Resumo gram -, gram + e ATB

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Cocos gram positivos 
Bactéria Gram Catal. Coag. Hemólise Patologia Virulência 
Es
ta
fi
lo
co
co
s aureus + + + 
Foliculites, furúnculos, 
furunculose, impetigo 
bolhoso, terçol, 
paroníquia, panarício, 
ectima, síndrome do 
choque tóxico, pele 
escaldada, toxinfecção 
alimentar. 
Proteína A, fator de 
agrupamento, 
hialuronidase, beta-
lactamase, toxinas alfa, 
beta e gama, 
exfoliatina, leucocidina, 
enterotoxina, TSST. 
epidermides + + - 
Bacteremias intra 
hospitalares por 
cateterização EV, 
principalmente em 
UTI/RN 
Exopolissacarídeos 
(biofilme) 
Es
tr
ep
to
co
co
s 
pyogenes + - 
Beta-
hemolítico 
grupo A 
Faringo-amigdalites, 
impetigo eritematoso, 
ectima, erisipela, 
escarlatina, fasciite 
necrosante, síndrome 
do choque tóxico, GNA e 
febre reumática. 
Cápsula, ácido 
lipoteicóico, proteínas 
tipo M, proteína M e F, 
exotoxina pirogênica, 
estreptolisina S e O, 
estreptoquinase, C5a 
peptidase. 
agalactie + - 
Beta-
hemolítico 
grupo B 
Sepse puerperal, 
pneumonias e 
meningites em RNs 
 
pneumoniae + - 
Alfa-
hemolítico 
Pneumonia, pleirisias, 
enfisema, pericardite, 
endocardite e 
meningite. 
Cápsula, pneumolisina, 
adesina de superfície, 
acido teicóico, protease, 
peptideoglicano, 
fosfodiesterase. 
bovis + - 
Gama-
hemolítico 
Septicemis neonatal, 
meningite, bacteremia 
secundária a Ca de cólo. 
 
viridans + - 
Alfa-
hemolítico 
Infecções oportunistas e 
endocardites 
 
En
te
ro
co
co
s 
 
faecalis 
 
faecium 
+ - 
Grupo do 
antígeno 
D de 
Lancefied 
10% das infecções 
hospitalares 
(cateterismos vesicais e 
venosos), bacteremias e 
endocardites. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Bacilos Gram Negativos Aeróbios - enterobactérias 
Bactéria Gram Catal. Oxidase Glicose Patologias Virulência 
Características 
gerais 
- + - F 
Abscessos, Pneumonias 
Meningites, Infecções 
em ferimentos e ferida 
operatória, Infecções 
no trato urinário, 
Infecções intestino. 
Endotoxina, Cápsula, 
Variação da fase 
antigênica, Captação de 
fatores de crescimento, 
Resistência à destruição 
sérica, Resistência 
antimicrobiana. 
Es
ch
er
ic
h
ia
 c
o
li 
Entero-
invasora 
- + - F 
Diarréia pouco 
volumosa com sangue, 
pus, dolorosa 
(disenteria). 
 
Entero-
toxigênica 
- + - F 
Diarréia toxigênica: 
aquosa profusa, sem 
leucócitos ou sangue, 
pouca dor. 
2 enterotoxinas ( LT-I e 
STa ): fatores de 
colonização (fimbrias) 
Entero-
hemorragica 
- + - F 
Colite hemorrágica, 
Síndrome Hemolítica 
Urêmica 
Toxinas “ HeLa” e “Vero” 
(Verotoxinas) e Shiga-like 
(Stx-1 e Stx-2) 
Sh
ig
el
la
 s
p
p
 
dysenteriae 
flexneri 
boydii 
sonnei 
- + - F 
Disenteria bacilar 
(shigelose), colite 
hemolítica e síndrome 
hemolítico-urêmica. 
Exotoxina (toxina de 
Shiga) que inibe a síntese 
proteica causando a 
morte celular. 
Sa
lm
o
n
el
la
 
entérica - + - F 
Gastroenterite, 
bacteremia, infecção 
localizada 
extraintestinal. 
Febre tifoide (typhi) 
 
Y
er
sí
n
ia
 enterocolitica - + - F Diarreia toxigênica 
pestis - + - F 
Peste bubônica, 
pneumônica, 
septicêmica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cocobacilos gram negativos 
Bactéria Gram O2 Hemólise Fatores de virulência Patogenia 
H
a
em
o
p
h
ilu
s influenzae - + - 
Capsula 
Polissacarídeo pentose (PRP) 
– apenas H. influenzae tipo b 
Fímbrias 
Lipooligossacarídeos 
Proteína da membrana 
externa (OMPs) 
Meningite, sinusite, epiglotite, 
otite média, exacerbação da 
bronquite crônica, 
pneumonia, conjuntivite, 
infecções do trato genital 
feminino. 
aegyptius - + - 
Capsula 
Fímbrias 
Lipooligossacarídeos 
Proteína da membrana 
externa (OMPs) 
Febre purpúrica 
Conjuntivite contagiosa aguda 
ducreyi - + + Cancro mole (DST) 
B
o
rd
et
el
la
 
pertussis 
bronchiseptica 
parapertussis 
- + - 
Toxina pertussis 
Capsula 
Toxina termolábil 
Hemaglutinina filamentosa 
Fímbrias 
Coqueluche 
B
ru
ce
lla
 
melitensis (cabra) 
abortus (boi) 
suis (porco) 
- + 
Invasão celular 
Lipopolissacarídeo da parede 
celular 
Brucelose 
Cocos gram negativos 
Bactéria Gram O2 
Oxidase/ 
catalase 
Fatores de virulência Patogenia 
N
ei
ss
er
ia
e meningitidis - + +/+ 
Pili 
Endotoxina 
Capsula de polissacarídeos 
Meningite 
Menigococcemia 
Sepse 
gonorrhoeae - + +/+ 
Gonorreia/blenorragia 
Conjuntivite e faringo-
amigdalite neonatal 
Gonococcemia 
B
ra
n
h
a
m
el
la
 
moraxella - + NF DNAse + 
Bronquites 
Sinusites 
Meningites 
Pneumonia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANTIBIÓTICOS 
Classe Família Antibiótico Bactérias sensíveis Bactérias resistentes 
In
ib
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s 
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B
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m
ic
o
s 
Penicilinas 
Naturais: 
Penicilina G (cristalina, 
benzatina e procaína) e 
penicilina V 
Cocos gram +; 
Neisseria; 
Pneumococo; 
Meningococo. 
Bacilos gram – 
Bactérias com beta-
lactamase 
Semi-sintéticas 
Penicilinase resistente: 
nafcilina, oxaciclina 
 
S. aureus PBP2a 
MRSA 
Espectro-aumentado: 
ampicilina, amoxiciclina, 
becampicilina 
Bacilos gram – como 
Haemophilus, E. coli, 
Proteus mirabilis; 
Estafilocos 
Alguns cocos 
Anti-pseudomonas: 
ticarcilina e piperacilina 
Obs.: não devem ser 
usados sem associação 
por gerarem resistência 
Pseudomonas; 
Enterobactérias 
resistentes a 
ampicilina como 
Klebsciella, Serratia, 
Proteus, Citrobacter 
 
Cefalosporinas 
1ª geração: cefazolina e 
cefalexina 
Cocos gram + 
Anaeróbios 
Bacteriodes fragilis 
2ª geração: cefoxitina e 
cefuroxime 
Gram – 
Gram + 
 
3ª geração: cefotaxima, 
ceftriaxone 
Anti-pseudomonas: 
cefoperazona e 
ceftazidima 
Gram – 
Enterobacterias 
produtoras de beta-
lactamases 
Anaeróbios 
4ª geração: 
Cefepime 
Cefepirona 
Pseudomonas 
Bactérias produtoras 
de beta-lactamases 
ESBL (beta-lactamase de 
espectro estendido): E. 
coli, K. pneumoniae, BGN 
MRSA 
Pneumococo resistente à 
penicilina 
B. fragilis 
Carbapenêmicos 
Imipenem (CGP) 
Meropenem (BGN) 
Ertrapenem 
Cocos gram + 
Bacilos gram – 
Estafilococos 
Estreptococos 
Enterococos 
Pseudomonas 
Anaeróbios 
MRSA 
E. faecium 
Stenotrophomonas 
maltophilia 
VRE 
Monobactâmicos Aztreonam (uso tópico) Bacilos gram - 
Enterobacterias* 
Neisseria* 
Haemophilus* 
Acinetobacter 
Xantomonas 
 
 
 
 
 
 
Classe Família e Antibióticos Bactérias sensíveis Bactérias resistentes 
IP
C
 
Glicopeptideos: 
Vancomincina (EV) 
Teicoplamina (VO) 
Bacitracina (nebacetin) 
Cocos gram + 
MRSA 
VISA – S. aureus intermediário 
resistente a vancomicina 
VRSA – S. aureus resistente a 
vancomicina 
VRE - Enterococos resistente a 
vancomicina 
In
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 p
ro
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a
 
Aminoglicosídeos: 
Tobramicina 
Estreptomicina 
Neomicina 
Espectiomicina 
Amicacina 
Gentamicina 
Bacilos gram – 
estafilococos 
 
Macrolídeos: 
Eritromicina 
Azitromicina 
Roxitromicina 
Cocos gram + 
Legionella 
Micoplasmas 
Clamídia 
Haemophilus 
 
Lincosamidas: 
Clindamicina 
Anaeróbios 
Cocos gram + 
Clostridium difficile 
Clorafenicol 
(bacteriostático) 
Gram + 
Gram - 
Salmonella typhi 
Clamidia 
Bactérias produtoras de acetil-
tranferase 
Tetraciclinas: 
Glicilciclina 
Tigilciclina 
Tetraciclina 
Minociclina 
Doxiciclina 
Clamídia 
Micoplasma 
A Tigecilinaage sobre 
MRSA, VRSA, VISA, VRE E 
KPC (algumas) 
Brucella 
Pseudomonas 
Estreptograminas 
(synercid): 
Acido fusídico 
Quinopristina 
Dalfopristina 
Cocos gram + 
Estafilococos beta-
lactamico resistentes 
VRSA 
VRE 
 
Oxazilidinonas: 
Linezolida 
Cocos gram + 
VRSA 
MRSA 
 
In
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s 
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m
em
b
ra
n
a
 
Polimixinas: 
Colistina (polimixina E) 
Bacilos gram - Proteus 
Classe Família Antibiótico Bactérias sensíveis Bactérias resistentes 
In
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á
ci
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s 
n
u
cl
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co
s 
Inibidor da 
síntese de 
precursores 
Sulfonamidas: 
Sulfadiazina de Ag 
Sulfocrisoldina 
Sulfametoxazol + trimetropin 
(bactrim) 
Sulfacetamida 
Gram – Pseudomonas 
Inibidor de 
replicação 
Quinolonas: acido nalidixico 
 
Fluoroquinolonas: 
norfloxacina, ciprofloxacina 
Bacilos gram – que causam 
ITU 
Salmonela, Shigella 
E. coli enterotoxigênica 
Pseudomonas 
Estafilococos 
Estreptococos 
Enterococos 
Inibidor da 
RNA 
polimerase 
Rifamicinas: 
Rifampicina 
Rifacitrina 
Micobactérias (TB) 
Haemophilus 
Meningococos 
 
In
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s 
d
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s 
b
et
a
-l
a
ct
a
m
a
se
s Ácido 
clavulânico 
Amoxiciclina + ac. 
Clavulânico (clavulin) 
Streptomyces clavuligerus 
Estafilococos, Haemophilus, 
Branhamella, E. coli, Proteus, 
Klebsciella e gonococo 
 
Sulbactan 
Ampicilina + sulbactana 
(Unasyn) 
Idem clavulin 
Legionella, Acinetobacter e 
meningococo 
 
Tazobactan 
Piperacilina + tazobctan 
(Tazocin) 
Citrobacter, Proteus, 
Providencia e Morganella 
BGN aeróbio e anaeróbios 
Estafilococos, Haemophilus e 
gonococo