Histologia da Cavidade Bucal

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1.4. a) Identificar epitélio da CAVIDADE BUCAL
A cavidade oral é a entrada do tubo digestivo, inclui os lábios, as bochechas, a gengiva, a
língua e o palato, todos revestidos por um epitélio pavimentoso estratificado.
O epitélio é queratinizado na gengiva e no palato duro, protegendo a mucosa oral de agressões mecânicas. A lâmina própria nessas regiões contém várias papilas e repousa diretamente sobre o periósteo.
O epitélio é não queratinizado revestindo o palato mole, bochechas, úvula e o assoalho da boca. A lâmina própria tem papilas similares às observadas na derme e é contínua com a submucosa, que contém glândulas salivares. Nos lábios observa-se uma transição do epitélio oral não queratinizado para o epitélio queratinizado da pele. O palato mole contém, no seu centro, músculo esquelético (úvula também) e numerosas glândulas mucosas além de nódulos linfoides na submucosa.
Lábios
Possui 3 regiões: Face Cutânea, Face Vermelha e a Face Oral
Face Cutânea: Coberta por pele delgada + glândulas sudoríparas + folículos pilosos + glândulas sebáceas
Face Vermelha: Coberta por pele delgada, região mais corada (rosada/avermelhada) do lábio devido à proximidade dos capilares das papilas dérmicas à sup. da pele, sem glândulas sudoríparas e folículos pilosos. Possui ocasionalmente glândulas sebáceas não-funcionais. Pouco umedecida.
Face Oral: Coberta por epitélio não queratinizado, constantemente umedecida pela saliva, subendotélio = TCDNM + pequenas glândulas salivares mucosas.
1.4. b) Identificar e caracterizar as camadas e porções da LÍNGUA, enfatizando a mucosa da parte dorsal e papilas aí presentes
A língua é um órgão muscular revestido por mucosa oral.
A camada muscular da língua é formada por feixes de fibras estriadas esqueléticas organizadas em três orientações diferentes: longitudinal, transversal e oblíqua, sendo separadas por tecido conjuntivo.
A camada mucosa está fortemente aderida à musculatura, porque o TCF da LP penetra os espaços entre os feixes musculares. A porção ventral da língua é lisa, enquanto a porção dorsal é irregular, recoberta por muitas papilas. O terço posterior da superfície dorsal da língua é separado dos dois terços anteriores por uma região em forma de “V”. Posteriormente a essa região, a superfície da língua apresenta saliências de dois tipos de agregados linfoides: pequenos grupos de nódulos e tonsilas linguais.
Papilas linguais são projeções do epitélio + Lâmina Própria que assumem diversas formas e são especializadas nas funções mecânicas e gustativas. Existem 4 tipos:
Filiformes: pontiagudas alongadas, são numerosas e podem ser localizadas em toda a superfície dorsal da língua, possui função mecânica, logo, não contém botões gustativos. Seu epitélio de revestimento é queratinizado.
Fungiformes: forma de cogumelo com uma porção superior mais superficial dilatada e lisa com função gustativa, assim contêm poucos botões gustativos. Essas papilas estão distribuídas na margem da língua.
Foliadas: pouco visíveis e desenvolvidas em humanos, mas consistem em duas ou mais rugas paralelas separadas por sulcos na superfície dorsolateral da língua, contendo muitos botões gustativos.
Sulco profundoCircunvaladas: estruturas circulares grandes circundadas por um sulco profundo onde desembocam os ductos das glândulas salivares serosas (de Von Ebner). Elas estão distribuídas na região do V lingual, na parte posterior da língua e contêm muitos Corpúsculos Gustativos nas paredes laterais do sulco.
Como visto, muitas papilas contêm Corpúsculos Gustativos, estes são agrupados de células receptoras gustativas contendo quimiossensores. A porção basal de células receptoras gustativas está em contato sináptico com as terminações nervosas aferente dos nervos gustativos – facial, glossofaríngeo e vago. Ainda apresentam células de sustentação (ou gustativas imaturas) e células precursoras. As células precursoras dão origem às células gustativas imaturas que, por sua vez, se tornam células receptoras gustativas maduras.
1.4. c) Identificar estrutura histológica das GLÂNDULAS SALIVARES MAIORES.
São glândulas exócrinas que produzem saliva. O parênquima é formado por porções secretoras (adenômeros ou ácinos) e ductos. Possuem uma cápsula de tecido conjuntivo que formam septos que subdividem o parênquima glandular em lobos e lóbulos.
Considerando a porção secretora, as glândulas podem conter células:
SEROSAS > piramidais unidas por junções ocludentes, núcleo basal cubóide, REG + Golgi muito desenvolvidos, secretam um fluido aquoso protéico.
MUCOSAS > piramidais, núcleo basal achatado, REG menos extenso, secretam um fluido espesso e rico em glicoproteínas/mucinas.
MIOEPITELIAIS > alongadas e fusiformes, envoltas pela LB, são contráteis podendo acelerar a secreção, se unem as cels secretoras e ao epitélio do ducto por desmossomos
Considerando tipo de Ácino:
SEROSOS > constituído exclusivamente por células serosas;
MUCOSOS > constituído exclusivamente por células mucosas;
MISTOS > apresentam células serosas e mucosas, o grupo de células serosas constitui as semiluas serosas envolvendo as células mucosas que são menos superficiais, assim entre estas últimas existem canalículos intercelulares para o transporte da secreção serosa.
De acordo com a forma da porção secretora, as glândulas podem ser classificadas como:
TUBULOSAS > formato de túbulo, cano;
ACINOSAS > formato arredondado, alveolar.
TÚBULO-ACINOSAS > porções arredondadas e tubulares advindo de ramificações diferentes.
Dependendo da estrutura do ducto excretor, as glândulas podem ser divididas em:
SIMPLES > ducto único, não ramificado;
COMPOSTAS > ductos ramificados, formando uma rede.
ex: túbulo-acinosa composta > SUBMANDIBULAR
SUBLINGUAL
ex: acinosa composta > PARÓTIDA
			
1.4. c) Diferenciar histologicamente os 3 tipos de GLÂNDULAS SALIVARES. Tipos de ácinos, ductos, função no processo de digestão e classificação.
O produto de secreção de uma glândula é drenado sequencialmente pelos ductos altamente ramificados:
DUCTOS INTERCALARES: ligados a porção secretora, menores ramos do sistema de ductos, constituídos de epitélio cuboide e células mioepiteliais.
DUCTOS ESTRIADOS: formado pela união de vários ductos intercalares, constituído por uma única camada de células cúbicas ou cilíndricas baixas, apresenta invaginações da membrana plasmática relacionado com o intenso transporte de íon e água.
DUCTOS INTERLOBULARES ou EXCRETORES: localizado fora do lóbulo entre lóbulos adjacentes, revestido por epitélio pseudo-estratificado cilíndrico.
DUCTOS LOBARES: formado por epitélio cilíndrico estratificado geram o DUCTO PRINCIPAL/TERMINAL (mesmo epitélio) fica próximo a cavidade oral, onde é lançada a saliva.
GLÂNDULA PARÓTIDA
A maior das glândulas salivares produz cerca de 30% do total de produção de saliva
A saliva produzida é predominantemente serosa, com um pequeno componente mucoso (por isso é considerada essencialmente acinosa)
A saliva produzida contém ↑ níveis de amilasesalivar e de IgA secretora
A cápsula de tecido conjuntivo da parótida é bem desenvolvida e separa a glândula em lobos e lóbulos; o sist. de ductos acompanha essa divisão 
GLÂNDULA SUBLINGUAL
A menor das 3 glândulas, tem formato de amêndoa, produz cerca de 5% da saliva 
Constituída de unidades secretoras mucosas tubulosas, muitas das quais apresentam em sua extremidade um pequeno grupo de células serosas (formando as semiluas serosas)
Suas células tem demonstrado secretar lisozimas
Produz uma saliva mista, porém predominantemente mucosa
Os canalículos celulares são bem desenvolvidos entre as células mucosas das unidades secretoras
Possui uma cápsula de tecido conjuntivo pouco desenvolvida 
Seus sistema de ductos não formam um ducto terminal, muitos dos abrem-se no assoalho da boca e para dentro da glândula submandibular
GLÂNDULA SUBMANDIBULAR
Produz aproximadamente 60% da saliva, apesar de produzir uma saliva mista, sua maior porção é serosa
Cerca de 90% dos ácinos produzem saliva mucosa, enquanto o restantesaliva serosa
O número de semiluas serosas é limitado
Os ductos estriados da glândula submandibular são mais longos que os da glândula parótida e sublingual
A cápsula de tecido conjuntivo é extensa e forma septos abundantes, que subdividem as glândulas em lobos e lóbulos