueles queque fazemfazem conexãoconexão comcom oo troncotronco
cerebral,cerebral, excetoexceto osos doisdois primeirosprimeiros queque sese ligamligam
respectivamenterespectivamente aoao telencéfalotelencéfalo ee diencéfalodiencéfalo
�� SãoSão 1212 parespares cranianoscranianos
PARESCRANIANOSPARESCRANIANOS
�� 11--NervoolfatórioNervoolfatório
�� 22--NervoópticoNervoóptico
�� 33--NervooculomotorNervooculomotor
�� 44--NervotroclearNervotroclear
�� 55--NervotrigêmioNervotrigêmio�� 55--NervotrigêmioNervotrigêmio
�� 66--NervoabducenteNervoabducente
�� 77--NervofacialNervofacial
�� 88--NervovestíbuloNervovestíbulo--coclearcoclear
�� 99--NervoglossofaríngeoNervoglossofaríngeo
�� 1010--NervovagoNervovago
�� 1111--NervoacessórioNervoacessório
�� 1212--NervohipoglossoNervohipoglosso