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TERCEIRA PROVA DE MICROBIOLOGIA RESPONDA VERDADEIRO OU FALSO QUESTÃO 1: ( ) as micobacterias são bastonetes álcool ácidos resistentes pois se coram de vermelho pelo método de ziehl-neelsen (F) as micobacterias coram tanto pelo método de coloração GRAM quando o de Ziehl-neelsen (F) os BAAR podem se corar tanto e vermelho quanto de azul pelo método de Ziehl-neelsen (V) a fucsina é o corante que da a coloração vermelha dos BAAR Bactérias q são resistentes a coloração , mas que uma vez coradas vai resistir fortemente a descoloração, dizemos que são acidos-álcool resistentes. A técnica de Ziehl-neelsen evidencia essa acido-álcool resistência. A fucsina fenicada atuando a quente vai corar toadas as células bacterianas e outras estruturas presentes no esfregaço de vermelho, valor vai derreter os lipídios de membrana tornando-a permeável . O ácido diluído em álcool aplicados no vão descorar todas as bactérias exceto as álcool-ácidos resistentes que permanecem coradas de vermelho pela fucsina. Assim, ao serem observadas por coloração e contraste com azul de metileno encontraremos as bactérias álcool acido resistentes: coradas de vermelho . Não álcool ácidos resistentes coradas de azul. QUESTÃO 2: (F) as micobacterias são bastonetes aeróbios facultativos (V) as micobacterias são bastonetes aerobios estritos (F) as micobacterias são bastonetes anaeróbios (F) as micobacterias só crescem à atmosfera de CO2 As micobacterias são bastonetes aeróbios estritos , podem ser encontradas no solo , na água e algumas vezes na microbiota normal. QUESTÃO 3: (F) o bacilo de kock é um parasita intracelular obrigatório (V) o bacilo de kock é um parasita intracelular facultativo (F) o bacilo de kock e de Hans são parasitas intracelulares obrigatorios e não podem crescer em meios artificiais (V) o bacilo pode crescer em meio de cultura artificial o bacilo de kock é um parasita intracelular celular facultativo e pode crescer em meio de Cultura artificial (V) o ácido micolico induz a resposta imune (F)o ácido liporabinomanano é responsável pelo álcool acidos resistente e confere resistência a desinfetantes (V)o acido micolico é responsavel pelo álcool ácido resistente e confere resistência a desinfetantes (V) o liporabinomanano induz a formação de resposta imune. A presença do ácido micolico da ao M.tuberculosis muita características que provocam tratamento médico doam a resistência aumentada do organismo a dano e a desidratação por produtos químicos e impedem a atividade eficaz de antibiótico e hidrofobos . Além disso os ácidos micolicos permitem q a bactéria cresça prontamente para dentro de macrófagos , escondendo-se eficazmente do sistema imunológico do hospedeiro. QUESTÃO 4: (F) todo indivíduo doente com tuberculose pode transmiti-la (F)para que o indivíduo possa transmitir é necessário que esteja eliminando apenas uma pequena quantidade de bactérias, em torno de 1000 BK/ml (V)para que o indivíduo possa transmitir é necessário que esteja eliminando grande quantidade , a cima de 1000BK/ml (V) o individuo não precisa necessariamente estar doente para transmitir o BK O reservatório é o homem , o individuo bacilifero ( baciloscopia positiva) , ou seja , o que possui o bacilo , precisa eliminar mais de 5000BK/ml de escarro (V) a reação de montoux é utilizado no diagnóstico epidemiológico da tuberculose (F) M. leprae é um parasita intracelular facultativo e não pode ser cultivado “in vitro”. (F) M. leprae é um parasita intracelular facultativo e não pode ser cultivado “in vitro”. (V) M. … é um parasita intracelular obrigatório e não pode ser cultivado “in vitro”. QUESTÃO 5: ( F ) O tempo de incubação do bacilo de Hans é de 4 a 2 semanas numa temperatura de crescimento em torno dos 37°C. ( F ) O tempo de incubação do bacilo de Hans é de 11 a 13 dias numa temperatura em torno dos 37°C. ( V ) O tempo de incubação do bacilo de Hans é de …. numa temperatura de crescimento menos que 37°C. ( F ) O tempo de incubação do bacilo de Hans varia de 4 a 12 semanas numa temperatura de crescimento menos que 37°C. QUESTÃO 6: ( V ) O home é o único reservatório natural do bacilo de Hans. ( F ) Tanto o homem e o cão são reservatórios naturais do bacilo de Hans. ( F ) Os animais silvestres e domésticos podem ser reservatórios naturais do bacilo de Hans. ( F ) Todas as anteriores estão corretas. QUESTÃO 7: ( V ) Teste de Mitsuda negativo, paciente não tem defesa contra a M. Leprae. ( V ) Teste de Mitsuda positivo, o paciente tem alguma defesa contra o M.leprae. ( F ) Teste de Mitsuda negativo o paciente tem imunidade contra o M. leprae. ( V ) Teste de Mitsuda positivo o paciente tem hanseníase. QUESTÃO 8: ( F ) A reação de Mitsuda é usada no diagnóstico clínico da doença apresentando de 80 a 90% dos casos positivos. ( F ) A reação de Mitsuda apresenta positivo para crianças quando nascem. ( F ) A reação de Mitsuda apresenta negativo em 90% dos casos em adultos. ( V ) Somente em 10% dos casos apresentam reação de Mitsuda negativo podendo desenvolver a doença. QUESTÃO 9: ( V ) A hanseníase dimorfa pode atacar as vísceras. ( V ) A hanseníase virchowiana causa mutilações. ( V ) A hanseníase virchowiana devido a alta de sensibilidade, as lesões podem estar propensas a infecções secundárias e causar perda de tecidos nas extremidades. ( F ) A hanseníase tuberculóide tem grandes problemas em termos de saúde pública . QUESTÃO 10: ( V ) A Rifanpicina,dopsona e clofazimina são usados no tratamento da hanseníase. ( F ) A Rifanpicina, isoniazida e clofazimina são usados no tratamento da hanseníase. ( F ) A Rifanpicina, isoniazida e dopsona são usados no tratamento da hanseníase. ( F ) A Rifanpicina, isoniazida e pirazinamida são usados no tratamento da hanseníase. QUESTAÕ 11: ( F ) No tratamento da hanseníase, baciloscopia paucibacilares apresentando até 5 lesões são tratados por 12 meses. ( V ) No tratamento da hanseníase, baciloscopia paucibacilares apresentando até 5 lesões são tratados por … meses. ( V ) No tratamento da hanseníase, baciloscopia multibacilares apresentando mais de 5 lesões são tratados por 18 meses. ( F ) No tratamento da hanseníase, baciloscopia multibacilares, apresentando mais de 5 lesões são tratados por 6 meses. QUESTÃO 12: ( V ) O cancro mole é caracterizado por uma lesão de base mole, colorosa, e aparece na forma assintomática, na maioria dos casos na mulher. ( F ) O cancro mole é caracterizado por uma lesão de base mole, indolor, e aparece na forma assintomática, na maioria dos casos na mulher. QUESTÃO 13: Bastonetes retos ou ligeiramente encurvados, dispostos em feixes, formando globia é característico do (a): ( ) Mycobacterium tuberculosis ( ) Mycobacterium bovis (X) Mycobacterium leprae ( ) Treponema Pallidum QUESTÃO 14: São vias transmissíveis de hanseníase, exceto: ( ) TRS ( ) Pele com solução de continuidade ( ) Leite materno ( ) Secreção sebácea (X) Nenhuma das respostas anteriores QUESTÃO 15: A hanseníase virchowiana apresenta: ( ) Baciloscopia negativa e mitsuda positivo. ( ) Baciloscopia negativa e mitsuda negativo. (X) Baciloscopia positiva e mitsuda negativo. ( ) Baciloscopia positiva e mitsuda positivo. ( ) Baciloscopia positiva e mitsuda impreciso. QUESTÃO 15: Forma clínica que transmite a hanseníase, exceto: (X) Hanseníase tuberculóide. ( ) Hanseníase dimorfa. ( ) Hanseníase virchowiana ( ) Nenhuma das respostas anteriores, todas transmitem. QUESTÃO 16: Como é baseado a pesquisa de sensibilidade no exame clínico de hanseníase: ( ) Somente térmica ( ) Somente dolorosa ( ) Somente tátil (X) Térmica, dolorosa e tátil. QUESTÃO 17: Quais são as provas clínicas no diagnóstico da hanseníase: ( ) Mitsuda ( )PPD (X)Pilocarpina (X)Histamina ( )Mountoux QUESTÃO 18: DST eventualmente transmissível por contágio sexual: ( )Gonorréia ( ) Herpes (X) AIDS ( ) Tricomoníase QUESTÃO 19: Na sífilis congênita precoce acontece os casos mais graves devido ao fato de atingiro feto em recente desenvolvimento, acomentendo o feto nos primeiros meses assim que o treponema consegue atrevessar a barreira placentária (depois do 3°/4° mês), a depender da virulência e da quantidade (carga bacteriana) de Treponema pallidum pode levar ao abortamento (até a 22° semana de gestação) ou a morte do feto ao nascer (natimorto). Caso sobreviva, pode apresentar sinais e sintomas até o 2-3 anos de nascido como hepatoesplenomegalia, anemia severa, pênfigo sifilítico (são lesões bolhosas ou escamosas na palma das maõs e planta dos pés, semelhante às roséolas sifilitícas), fissuras periorificiais de Parrot (na boca, ânus) e outros. Na sífilis congênita tardia ocorre quando a passagem do treponema se dá nos últimos meses de gravidez e a virulência é baixa,manifestando sinais entre 3 e 10 anos de idade tais como dentes de Hutchinson (dentes pequenos e serrilhados), tíbia em lâmina de sabre, nariz em sela, fronte olímpia, surdez por comprometimento do 7° par craniano, entre outros. QUESTÃO 20: Cite 4 casos em que se faz tratamento do recém nascido em suspeitas de sífilis ou que apresentam a doença. R: Faz-se tratamento do recém nato apresentado os sinais característicos de sífilis, em casos que a mãe com sorologia positiva e não fez o tratamento ou feito incorretamente durante a gestação, ou a mãe fez o tratamento correto durante a gestação, mas o título de anticorpos do recém nato é de 4 vezes maior que o da mãe, ou a mãe fez o tratamento correto durante a gestação, mas o recém nato não pode ser acompanhado nos primeiros 3 meses de nascido. QUESTÃO 21: Quais as formas de transmissão da sífilis? R: Através do ato sexual, via transplacentária e através de transfusão sanguínea. QUESTÃO 22: Na sorologia, a pesquisa de anticorpos treponêmicos é usada no diagnóstico da sífilis com exceção: ( ) VDRL ( )FTA-ABS (X)Fontona Tribondeau ( ) Reação de imunofluorescência indireta. QUESTÃO 22: ( )Neisseria gonorrheae são diplococos gram positivos riniformes, anaeróbios facultativos e exigentes nutricionalmente. ( )Neisseria gonorrheae são diplococos gram negativos riniformes, aeróbios estritos e exigentes nutricionalmente. ( )Neisseria gonorrheae são diplococos gram negativos riniformes, anaeróbios facultativos e não exigentes nutricionalmente. (X) Neisseria gonorrheae são diplococos gram negativos riniformes, anaeróbios facultativos e exigentes nutricionalmente. QUESTÃO 23: Tem função de impedir a fusão do fagossomo -lisossomo: ( )Fimbria ( ) Cápsula (X) Proteína I ( ) Proteína II QUESTÃO 24: Tem função de promover a invasão nas células do hospedeiro: ( )Fimbria ( ) Cápsula ( ) Proteína I (X) Proteína II QUESTÃO 25: Tem função de aderência no gonococo: (X)Fimbria ( ) Cápsula ( ) Proteína I ( ) Proteína II QUESTÃO 26: A partir da secreção uretral de um homem de 35 anos, foi observado na coloração de gram diplococos gram negativos riniformes com celulas de pus. Qual o possível agente etiológico? R: Neisseria gonorrhoeae. Se fosse no caso mulher, o material a ser coletado poderia ser secreçao da vagina? Justifique. R:Não. Porque o gonococo não sobrevive em PH acido, o PH vaginal e a mulher possui no trato vaginal bacterias semelhantes as neisserias não sendo conveniente o metodo de gram sendo ideal a realização de um meio de cultura seletivo. Sendo o material utilizado a secreçao do endocervix e a realização do exame clinico e laboratorial. Qual o tratamento utilizado nessa doença? R: Atualmente o uso de antibióticos via oral e dose única. O gonococo atravessa a placenta? Justifique. R:Não. A trasmissão é feita atraves da passagem que o concepto passa pelo canal do parto da gestante que está infectada. Qual a medida preventiva adotada para todos os casos possíveis de gonorreia. R: Uso de preservativos e via neo-natal e a credeização, que consiste em estilar colirio de nitrato de prata, dependente de nascer de parto normal o cesárea.
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