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* * * TERAPIA COMBINADA EMERSON SOLDATELI BOSCHI FISIOTERAPEUTA * * * APARELHOS TERAPIA COMBINADA Sonopuls 491 Sonopuls 591 Sonopuls 992 Endophasys-I Avatar-V * * * Tendência Mundial Chattanooga - USA Enraf-Nonius - Holanda * * * TERAPIA COMBINADA 1974 SIMENS: Sonodinator (CDBs+U.S.P) 1985-1992 KLD: Sonofasys (CDBs+U.S.P) Até 2006/01: Terapia Combinada 02 aparelhos (U.S + CDBs) ou (U.S + C.I) Hoje no Brasil: KLD: Sonofasys Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA KLD: Cabo coaxial Interliga os 02 aparelhos U.S + Corrente Terapia Combinada 1992: Avatar III + CDBs ou Endophasys (Transistorizados) 1999: Avatar V + Endophasys I (Microprocessado) Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Definição: Uso de U.S pulsado/continuo associado a corrente de baixa ou média frequência - Baixa Frequência: CDBs (DF e CP) - Média Frequência: C.I.V (Corrente Interferencial Vetorial) Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Conceito: Este estímulo provoca uma resposta mais abrangente em decorrência da combinação, sendo utilizado nas condições de diagnóstico e terapia Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Os recursos são aplicados ao mesmo tempo respeitando todos os parâmetros de calibragem e das técnicas de aplicação, mas com uma redução de tempo significativa na terapia Localização de dor difusa (diagnóstico) Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA O ultra som complementa o efeito da eletroterapia reduzindo adaptação da corrente Corrente facilita a propagação do U.S Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Combinação do U.S + C.I.V: Não existe ação agressiva ou súbita Não existe o menor efeito galvânico A ação da profundidade é maior por ser uma corrente de média frequência ao contrário das CDBs. CDBs: superficiais C.I.V: profundas Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Técnica para diagnóstico: U.S 1 MHz continuo: 0,5 a 1,0 w/cm2 CDBs do tipo DF (100Hz) C.I.V (Bipolar); 4000 Hz; AMF (100Hz) Testar a sensibilidade da corrente em uma área sem problemas (no cabeçote do US) Eletrodo DISPERSIVO silicone(gel/esponja) ou auto-adesivo (característica pólo +); área maior que o cabeçote (5cm X 7cm; 5cm X 9cm; 5cm X 12cm) Eletrodo ATIVO é o cabeçote U.S ( características de pólo -) Usar bastante gel no cabeçote do US Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Com essa combinação de corrente com U.S busca-se os pontos que acusarem o aumento marcado da sensibilidade e/ou uma reação vascular no foco da lesão ou no trigger points Aumento do formigamento ( aumento de líquido) Dor Hiperemia Ocorrerá irradiação da sensação para a área afetada (síndrome miofascial) Boschi, E.S. * * * TERAPIA COMBINADA Técnica para tratamento: Síndrome Miofascial / Ciatalgia / Bursites / Distensões Musculares Baixa velocidade no movimento do cabeçote Intensidade da corrente na área da lesão Modo pulsado ou contínuo Intensidade do U.S 20% a menos no modo contínuo Tempo de tto determinado pelo US: ? 5 a 10 min. ? Trigger points ( 1 a 2 min.) Sedação durante o tratamento: Sucesso Boschi, E.S.
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