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ESTUDO DIRIGIDO RESPOSTA IMUNE INATA Descreva o conceito de imunologia e as funções da resposta imune. Imunologia é o estudo do sistema imune, que evoluiu primariamente para oferecer defesa contra doenças infecciosas causadas por bactérias, vírus, fungos e parasitas. Funções da resposta imune: proteger o corpo contra patógenos Quais as características que diferenciam a Resposta Imune Inata de Resposta Imune Adaptativa? A resposta imune inata é o primeiro contato que o sistema imune faz com o patógeno. É rápida, inespecífica e não tem células de memória. A resposta imune adaptativa é mais lenta, mas tem maior especificidade com relação aos patógenos, e forma células de memória Diferencie órgãos linfoides primários dos secundários indicando suas respectivas funções. Órgãos linfoides primários são locais de geração e maturação de linfócitos. Eles são timo e a medula, TIMO: é o sítio de maturação de linfocitos T. os linfocitos T nos diferentes estágios de maturação no timo são chamados de timócitos. E a migração dos timocitos ocorre no sentido córtex-medula. Timoma x DiGeorge (pessoa sem timo, dá deficiência de linfocitos T-acontece em criança. MEDULA OSSEA: sitio de maturação de linfocitos B (onde ocorre a hematopoiese –linhagem mieloide (tudo menos linfo) e linhagem linfoide (linfocitos T e B e NK ) Órgãos linfoides secundários (perifpericos) são o linfonodo, timo e MALT. São locais de encontro dos linfócitos com os antígenos ambientais, onde acontece a defesa. LINFONODO: fornece interação entre linfócitos, monócitos e células dentríticas. Aumenta em quadros viróticos. BAÇO: polpa vermelha tem grande quantidade de macrófagos. Polpa branca promove função imune adaptativa contra os antígenos provenientes do sangue MALT: são sítios de interação entre leucócitos circulantes (amigdalas, adenoide, apêndice, placa de peyer). Eles defendem a superfície mucosa, e encontram-se em pontos específicos onde há entrada de MO. Considerando a pele uma barreira imunológica, como ela auxilia na defesa inata do organismo? Pele: primeira linha de defesa do corpo contra infecções. Integridade da camada córnea (queratina) + ação dos ácidos graxos + proximidade das células. Essa 3 combinações de características da pele dificulta a invasão dos microrganismos. Explique o que são PAMPs e DAMPs, como são reconhecidos e por quais células do sistema imune inato. PAMPS –padrões moleculares associados a patógenos. São sequencias de aminoácidos e peptídeos, pedaços de ácidos nucleicos, lipídeos e alguns carboidratos complexos (principalmente em fungo) que só tem em patógeno, não são próprios. E pode ser de qualquer MO, não especificamente. Ele só reconhece o que é NÃO-PROPRIO. E esses PAMPS são pedaços de estruturas vitais ao MO. DAMPS –padrões moleculares associados a danos. São moléculas endógenas que só são liberadas quando há algum dano, lesão, infecção, toxina ou trauma, como o citoplasma das células no interstício que normalmente não está ali. Ai o SI reconhece isso e elimina. Essas moléculas são reconhecidas por PRR (receptores de reconhecimento padrão), que estão nas membranas plasmáticas das células (principalmente nas células de defesa do sistema imune). Um exemplo de PRR é o receptor Toll-Like (TLR). O DAMP ou PAMP se liga ao TLR e o seu domínio TIR (as caudas) , que se liga a proteínas adaptadoras e começa a expressão gênica que produz citosinas e quimiocinas. Cada uma dessa tem sua função na produção de resposta inflamatória. O que são TLR's? O que ocorre após a ativação desses receptores? PRR (receptores de reconhecimento padrão), que estão nas membranas plasmáticas das células (principalmente nas células de defesa do sistema imune). Um exemplo de PRR é o receptor Toll-Like (TLR). O DAMP ou PAMP se liga ao TLR e o seu domínio TIR (as caudas) , que se liga a proteínas adaptadoras e começa a expressão gênica que produz citosinas e quimiocinas. Cada uma dessa tem sua função na produção de resposta inflamatória. As células NK são importantes efetoras da resposta imune inata. Explique como ocorre o “reconhecimento de ausência do próprio” que levam à destruição de células infectadas ou estressadas pela NK. NK são células com função de morte de células infectadas com parasitas intracelulares (vírus e bactérias) sem a necessidade de expansão clonal ou diferenciação (não precisa aumentar a quantidade de NK pra combater o patógeno). Através dos receptores TLR reconhecem as moléculas apresentadas pelos MHCs das células. Se for um PAMP ou DAMP, ela começa fatores de ativação, ativando a proteína PTK da célula, fazendo com que ela entre em apoptose. Se a molécula reconhecida for uma molécula que se expressa em células saudáveis, eles suprimem PTK pela tirosina fosfatase (PTP). A PTP é ativada por receptores de MHC de classe I, presente em todas as células nucleadas. Se o MHC mostra algo normal, a PTK é suprimida, se mostra algo anormal, a PTK é ativada, levando a apoptose. Quais as etapas do processo de fagocitose? O que são os mecanismos microbicidas dependentes de oxigênio da fagocitose e qual a função deles? Ligação (do fagócito à partícula a ser fagocitada) Ingestão (estende pseudopodes ao redor da partícula e ingere-a, levando para dentro da célula em um vacúolo fagocítico) Morte (se a partícula ingerida for uma célula viva de um patógeno, o fagócito normalmente matará a célula por meio de vários mecanismos Degradação (a partícula fagocitada é quebrada por enzimas no vacúolo fagocitico) O conteúdo dentro do fagócito é morto por conteúdos microbicidas dependentes e não dependentes de oxigênio. Os dependentes de oxigênio são EROS (espécie reativa de oxigênio), peróxido de hidrogênio, MPO, HOC. As independentes de oxigênio são as enzimas proteolíticas e as hidrolases. Quais são os sinais de inflamação? DOR, CALOR, RUBOR E EDEMA Quais os quatro eventos importantes, que ocorrem durante uma resposta inflamatória, necessários para o êxito deste processo? Vasodilatação: aumentando o fluxo sanguíneo e, assim, o fornecimento de células e fatores para a resposta inflamatória. Ativação das células endoteliais: contribui para a transmigração, aumentando a aderência de leucitos no endotélio vascular. Aumento da permeabilidade vascular: facilita a passagem de células e proteínas do sangue pro tecido. Quimotaxia: citosinas produzidas para atrair células da corrente sanguínea para o foco de infecção no tecido atingido. Você concorda com a frase: “Todo processo infeccioso ocasiona uma inflamação, mas nem toda inflamação é um processo infeccioso”. Justifique. Inflamação é a resposta do corpo a uma lesão, como edema, vermelhidão, etc. A infecção, por sua vez, é a invasão do corpo por patógenos (MO, vírus, bactérias). Dessa forma, todo processo infeccioso, gera uma resposta do corpo para defesa, gerando inflamação. Mas o corpo pode gerar resposta a uma lesão, sem necessariamente ser contaminado por algum patógeno. Um exemplo disso é a recuperação de uma queimadura na pele. Descreva a participação da tríade inflamatória (IL-1, IL-6 e TNF-α) nos eventos da resposta inflamatória. Elas são liberadas na expressão genica quando DAMP e PAMP se ligam a TLR. IL-1 causa febre. IL-6 induz a produção de proteínas de fase aguda (proteína C reativa), que atua como opsosina, facilitando a ligação aos patogenos. TNF-α faz a ativação de neutrófilo, atuam em células endoteliais causando vasodilatação, assim fazem os anticorpos se moverem dos vasos para os locais de infecção. O que são leucotrienos, tromboxanos e prostaglandinas? São mediadores lipídicos que atuam na resposta inflamatória. Quando ocorre uma lesão, os fosfolipídios da membrana produzem ácido aracdonico com a fosfolipase A2. O acido aracdonico sofre ação da COX, produzindo prostaglandinas e tromboxanos. A prostaglandina causa dor, vasodilatação e febre, faz contração e relaxamento de musculo liso. O tromboxano aumenta agregação plaquetária e faz vasoconstrição. O acido aracdonico pode sofrer açãotambém da LOX, produzindo leucotrienos, que aumenta a permeabilidade vascular, faz quimiotaxia de leucócitos, migração de neutrófilos e macrófagos, e causa expressão de integrinas. O que é PCR (proteína C reativa) e sua relação com a resposta inflamatória? Os patógenos ativam os macrófagos, fazendo liberar IL-6, que vai atuar nos hepatócitos. Os hepatócitos liberam proteínas de fase aguda (APPs), uma delas é a proteína C reativa (PCR), que vai se ligar a fosfocolina da superfície bacteriana, ativando o sistema complemento e facilitando a fagocitose. Quais são as células do sistema imune que circulam no sangue periférico e quais as células teciduais? Circulante: monócito, basófilo, eosinófilo, Tecidual: macrófago, mastócito, Verifique a importância dos fragmentos das moléculas do complemento na quimiotaxia e inflamação C3 faz opsionização, facilitando o reconhecimento do patógeno. Todos os subtipos “a” fazem quimiotaxia, sendo o c5a o fragmento mais importante nessa função C3a, c4a e c5a atuam como anafilotoxinas, fazendo a degranulação de mastócitos, fazendo-o liberar citosinas. O complexo de ataque a membrana pode fazer citólise, além de lisar MO, o complexo de ataque a membrana pode lisar hemácias e células tumorais 17.Descreva sucintamente sobre as funções do sistema complemento. Funções do sistema complemento: Opsionização com a fração C3b, que marca MO, facilitando o reconhecimento por fagócitos, induzindo a fagocitose. Ativação celular, recrutamento de macrófagos através da quimiotaxia, com as subunidades “a”, principalmente C5a. E através das anafilotoxinas, com as frações c3a, c4a e c5a, que fazem degranulação de mastócitos, fazendo-os liberar citosinas. 18.Explique de que modo ocorre a ativação da cascata do complemento pela via alternativa. Uma parcela de C3 está espontaneamente se dividindo em c3a e c3b. Caso não ocorra nenhuma ligação, a fração b é inativada por hidrólise. Mas se houver o encontro da fração livre de C3b com a superfície de um MO, será mudada a conformação de C3b. Então o fator B se liga a eles. O Fator D cliva o fator B em Bb e Ba. A fração Bb fica ligada com a fração b de C3, formando a C3 convertase. Outra molécula de C3 se liga a eles, sendo também clivada em c3a e c3b, c3b fica ligado a c3 convertase, formando a c5 convertase. E a partir daí vão se unindo moléculas até chegar a formação do complexo de ataque à membrana. 19.Como se forma e qual a função do complexo de ataque à membrana? o complexo de ataque à membrana se forma a partir de C5, o qual começa a adentrar a superfície da membrana para formar um poro. O MAC forma um poro, fazendo com que entre água e proteínas para fazer a lise celular. 20.Como é a regulação do sistema complemento? A regulação do sistema complemento se dá pela conformação de IgG e IgM, que quando não estão ligadas a um antígeno, são planas, impossibilitando a sua ligação ao sistema complemento pela via clássica. Outra forma é inibição de C1 pela C1-INH, que é uma proteína circulante, que se liga competitivamente a fração c1r ou c1s, inibindo a atividade proteolítica de C1 quando este se liga ao imunocomplexo. Impedindo a ativação do sistema complemento pela via alternativa. Outra maneira é proteínas nas nossas células, DAF e CR1, que deslocam o fator Bb do C3b, impedindo que se forme a c3 convertase pela via da lectina, não continuando a cascata. 21.Qual a relação entre os fagócitos e a fração C3b da cascata complemento? A fração C3b da cascata de complemento faz opsionização, na qual c3b se liga a CR1 do fagócito e ao MO, facilitando a ligação entre fagócitos e MO. Além disso, ele auxilia na fagocitose. 22.Explique a diferença entre antígenos de imunógenos. Imunógeno substancia que induz a resposta imune adaptativa Antígenos substancia que reage com os anticorpos específicos 23.Defina epítopo e parátopo e a relação entre eles. Epitopo é o pedaço do MO que o antígeno vai reconhecer Parátopo é a porção do anticorpo que se liga ao epitopo. Epitopo e paratopo se ligam com uma ligação do tipo chave fechadura, específica, e dessa forma ocorre o reconhecimento do patógeno e o início da defesa pela imunidade adaptativa 24.Diferencie imunoglobulinas ancoradas e secretadas. Imunoglobulinas secretadas circulam no sangue, nos tecidos e mucosas. Sua função é neutralizar toxinas, MO, vírus e bactérias. Elas impedem a entrada do patógeno e eliminam ele com fagocitose. Já as ancoradas ficam fixas na parede dos linfócitos B virgens, ativando eles. Atuam como receptores de antígenos (ex.: BCR) 25.A resposta imune humoral caracteriza-se pela produção policlonal de anticorpos a um antígeno, mas cada linfócito B ativado produz apenas um clone de anticorpo. Explique essa afirmação. A ligação antígeno-anticorpo é monoclonal, especifica pra certo epitopo. No entanto, a resposta imune é policlonal, pois têm vários linfócitos produzindo anticorpos para epitopos diferentes. 26.Desenhe esquematicamente uma molécula de anticorpo indicando o local de ligação com o antígeno, as porções Fab e Fc. Leucograma: so no sentido de que o numero totais de leucócitos se ta aumentando ou não, o que significa O aumento de neutrófilo significa infecção de tal patógeno e assim por diante
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