Aula 8 Psicologia Hospitalar e a Oncologia

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Aula 8 Psicologia Hospitalar e a Oncologia 
O câncer é, cada vez mais, uma grande preocupação para a OMS e os profissionais da saúde. Isto porque seu índice tem aumentado em grande quantidade, assim como os óbitos, pela ausência de um diagnóstico precoce.
 
A população ainda é pouco consciente sobre os cuidados e exames devidos para que o câncer seja diagnosticado e tratado.
Quando descobrem sua proporção e os efeitos desastrosos que todo o processo de tratamento acomete aquele que o possui, os processos psicológicos são enfraquecidos, o que contribui para a depressão e baixa autoestima frente aos cuidados ideais.
 
Para realizar a prática no hospital frente ao paciente com câncer, é preciso conhecer as características da doença, de forma que o psicólogo esteja preparado para abordar o paciente e seus familiares.
Processo de desenvolvimento do câncer
Os processos de desenvolvimento do câncer são: 
Iniciação tumoral - Conjunto de células malignas unidas;
Transformação;
Invasão;
Metástase - Quando a doença se espalha para outros órgãos, impossibilitando que o medicamento dê conta de controlar as células malignas.
Fases do câncer
Pré-diagnóstico;
Diagnóstico;
Tratamento;
Pós-tratamento;
Progressão da doença;
Recidiva;
Cuidados paliativos.
Espécies de câncer
 
O exame de biópsia é que identificará o tipo de câncer. Cada um desses tipos tem uma característica própria, assim como um tratamento próprio.
 
As espécies de câncer são:
Leucemias - Câncer de células sanguíneas;
Linfomas - Câncer de tecido linfoide;
Carcinomas – De origem epitelial;
Sarcomas – De outras origens. 
Trabalho do psicólogo mediante o paciente com câncer
O psicólogo, em primeiro lugar, deve ajudar o paciente a receber esta notícia, assim como os familiares. Ele deve esclarecer sobre as etapas que deverão ser seguidas para um tratamento de sucesso.
 
Após a notícia e o tratamento iniciado, é hora de acompanhar todas as outras etapas, prestando sempre suporte emocional às angústias e conflitos que surgem durante esse período.
Os tratamentos invadem o corpo, a mente, a estética e a autoestima. Na mulher com câncer de mama, em que é preciso a retirada dos seios, muitas vezes, a sexualidade fica perdida.
 
São predominantes as crenças de que não serão mais desejadas, amadas e que serão abandonadas pelo companheiro, ou ainda que não conseguirão formar mais vínculos afetivos.
Portanto, é preciso o suporte para que estes pensamentos não venham a influenciar mais ainda no processo de rejeição à doença. Assim também acontece com os homens que descobrem o câncer de próstata.
 
A quimioterapia, independentemente da localização do câncer, também pode causar essas inseguranças. Há queda de cabelos, perda de peso, alteração na textura da pele, entre outras reações.
	
A Medicina e a Psicologia frente ao câncer
A Medicina, obviamente, fala apenas dos tratamentos medicamentosos e cirúrgicos. Já a Psicologia tem hipóteses sobre o poder da mente na melhora do estado de saúde. Porém, as pesquisas ainda não são precisas, de forma a comprovar esses dados.
 
Para os psicólogos, a crença do paciente na cura e na recuperação facilita o processo do tratamento e o faz alcançar os resultados positivos com maior qualidade. Aquele que não acredita e se deprime diminui o sistema imunológico, contribuindo para a piora do seu estado de saúde.
No atendimento pós-óbito, uma realidade frequente nestes hospitais, foca-se a questão do luto e seus desdobramentos emocionais.
 
Segundo Bowlby (1985, apud Angerami-Camon, 2011, p. 91), as quatro fases do luto são:
 
Fase de choque - Tem a duração de algumas horas ou semanas e pode vir acompanhada de manifestações de desespero e raiva;
 
Fase do desejo e busca da pessoa perdida - Com duração de meses ou anos;
 
Fase de desorganização e desespero;
 
Fase de algum tipo de organização emocional.
Aspectos emocionais do câncer
É muito comum que o paciente com câncer apresente depressão, transtorno de ansiedade e comportamento suicida. Nessas situações, é preciso estar atento a esta evolução e proporcionar suporte, para que as condições emocionais não venham a atrapalhar o andamento do tratamento.
 
Em cada uma das fases do tratamento do câncer, é possível vivenciar um conjunto de sentimentos como medo, esperança, alívio, desespero, sofrimento, dor, desesperança, estranhamento, incerteza. Esses sentimentos são comuns e fazem parte do processo de tratamento.