Anatomia II - Moore

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Resumo Anatomia A2
Sistema Urinário
- Os rins podem ser 
acessados 
cirurgicamente e 
retirados sem intervir 
na supra renal —> 
separados por uma 
capsula adiposa e uma 
fibrosa;
- Supra-renais —> 
muito vascularizadas:
- O diafragma mantém 
as supra-renais no 
lugar
- Há necessidade de 
seccionar a fáscia 
renal, que recobre 
tanto supra-renais 
quando rins;
-Rins localizados 
retroperitnoealmente;
-Altura de T12 a L3, sendo o esquerdo 
ligeiramente mais alto;
-Relação anatômica importante com 
as duas últimas costelas
- Região 
importante Em 
cirurgias na 
pelve
- Veia mesentérica inferior 
pode comprimir a v. renal 
esquerda —> relação 
anatômica importante, 
sobretudo em hipertensão 
portal
- Irrigação das adrenais:
- Artérias supra-renais superiores —> vem 
das artérias frênicas inferiores;
- Artérias supra-renais médias —> da aorta 
abdominal;
- Artérias supra-renais inferiores —> das 
arterias renais
- ***Orgão retroperitoneal
Sistema Genital Masculino
- Orifício externo 
do canal 
inguinal
-Camadas do Escroto:
- Pele;
- Tunica de dartos (e músculo de dartos);
- Fáscia espermática externa (delimita o 
cordão espermático);
- Fáscia cremastérica;
- Músculo Cremaster;
- Fáscia espermática interna;
- Camadas do testículo
- Túnica vaginal do testículo (lâminas 
parietal e visceral) —> espaço virtual 
lubrificado —> movimentação;
- O cordão espermático fica delimitado do 
exterior por: 
- ***Pele; Fáscia espermática externa; 
Fáscia cremastérica; músculo cremaster 
e fáscia espermática interna —> 
IMPORTANTE PARA A ESTERELIZAÇÃO 
MASCULINA***
- Semen —> composto do liquido seminal (das 
glândulas seminais); líquido prostático; secreção 
bulbouretral (vem antes); e espermatozóides;
- Próstata e vesículas seminais também se contraem 
durante a ejaculação
Sistema Genital Feminino
Útero Ovários Tubas uterinas
Ligamentos - Ligamento redondo do útero;
- Ligamento largo do útero —> 
dobra peritoneal (mesentério);
- Ligamento do útero-ovárico;
- Ligamentos cervicais transversos e 
uterosacrais —> mantém o cérvice 
em posição —> estrutura menos 
móvel
- Ligamento suspensor do 
ovário;
- Mesovário —> dobra 
pequena de peritôneo;
- Ligamento do útero-
ovárico;
- Mesossalpinge —> 
dobra peritoneal 
(mesentério) sobre 
as tubas
- *Mobilidade —> 
apenas 
mesossalpinge
Irrigação 
Arterial
Principalmente arterias uterinas - Artéria, veias ováricas e 
vasos linfáticos passam 
pelo ligamento suspensor 
do ovário;
- Artérias emergem da 
aorta abdominal —> 
passa pelas bordas 
pélvicas —> cruza as 
artérias ilíacas externas 
—> penetra o ligamento 
suspensor dos ovários;
- Veias formam um plexo 
pampiniforme
 - Arterial —> ramos 
tubais das: 1) artéria 
ovariana e 2) artéria 
uterina ascendente Irrigação 
Venosa
Veia uterina penetram pelo ligamento 
largo e formam o plexo venoso 
uterino
- Principal estrutura que prende o útero na posição:
- Diafragma pélvico (principalmente músculos que fazem o entorno da pelve) —> quando contraído (em 
pé, sentado e durante contrações ativas) —> mantém as vísceras pélvicas unidas e em posição;
- Posição do utero —> antevertido e anteflexionado sobre a bexiga
- Pode haver torção —> deve 
ser desfeita pois impede a 
menstruação
Ligamento 
suspensor 
do clitóris
Grantes vasos se 
dilatam —> 
comprimem o penis 
—> favorecem a 
ejaculação
- Linfonodos inguinais superficiais e 
profundos —> responsáveis pela drenagem 
linfática da região do períneo —> em DSTs 
—> drenagem para eles —> direcionar 
diagnóstico
Artéria e veia femorais
Sistema Endócrino
Nervo inguinal Nervo ileogástrico
Nervo pudendal
Local para inserção em 
cricostomia —> feita em 
nível de rua
Ligamentos anulares —> 
locais para traqueostomia 
—> nível hospitalar
Irrigação Arterial Retorno Venoso Relação importante com nervo
- Artéria carótida 
externa —> artéria 
tireóide superior;
- Artéria tirocervical —> 
artéria tiróeide inferior
- Três pares de veias:
1) Veias tireóideas superiores;
2) Veias tireóideas inferiores;
3) Veias tireóideas médias;
—> Unem-se no plexo venoso 
tireoideano
- O nervo laríngico superior 
passa próximo a tireóide —> 
pode ser lesionado durante 
uma tireoidectomia (ou 
hemitireoidectomia)—> pode 
levar a problemas na voz (sem 
modulação);
- Pode ser temporário
- Nervo laríngico superior inerva:
- Mucosa da laringe com seu 
ramo interno;
- Músculos da fonação —> 
ramo externo —> onde 
ocorre a lesão, normalmente
Cistos tireoglossos —> aparecem 
quando há falha no fechamento do 
ducto tireoglosso e há produção de 
muco pela mucosa desse ducto;
—> Ducto normalmente fechado 
durante a embriogênese/
organogênese da tireóide
Irrigação principal 
da tireóide —> 
Artéria tiróidea 
superior —> ramo 
da artéria carótida 
externa
Retorno venoso 
principal:
- Veias tireóideas 
superiores; médias e 
inferiores —> unem-
se no plexo venoso 
tireoideano 
Peritôneo masculino na região abdominal inferior e pélvica
1) Desce a parede anterior do abdome;
2) Reflete sobre a face superior da bexiga urinária;
1) Desce na face posterior da bexiga;
3) Lateralmente forma a prega sobre os ureteres, ductos deferentes e extremidades superiores 
das glândulas seminais;
4) Reflete da bexiga urinária e das glândulas seminais por sobre o reto formando a escavação 
retrovesical;
5) Ascende no reto —> sentido infero-superior;
6) Envolve o colo sigmóide.
Peritôneo Feminino na região abdominal inferior e pélvica
1) Desce a parede anterior do abdome;
2) Reflete sobre a face superior da bexiga urinária;
3) Reflete do teto da bexiga urinária sobre o corpo do útero —> formando a escavação vesico-
uterina;
4) Cobre o corpo e fundo do útero e a parte posterior do fornice da vagina. Extende-se 
lateralmente do útero como uma dupla prega —> o mesentério —> ligamento largo que 
envolve as tubas uterinas, os ovários e os ligamentos redondos do útero, além de suspender 
os ovários;
5) Reflete-se da vagina sobre o reto, formando a escavação reto-uterina;
6) Ascende no reto —> sentido infero-superior;