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Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta 1 Hymenolepis nana CLASSIFICAÇA0 FILO Platyelminthes CLASSE Cestoda FAMILIA Hymenolepididae GÊNERO Hymenolepis ESPÉCIES Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta 2 Hymenolepis nana MORFOLOGIA Verme adulto 3 a 5 cm de comprimento Escólex 4 ventosas e uma única fileira de acúleos Estróbilo 100 a 200 proglotes (mais largos que longos) Ovos Incolores e transparentes, 2 membranas (externa - delgada e interna - translúcida), 2 mamelões filamentosos e embrião exacanto Larva cisticercóide 3 4 Hymenolepis nana HÁBITAT Intestino delgado Principalmente no íleo e jejuno do homem 5 Hymenolepis nana CICLO EVOLUTIVO Monoxênico Heteroxênico 6 Ciclo Biológico de Hymenolepis nana Hymenolepis nana TRANSMISSÃO Ingestão de ovos Ingestão de larvas Autoinfecção interna 8 Hymenolepis nana AGENTE TRANSMISSOR Pulgas e coleópteros 9 Hymenolepis nana PATOGENIA Congestão da mucosa intestinal, pequenas ulcerações, infiltração linfocitária e eosinofilia. Manifestações clínicas Normalmente assintomático, vômitos, complicações gastrointestinais. Crianças Agitação, dor abdominal, insônia, perda de peso, irritabilidade, diarréia, raramente ocorrendo sintomas nervosos, representados por ataques epileptifor- mes, com perda de conciência e convulsões. 10 Hymenolepis nana DIAGNÓSTICO Clínico Dificil de ser feito (sempre que aparecer crianças apresentando subitamente manifestações abdominais, inquietação ou ataques epileptiformes, é recomendável que se faça um exame de fezes). Parasitológico Parasitológico de fezes de rotina. 11 Hymenolepis nana PROFILAXIA Higiene individual Uso de privadas ou fossas Uso de aspirador de pó Identificação e tratamento precoce dos doentes Combate aos coleópteros e pulgas existentes em ambiente doméstico. 12 Hymenolepis nana EPIDEMIOLOGIA Cosmopolita Mais frequente nas regiões de clima temperado (nesses países em regiões mais frias) A incidência aumenta dos 2 aos 9 anos Incide mais nas cidades que nas zonas rurais Incidência maior em creches, escolas, orfanatos 13 Hymenolepis nana TRATAMENTO Praziquantel Niclosamida Nitazoxanida 14 Hymenolepis nana PRAZIQUANTEL Dose oral de 25mg/kg intervalada de 10 dias. Esse intervalo é importante porque o medicamento só atua contra as formas adultas e não sobre as larvas cisticercóides. NICLOSAMIDA Dose de 2 g para adultos e 1g para crianças, em 2 vezes com intervalo de 10 dias. 15 Hymenolepis diminuta Verme adulto 30 a 40 cm Escolex 4 ventosas, sem rostro e sem acúleos Ovo Maior que o H. nana, não possui filamentos polares com cor amarelo-castanha Ciclo heteroxênico Parasito de ratos, acidentalmente o homem Diagnóstico Encontro dos ovos nas fezes O verme é eliminado 2 meses após a infecção 16
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