PELVE MASCULINA

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PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
FACULDADE DE MEDICINA
Monitor Maicon Cigolini / ATM 2013
maiconcigolini@gmail.com
GENITAIS MASCULINOS
Os órgãos genitais masculinos internos incluem os ductos deferentes, vesículas seminais, ductos 
ejaculatórios, próstata e glândulas bulbouretrais. Já a genitália externa é composta pelo pênis, 
bolsa escrotal, testículos e epidídimos.
Próstata
A próstata é um orgão composto por um estroma fibromuscular (⅓) e tecido glandular (⅔), 
responsável pela produção do líquido prostático (o qual corresponde por aproximadamente 20% 
do volume do sêmen). A próstata possui uma base intimamente relacionada com o colo da bexiga 
urinária, um ápice que está em contato com a fáscia na face 
superior dos músculos esfíncter da uretra e transverso 
profundo do períneo (ou seja, o ápice está apoiado no 
diafragma urogenital). A face posterior está relacionada com a 
ampola do reto. A porção inicial da uretra atravessa a próstata. 
A bainha prostática é um envoltório oriundo da fáscia pélvica, 
formando um compacto tecido conjuntivo, semelhante a uma 
cápsula verdadeira.
Embora não sejam claramente distintos anatomicamente, os seguintes lobos da próstata são 
tradicionalmente descritos:
● Lobos laterais → em ambos os lados da uretra, formam a parte principal da próstata;
● Lobo anterior (istmo) → situa-se anterior à uretra, constituído basicamente por tecido 
fibromuscular;
● Lobo posterior → situa-se atrás da uretra e abaixo dos ductos ejaculatórios (área 
prontamente palpável ao toque retal);
● Lobo médio → entre a uretra e os ductos ejaculatórios, está intimamente relacionado com 
a bexiga.
Observação: a nova terminologia anatômica registra os lobos direito e esquerdo, os quais são 
subdivididos em lóbulos ínfero-posterior, ínfero-lateral, súpero-medial e ântero-medial, e lobo 
médio.
Na parede posterior da uretra prostática (que são projeções do lobo médio prostático), tem-se as 
seguintes estruturas:
● úvula
● crista prostática → formada pelo colículo seminal (também denominado veromontanum, é 
uma eminência arredondada com uma abertura em forma de fenda, que se abre em um 
pequeno fundo-de-saco, o utrículo), o qual é composto pelos dois ótios dos ductos 
ejaculatórios e pelo utrículo (este é o remanescente vestigial do canal uterovaginal)
● seios prostáticos → óstios dos ductos prostáticos (entre 20 e 30).
Ductos deferentes
O ducto deferente é a continuação do ducto do 
epidídimo, iniciando posterior ao testículo, sobe por 
meio do funículo espermático e passa através do 
canal inguinal, para então cruzar os vasos ilíacos 
externos e entrar na pelve. Passa, assim, ao longo da 
parede lateral da pelve, terminando por unir-se ao 
ducto da vesícula seminal e formar o ducto 
ejaculatório.
Vesículas seminais
A glândula seminal é uma estrutura alongada (em 
torno de 5 cm de comprimento) que se situa entre o 
fundo da bexiga e o reto. As duas vesículas estão 
orientadas obliquamente para cima e armazenam um líquido alcalino espesso que se mistura com 
os espermatozoides quando entram nos ductos ejaculatórios e na uretra.
Ductos ejaculatórios
Os ductos ejaculatórios têm aproximadamente 2,5 cm de comprimento cada, originam-se próximo 
ao colo da bexiga, pela união do ducto da vesícula seminal com o ducto deferente. Ambos 
penetram na base da próstata e abrem-se lateralmente no colículo seminal.
Testículos
O testículo é um órgão ovoide que fica suspenso dentro do escroto por meio do funículo 
espermático. Normalmente, o testículo esquerdo está um pouco mas inferior que o direito. Eles 
são responsáveis pelo desenvolvimento das células germinativas masculinas (os 
espermatozoides) e pelos hormônios androgênicos (testosterona). Os testículos são cobertos por 
uma túnica fibrosa resistente, a túnica albugínea. Cada testículo possui entre 250 e 400 lóbulos, 
os quais têm entre um e quatro túbulos. No mediastino do testículo, os túbulos formam ductos que 
penetram na cabeça do epidídimo.
A artéria testicular (gonadal) e a inervação ocorre por meio do plexo testicular, nervo gênito-
femoral e nervos escrotais posteriores.
Epidídimo
O epidídimo é formado por circunvoluções do ducto do epidídimo, tão firmemente compactadas 
que parecem sólidas. Ele se situa posteriormente ao testículo, e é dividido em cabeça, corpo e 
cauda, esta se continua como ducto deferente, conduzindo os espermatozoides.
Pênis
O pênis é o órgão copulatório masculino e a saída comum para urina e sêmen. Ele consiste em 
raiz, corpo e glande e é composto de corpos cilíndricos de tecido erétil (os corpos cavernosos e o 
corpo esponjoso).
Envoltórios: pele (forma o prepúcio), fáscia superficial (Dartos), fáscia profunda (ou de Buck) e 
túnica albugínea (mais densa).
A irrigação é feita por ramos da artéria pudenda interna: artérias dorsais e profundas do pênis 
(artérias helicinas) e artéria do bulbo. Já a inervação é feita por ramos do pudendo (nervo dorsal 
do pênis), responsáveis pela sensibilidade; e pelo plexo hipogástrico inferior (SNA), por meio dos 
nervos cavernosos, responsáveis pela ereção.