Modulo III Parasitogia Humana Giardíase (ok)

Prévia do material em texto

Parasitologia Humana 
 Giardíase 
 
 
2016 
Tâmara Nunes, Tássia Nunes e Agenor Gomes 
BBIOMEDICINA TOTAL 
 
MÓDULO III 
BBIOMEDICINA TOTAL | Parasitologia clínica: Giardia 1 
 
 
 
 
 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
Giardíase é uma parasitose intestinal causada pelo protozoário flagelado que pertence ao 
filo sarcomastigophora Giardia lamblia. Infecta o intestino delgado de mamíferos, aves, répteis e 
anfíbios. Foi o primeiro protozoário a ser descoberto. Pesquisadores propõem a existência de três 
tipos de Giardias: Giardia duodenalis (infectam mamíferos, aves e répteis), Giardia muris ( infecta 
roedores) e Giardia agilis (infecta anfíbios). Estudos adicionais também comprovaram a existência 
da Giardia psittaci (infectam periquitos) e Giardia ardeae (infectam garças azuis). É um dos agentes 
etiológico da diarreia dos viajantes. A Giardia lamblia é causa frequente de diarreia em crianças e é 
a causa mais comum de infecções em humanos nos países desenvolvidos. 
 
 
 
2. MORFOLOGIA 
 
A Giardia lamblia apresenta duas morfologias: 
 . Cisto 
 . Trofozoíto 
 
 
 
Fique de olho: Giardia lamblia, Giardia duodenalis e Giardia intestinalis são sinônimos (SANTANA, 
et. al., 2014). 
BBIOMEDICINA TOTAL | Parasitologia clínica: Giardia 2 
 
 
 
 
a. Cisto 
 
Apresenta forma oval ou elipsoide com uma delicada membrana. Contém entre 2 a 4 
núcleos e axonemas de flagelos. 
 
b. Trofozoíto 
 
Apresenta uma forma de pêra com duas faces. Uma face dorsal convexa e uma face ventral 
côncava. Na face anterior encontram-se estruturas como: disco ventral e corpos medianos. Em seu 
interior estão os 2 núcleos, corpos basais e 4 flagelos. Os flagelos se originam dos corpos basais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 1: Morfologia da giardia (BIOMEDICINA TOTAL, 2016) 
 
 
Flagelo 
Núcleo
Corpos 
basais 
Axonema 
Face ventral 
Face Dorsal 
cariossomo 
BBIOMEDICINA TOTAL | Parasitologia clínica: Giardia 3 
 
 
 
3. CICLO BIOLÓGICO 
 
A Giadia lambia apresenta ciclo monoxênico. A via de infecção ocorre através da ingestão de 
cistos maduros. O desencistamento ocorre devido à ação do suco gástrico onde ocorre a colonização 
de trofozoítos no intestino delgado. Os trofozoítos se multiplicam por divisão binária. O ciclo da 
Giardia lambia se completa com enciastamento do protozoário e liberação para o meio externo. 
Durante o encistamento o parasita secreta uma membrana cística composta por quitina. 
 
 Figura 2: Ciclo de Giardia lamblia (BIOMEDICINA TOTAL, 2016) 
 
 
 
 
Ingestão de cistos
Desencistamento 
através do suco 
gástrico
Colonização do 
intestino delgado 
pelos trofozoítos
Divisão binária dos 
trofozoítos
Encistamento
Eliminação dos 
cistos nas fezes
BBIOMEDICINA TOTAL | Parasitologia clínica: Giardia 4 
 
 
 
3. TRANSMISSÃO 
 
A forma de transmissão ocorre através da ingestão de água, alimentos contaminados, 
contato interpessoal, via sexual (sexo anal-oral) e através de animais contaminados com Giardia de 
morfologia semelhante a humana. 
 
3. SINTOMATOLOGIA E PATOLOGIA 
 
Pode apresentar-se na forma sintomática e assintomática com quadros de diarreia, 
síndrome da má absorção (alteram as microvilosidades intestinais e formam tapetes na mucosa 
intestinal) e perda de peso. As diarreias são aquosas com odor fétido acompanhada de gases e 
distensão abdominal podendo ou não apresentar muco, sangue e gordura nas fezes. O quadro 
diarreico e a presença de gordura nas fezes estão relacionados à aderência do parasita no duodeno. 
Este evento impede a liberação da bile e, consequentemente, a degradação de gordura. Em quadro 
graves pode haver esteatorreia. 
4. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
 
O diagnóstico laboratorial é realizado através da identificação de cistos e trofozoítos no 
exame de fezes. Portanto, vale ressaltar a importância de avaliar a consistência das fezes, pois em 
amostras diarreicas predominam cistos e trofozoítos. O método utilizado é o de Hoffman e o de 
Faust. 
 
 
Fique de olho: Os trofozoitos vivem cerca de 15-20 minutos no meio externo. Portanto, é 
importante a utilização de conservadores como MIF, SAF e Formol 10%. Pessoas infectadas por 
Giardia não eliminam cistos continuamente. Este ciclo pode durar em torno de 10 dias. Em caso de 
suspeita de infecção por giárdia o médico deve solicitar amostras múltiplas. 
BBIOMEDICINA TOTAL | Parasitologia clínica: Giardia 5 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
NEVES, D. P.; MELO, A. L.; LINARD, P. M.; VITOR, R. W. A. Parasitologia Humana. 11 edição. 
REY, L. Parasitologia: Parasitos e Doenças Parasitárias do Homem Nos Trópicos Ocidentais. 
4.ed.2011. 
SANTANA, L. A.; VITORINO, R. R.; ANTONIO, V. E.; MOREIRA, T. R.; GOMES, A. P. 
Atualidades sobre a giardíase. JBM, 2014, VOL. 102 , No 1.