Transplante de Pele

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Professor orientador: Cristiano Caveião
Acadêmicos:
Cristiane Aparecida Xavier
Isabella Maguolo
Jessica Tais
Juliana Katia
Tatiane Dombroski
Vivianne Rodrigues
Willian Cavalheiro
Enfermagem
Objetivo
Conscientizar a sociedade em relação a importância da doação de pele.
Expor informações sobre o funcionamento do Banco de Pele Humana.
O papel e as responsabilidades do Enfermeiro.
Queimaduras, relembrando...
É importante saber diferenciar o tipo da queimadura, para que os primeiros cuidados sejam efetuados corretamente. De acordo com esse sistema, existe os seguintes tipos:
Queimadura de Primeiro Grau - Lesão que atinge apenas a camada mais superficial da pele (a epiderme), apresentando vermelhidão local, ardência, inchaço e calor. Ocasionado em pessoas que se expõem ao sol por tempo prolongado e sem proteção.
Queimaduras, relembrando...
Queimadura de Segundo Grau - Lesão que atinge as camadas mais profundas da pele (a chamada derme). A característica desse tipo de queimadura é a presença de bolhas. Essas queimaduras podem ser causadas pela exposição de vapores, líquidos e sólidos escaldantes. 
Queimadura de Terceiro Grau - Lesão que atinge toda a pele, tecidos mais profundos, como os músculos. A cicatrização geralmente é desorganizada, gerando cicatrizes inestéticas. Comumente, requer a realização de cirurgias, com enxertos de pele retirado de outras regiões do corpo.
Transplante de Pele
Um tabu a ser quebrado...
O que é um transplante?
Transplante de tecidos ou doação de pele é chamado o procedimento cirúrgico que busca retirar tecido (ou parte deles) de um doador para realocá-los em outra pessoa que esteja necessitando.
Quem pode doar?
Indivíduos que sofreram morte encefálica e também aqueles que sofreram parada cardiorrespiratória. E também existe o enxerto autólogo (do paciente para ele mesmo).
De onde o tecido é obtido?
A pele é retirada do abdome, costas e coxas (e também das pernas de doadores do sexo masculino). Toda a área de onde se retira a pele é recoberta com ataduras.
Doador
Por que doar a pele?
Para que uma pessoa que sofreu queimaduras graves possa se recuperar. A doação também auxilia no tratamento de acidentados que sofreram perda importante de tecido ou pessoas portadoras de problemas cutâneos.
Como o Jean estava quando saiu do hospital
Como o Jean estava quando saiu do hospital
Como está agora
Pé com enxerto de pele
Pé com enxerto, sendo feito curativo
Como é processada e como fica armazenada a pele enquanto o transplante não ocorre?
Uma vez captado, o material passa por testes microbiológicos que verificam a presença de microrganismos patogênicos. São feitas análises sorológicas dos doadores ainda antes da doação. Somente após os resultados serem favoráveis, o Sistema Nacional de Transplantes autoriza a captação e o aproveitamento do tecido. O tecido captado tem validade de dois anos e fica conservado em glicerol dentro de geladeiras a temperaturas entre 2 e -6°C
Armazenamento da pele
Pele antes do enxerto
Pele enxertada
Quanto à espessura da pele
Pele parcial: são os enxertos compostos da epiderme e parte da derme, que podem ser subdivididos em parciais finos, médios e grossos, dependendo da espessura da derme neles contida.
Pele total: são compostos da epiderme e da totalidade da derme.
A escolha para utilização de enxertos finos ou grossos, parciais ou totais vai depender do tipo e das características da área a ser transplantada
Quem pode solicitar a pele do banco?
O Banco de Pele disponibiliza pele alógena humana para todos os Centros de Tratamento de Queimados do Brasil via Sistema Nacional de Transplante, Central Nacional de Transplante e Centrais de Notificação, Captação e Doação de Órgãos e Tecidos localizadas nos diferentes Estados do país. O médico solicitante, bem como a instituição onde será realizada a enxertia de pele, devem possuir cadastro no Sistema Nacional de Transplante e fazer a solicitação via CNCDO do seu Estado.
Fonte: Santa Casa de Misericórdia - RS
Bancos de Pele no Brasil
Porto Alegre – Santa Casa de Misericórdia (apenas doadores falecidos)
Contato: (51) 3213-7172
Recife – Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
Contato: (81) 2122-4100
São Paulo – Hospital das Clínicas
Contato: (11) 2661-0000
Curitiba – Hospital Evangélico
Contato: (41) 3240-5000
Papel do Enfermeiro
Conforme o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
 Princípios Fundamentais:
“O profissional de enfermagem respeita a vida, a dignidade e os direitos humanos, em todas as suas dimensões.”
Art. 19: Respeitar o pudor, a privacidade e a intimidade do ser humano, em todo seu ciclo vital, inclusive nas situações de morte e pós morte.
Papel do Enfermeiro
 Das Proibições 
Art. 27: Executar ou participar da assistência à saúde sem o consentimento da pessoa ou de seu representante legal, exceto em iminente risco de morte.
Art. 43: “Colaborar, direta ou indiretamente com outros profissionais de saúde, no descumprimento da legislação referente aos transplantes de órgãos, tecidos.”
Papel do Enfermeiro
Segundo o protocolo de cuidados de enfermagem em Transplantes de Órgãos – ABTO/2008, são algumas competências do Enfermeiro:
Informar o doente acerca das novas características da pele, que podem surgir associadas à área lesada.
A lavagem, deve ser feita com água tépida (água morna) evitando lesar a pele, utilizando uma solução de Ph neutro e não esfregando muito, evitar a fricção.
Hidratação, devem ser utilizados hidratantes sem álcool, uma vez que secam a pele e hidratada várias vezes ao dia, pois é uma pele com tendência a secar mais que a pele sadia. 
Dentre outros.
Referências
Transplante de Pele http://www.portaleducacao.com.br/educacao/artigos/34179/transplante-de-pele#ixzz3GXMF1qrM 
Substitutos cutâneos: conceitos atuais e proposta de classificação 	
Vol. 26 nº 4 - Out/Nov/Dez de 2011 
http://www.rbcp.org.br/detalhe_artigo.asp?id=912 
Banco de Pele Humana 
http://www.chem.com.br/site/banco_pele.pdf 
Relato de um paciente transplantado https://www.youtube.com/watch?v=dmrkeInAX6M 
Banco de Pele Humana – Santa Casa RS http://santacasa.org.br/servicos/detalhe/banco-de-pele/29 
http://www.rbqueimaduras.com.br/detalhe_artigo.asp?id=101 
Banco de Pele Humana – Hospital Evangélico http://www.evangelico.org.br/index.php/banco-de-pele-humana 
Banco de Pele - Vol. 11 nº 2 - Abr/Mai/Jun de 2012 http://www.rbqueimaduras.com.br/detalhe_artigo.asp?id=101 
Obrigada pela atenção!