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Centro Universitário do Vale do Ipojuca Fisiologia Humana P r o f . D r. O d a i r A l v e s osilva@unifavip.edu.br UNIFAVIP Revisão de sistema digestivo 1. Quais as principais funções do sistema digestório? 2. O que é o sistema nervoso entérico e quais os seus dois plexos? 3. Quais as fases do processo alimentar? 4. Qual o efeito da grelina e da leptina? 5. Quais as funções do estômago? 6. Qual a função da célula parietal do estômago? 7. Onde se inicia a digestão das proteínas, qual a enzima envolvida e qual a célula que produz essa enzima? 8. Qual a função da colecistoquinina e da secretina? 9. O que são incretinas? 10. Qual a função da bile e quais os seus componentes? 2 UNIFAVIP Plano de aula3 UNIFAVIP • As funções dos rins podem ser divididas em 3: Introdução4 1 • Funções excretoras 2 • Funções não excretoras 3 • Funções reguladoras UNIFAVIP Anatomia do sistema urinário5 UNIFAVIP Anatomia do sistema urinário6 UNIFAVIP Anatomia do sistema urinário7 UNIFAVIP •A excreção é a eliminação de resíduos oriundos do metabolismo celular. • Os principais resíduos que precisam ser eliminados pelos rins são: Função excretora do rim8 Uréia • Do metabolismo das proteínas Ácido úrico • Do metabolismo dos ácidos nucleicos. Creatinina • Do metab. da creatina muscular. Urobilina • Do metab. da hemoglobina. FACULDADE DO VALE DO IPOJUCA 9 UNIFAVIP A excreção de substâncias é resultado de 3 processos: • Filtração glomerular – processo de filtração do sangue (ocorre no glomérulo). • Reabsorção tubular – processo onde substâncias úteis presentes no filtrado são reabsorvidas para o sangue. • Secreção tubular – processo no qual uma substância pode ser secretada da célula tubular para a urina. Função excretora do rim10 UNIFAVIP Função excretora do rim11 UNIFAVIP Função excretora do rim12 •Reabsorção tubular UNIFAVIP Função excretora do rim13 •Reabsorção tubular • Algumas substâncias são mais absorvidas que outras UNIFAVIP •Regulação da filtração glomerular •A filtração glomerular ocorre pela resultante das pressões do sistema. •A filtração pode ser regulada pela alteração do diâmetro das arteríolas aferentes e eferentes. Função excretora do rim14 UNIFAVIP Função excretora do rim15 •- •Função excretora do rim - Regulação da filtração glomerular Angiotensinogênio Angiotensina I Angiotensina II Liberação de aldosterona Absorção de NaCl em quase todo nefron Absorção de NaCl no T.C.P Contração de vasos sanguíneos Liberação do hormônio antidiurético Enzima conversora de angiotensina (ECA) Renina UNIFAVIP Função excretora do rim16 •- Regulação da filtração glomerular A reabsorção e secreção tubulares de íons estão condicionados a hormônios: Aldosterona Aumenta a reabsorção de sódio, regulando o volume circulante. Também age aumentando a secreção de potássio. PTH (paratormônio) Aumenta a reabsorção de cálcio, regulando a homeostase desse íon. Angiotensina II Aumenta a reabsorção de sódio e água ajudando a regular a pressão arterial. Antidiurético Aumenta a reabsorção de água no ducto coletor. Peptídeo atrial natriurético Diminui a reabsorção de sódio e água. UNIFAVIP Funções não excretoras17 • Os rins dispõem da maquinaria enzimática necessária para produzir glicose em jejum prolongado. Gliconeogênese • Pela produção e secreção de eritropoetina, os rins induzem a formação de células vermelhas do sangue. Eritropoese • Conversão de 25-OH-vit D3 em 1,25(OH)2-vit D3 (calcitriol) pela enzima 1-α- hidroxilase. Ativação da Vitamina D UNIFAVIP Reflexo de micção18 UNIFAVIP O volume urinário diário, no adulto, é de 700 a 2000 ml: •Oligúria - volume urinário igual ou inferior a 400ml/dia. Pode ser resultado de lesão renal ou estados de baixo volume circulante. • Poliúria - volume urinário igual ou superior a 2500ml/dia. Geralmente observado quando o rim se torna incapaz de concentrar urina, no diabetes mellitus e insipidus ou quando houve grande ingesta de líquido. • Anúria - volume urinário igual ou inferior a 100ml/dia. Pode ser por obstrução do trato urinário ou súbita interrupção do fluxo sanguíneo renal. Eliminação de urina19 UNIFAVIP A coloração normal da urina varia desde amarelo-claro (diluída) até amarelo-escuro (concentrada). As principais alterações de coloração são: • Urina turva - usualmente indica piúria secundária a infecção ou precipitação de sais de fosfatos. • Hematúria - refere-se à presença de sangue na urina. Pode ser micro ou macroscópica. • Hemoglobinúria - presença de hemoglobina na urina e é comumente encontrada na hemólise intravascular. • Mioglobinúria - presença de pigmento de origem muscular na urina, fazendo com que esta se torne de cor avermelhada. Ocorre geralmente após grande destruição muscular. • Bilirrubinúria - presença de bilirrubina conjugada na urina, dando a esta uma coloração amarelo-esverdiada. Eliminação de urina20 21 UNIFAVIP - GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Elsevier Ed., RJ 2006. - AIRES, Margarida de Mello; ARRUDA, Ana Paula ; CASTRUCCI, Ana Maria de Lauro. Fisiologia. 3 ed.. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 1232 p. - LINDA S. COSTANZO. Fisiologia 3ª. ed. Elsevier, Rj 2007. - CARLOS ALBERTO MOURÃO JÚNIOR; DIMITRI MARQUES ABRAMOV. Fisiologia essencial. Guanabara Koogan, RJ 2011. Referências recomendadas22
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