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Noções de Farmacologia Enfª. Mª. Laudelina de A. Marques Maio - 2016 Farmacologia Farmacologia - É o estudo dos efeitos dos fármacos no funcionamento de sistemas vivos (RANG & DALE, 2011). . 1.Conceitos Básicos de Fármaco/Droga O fármaco é definido como uma substância química de estrutura conhecida, que não seja um nutriente ou um ingrediente essencial da dieta, o qual, quando administrado em um organismo vivo, produz um efeito biológico (RANG & DALE, 2011). É qualquer substância capaz de produzir alteração em determinada função biológica através de suas ações químicas (KATZUNG, 2005). A molécula da droga interage com a molécula específica do sistema biológico: Droga útil: Absorção, Distribuição, Metabolização e Excreção. Medicamento É uma preparação química, que em geral, mas não necessariamente, contém um ou mais fármacos, administrados com a intenção de produzir um efeito terapêutico (RANG & DALE, 2011). 2.Interação entre Droga e Corpo 2.1.Farmacodinâmica - Refere-se as ações da droga sobre o organismo. Estas propriedades é que determinam o grupo em que a droga é classificada. 2.2.Farmacocinética – As ações do corpo sobre as drogas. Controlam a absorção a partir do sítio de administração, distribuição pelo organismo, metabolização e eliminação de drogas. É o que determina a escolha e administração de uma droga. 3.Princípios de Farmacodinâmica 3.1.Tipos de interação: Droga Agonista: liga-se ao receptor e o ativa, produzindo direta ou indiretamente o efeito. Droga Antagonista: através de sua ligação a um receptor, impedem a ligação de outras moléculas. 3.2.Duração da ação: Enquanto a droga ocupar o receptor; Outras a ação pode persistir enquanto existir algumas moléculas acopladas na forma ativada. Princípios de Farmacocinética Uma droga deve ter a capacidade de chegar a seu local efetivo de ação após a sua administração por alguma via. Absorção da droga no sangue a partir de seu local de administração. Distribuição até o local de ação, permeando através das várias barreiras que separam esses compartimentos. Excreção após produzir seu efeito, por inativação metabólica deve ser eliminada do corpo. Classificação dos Fármacos: Classificação Exemplos 1.Analgésicos 1.2.AnalgésicosOpióides Dipirona Codeína;Tramadol;Meperidina; Morfina;Fentanil 2.Antagonistas dosOpióides Naloxona 3.Antieméticos Metoclopramida;Ondasentrona 4.Antinflamatórios- ANE 4.1.Antinfl.Esteróides AAS;Diclofenaco;Tenoxicam,Alopurinol;Colchicina Hidrocortizona;Metilpredinizolona 5.Diuréticos Furosemida;Espironoloctona;Hidroclorotiazida; Manitol Classificação dos Fármacos: Classificação Exemplos Droga anticonvulsivantes Fenitoína;Carbamazepina; Fenobarbital (Barbitúrico);Diazepan; Ácidovalpróico Sedativo-Hipinóticos: Benzodiazepínicos Antagonistasdos Benzodiazepínicos Diazepam;Midazolam Flumazenil Anti-histamínico Prometazina Anti-hipertensivos Atenolol;Propanolol;Metildopa;Hidralazina;Captopril,Enalapril,Losartan;Verapamil Antiácidos Hidróxido de alumínio; Hidr. de Magnésio Classificação dos Fármacos Classificação Exemplos Anti-muscarínicos Hioscina Antagonistasdos receptores de Histamina H² Ranitidina; Inibidor da bomba de prótons Omeprazol;Pantoprazol Anticoagulantes Varfarina; Inibidores Seletivos da Recaptação deSerotonina Fluoxetina Classificação dos Fármacos 1.ANTIMICROBIANOS:Beta-lactâmicos 1.1. Penicilinas Benzilpenicilinasou penicilinasnaturais: *Penicilina Cristalina (ultrapassa a barreirahemato-encefálica); *Penicilina G procaína (12 h); *PenicilnaGbenzatina(15a 30 dias); *Penicilinas V Aminopenicilinas: *Ampicilina;Ampicilina-sulbactam(Unasyn) [Excelente açãoAcinetobacterbaumannii] *Amoxacilina; Obs: (LCR,líqpleural, articulações, fluidos peritoneais) Penicilinas resistentes àspenicilinases:Oxacilina Penicilinas de amplo espectro(em associação com inibidores de B –lactâmicos):Piperacilina–tazobactam(Tazocin) [bacilosGramneg(Pseudomonasaeruginosae anaeróbios).Substituindo ascefalosp. de 3ª geração. Classificação dos Fármacos Penicilinas: 1.2.Cefalosporinas: Primeira Geração- Ativas contra cocosGram+, Atividade moderada contra E. coli, P.mirabilis. Ex.:Cefazolina;Cefalotina; Segunda Geração- Maior atividade contra Hinfluenzae,Moraxellacatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae. Ex.Cefoxitina Terceira Geração- Mais potentes contra bacilosGramnegativos facultativos,Streptococcuspneumoniae, S.pyogenes. Ex.CefotaximaeCeftriaxona(apresentam atividade moderada contra S.aureussensível àoxacilina);Ceftazidima(tem atividade contraP.aeruginosa). QuartaGeração– Ação contra bactériasGramneg., atividadeantipseudomonas,coosGram+, especialmente estafilococos sensíveis àoxacilina. Ex.Cefepima Classificação dos Fármacos Antimicrobanos:Carbapenens Meropenem- ( Mais ativocontra bactérias Gram-negativas) Imipenem–cilastatina- (Apresenta atividadeum pouco superior contra Gram-positivos) Ertapenem– Atividadecontraenterobacteriase anaeróbios.Não tem atividade contraPseudomonasaeruginosaeAcinetobacterbaumannii Classificação dos Fármacos ANTIMICROBIANOS: 2.Quinolonas:Ciprofloxacina(bacilosGram-, alguns cocosGram+,pouca ou nenhuma ação sobreStreptococusspp.Enterocccussppe anaeróbios);Levofloxacina 3.Glicopeptídeos:Vancomicina (estafilococos resistentes àOxacilina) 4.Oxazolidinonas:Linezolida(excelente atividade contra cocosGram- neg. Não apresenta atividade contra bactériasGramneg)) 5.Aminoglicosídeos:Gentamicina;Amicacina 6.Lincosaminas:Clindamicina[bactérias anaeróbias susceptíveis e aeróbiasGram+ como estreptococos, estafilococos e pneumococos ] 7.Nitroimidazólicos:Metronidazol[bactérias anaeróbicas estritas (cocosGram+, bacilosGram- , bacilosGram+) e certos protozoários como amebíase,tricomoníasee giardíase. Classificação dos Fármacos ANTIMICROBIANOS: 8.Sulfonamidas:SulfadiazinaeSulfametoxazol(Bacteriostáticos) Classificação de Novos Fármacos ANTIMICROBIANOS: Polimixinas:Ativaécontra muitas espécies de bactériasmultiresistentes(bacilosGram neg. resistentes a diversos antimicrobianos, como P.aeruginosa,Acinetobacterbaumannii. Ex.colistina(PolimixinaE) epolimixinaB Daptomicina Gemifloxacina– 32 x mais potente que oLevofloxacina(bactériasGrampositivas) Referência Bibliográfica Rang & Dale. Farmacologia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. Antimicrobianos – Bases Teóricas e Uso Clínico. Disponível em: www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo1/aminoglicosídeos3.htm.[acesso em 02maio 2016]. Katzung, BG. Farmacologia Básica e Clinica. Rio de Janeiro: Nona edição. Guanabara Koogan. 2005. Cordás, TA;Barreto, OCO.Interações Medicamentosas. São Paulo: Lemos editorial, 1998. Referência Bibliográfica Manual de Diluição de Medicamentos Injetáveis. Disponível em: www.husm.br/janela/manual-de-medicação.pdf.[Acesso em 21/04/2016]
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