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Vitamina B12 Katherine Martins Introdução A vitamina B12, ou cianocobalamina, faz parte de uma família de compostos denominados genericamente de cobalaminas. É uma vitamina hidrossolúvel, sintetizada exclusivamente por microrganismos, encontrada em praticamente todos s tecidos animais e estocada primariamente no fígado na forma de adenosilcobalamina. (PANIZ, 2005) Introdução No organismo humano, a absorção de vitamina B12 já inicia na boca, por ação da saliva, e continua até o final do intestino delgado. Neste processo, várias proteínas são necessárias à captação da B12. Função A vitamina B12 funciona como cofator para duas enzimas, a metilmalonil-CoA mutase (necessária para o metabolismo dos lipídios) e a metionina sintetase, e, juntamente com o folato, é necessária para a síntese de DNA. Recomendação Nutricional Idade EAR (µg/dia) RDA (µg/dia) 0 – 6 meses - 0,4 AI 7 -12 meses - 0,5 AI 1 – 3 anos 0,7 0,9 4 – 8 anos 1,0 1,2 9 – 13 anos 1,5 1,8 > 14 anos 2,0 2,4 Gestantes 2,2 2,6 Lactantes 2,4 2,8 Fonte: Cozzolino, 2012 Fontes Alimentares As plantas não sintetizam ou armazenam a vitamina B12. A fonte básica desta vitamina é a síntese microbiana. Os animais ou ingerem esta vitamina ou absorvem o que é produzido pelas bactérias em seus intestinos, assim tornando-se uma fonte de vitamina B12 para aqueles que consomem produtos animais. (JOHNSTON, 2014) Fontes Alimentares A biodisponibilidade da vitamina B12 de carne de peixe, carneiro e frango é, em média, 42%, 56 a 89% e 61 a 66% respectivamente. A vitamina B12 de ovos parece ser pouco absorvida (< 9%) comparada a outros produtos de origem animal. Em torno de 50% da vitamina B12 alimentar são absorvidos por indivíduos com funcionamento gastrintestinal normal. Cereais matinais fortificados parecem ser boas opções para vegetarianos e idosos (COZZOLINO, 2012). Segundo Cozzolino (2012), a maioria das recomendações de vitamina B12 foi baseada em quantidades fornecidas por via parenteral para manter a saúde de pacientes com anemia perniciosa decorrente de problemas de absorção dessa vitamina A perda diária é cerca de 0,1% das reservas corporais em indivíduos com circulação enteropática normal da vitamina; nessa base, a recomendação é de cerca de 1 – 2,5 mcg/dia. Alimento Gramas/ml de alimento Bife de fígado cozido 3 Fígado de frango cozido 13 Carne bovina cozida 100 Leite integral 704 Ovo cozido 5 un. Frango cozido 735 Fonte: Cozzolino, 2012 Deficiência Cerca de 60% dos casos de deficiência de vitamina B12 resultam da má-absorção da cobalamina a partir da dieta, entre 15% e 20% são decorrentes de anemia perniciosa, e os demais estão associados à dieta insuficiente e a doenças hereditárias do metabolismo da cobalamina. A deficiência de absorção de vitamina B12 também pode ser causada por parasitas como o Diphyllobothrium latum, que é encontrado em peixes. O parasita, ao infestar o hospedeiro humano, é capaz de retirar a vitamina do intestino delgado e constitui uma causa rara de deficiência de vitamina B12. Existem medicamentos, condições sistêmicas e fatores comportamentais que também interferem no metabolismo da vitamina B12, da homocisteína e do ácido fólico. Drogas como metformin, omeprazol, levodopa e ciclosporina causam elevação nos níveis de homocisteína no plasma. Condições sistêmicas como psoríase, leucemia linfocítica aguda, artrite reumatóide, hipotireoidismo, deficiência renal e fatores comportamentais como tabagismo, alcoolismo e hábito de ingerir café contribuem para o aumento da homocisteína plasmática. (FUTTERLEIB e CHERUBINI, 2005) A carência de vitamina B12 causa anemia e alterações neurológicas, que reduzem a qualidade de vida do indivíduo, pois são progressivas e fatais, se não houver tratamento. Não foram encontrados relatos sobre excesso de vitamina B12 no organismo humano.
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