AULA 11 ARTICULAÇÕES DO ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR

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AULA 10, 11 – ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR
Unidade 4: Membro superior
4.1. Classificação das articulações do membro superior;
4.2. Descrição e identificação das articulações do membro superior e seus 
 componentes anatômicos.
ARTICULAÇÕES DO ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR
 ARTICULAÇÕES DO OMBRO: ESTERNOCLAVICULAR,
 ACROMIOCLAVICULAR, GLENOUMERAL OU DO OMBRO
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
 ARTICULAÇÃO RADIOCÁRPICA OU DO PUNHO
 ARTICULAÇÕES INTERCARPAIS
 ARTICULAÇÕES CARPOMETACARPAIS
 ARTICULAÇÕES METACARPOFALÂNGICAS
 ARTICULAÇÕES INTERFALÂNGICAS
ARTICULAÇÕES DO OMBRO
 O cíngulo do membro superior articula-se com o esterno e com o úmero .
 Os ossos do cíngulo do membro superior articulam-se.
 ESTERNOCLAVICULAR
 ACROMIOCLAVICULAR
 GLENUMERAL OU DO OMBRO
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
 É formada pela porção esternal da clavícula e incisura clavicular do esterno, e é do tipo
 sinovial plana e anfiartrose. Envolvendo as duas estruturas, temos a cápsula articular 
 (com a presença de disco articular e cavidade articular) e quatro ligamentos principais: 
 os ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior; o ligamento interclavicular; 
 e o ligamento costoclavicular. 
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
 A articulação acrômioclavicular é formada pela porção acromial da clavícula e o acrômio da 
 escápula, e é do tipo sinovial plana. Envolvendo as duas estruturas, temos a cápsula articular
 (com a presença esporádica de disco articular) e dois ligamentos principais: o ligamento 
 acromioclavicular; o ligamento coracoclavicular, frequentemente dividido em duas porções:
 os ligamentos trapezóide e conoide; ligamento coracoacromial.
Ligamento coracoacromial
 O LIGAMENTO CORACOACROMIAL, O PROCESSO CORACÓIDE E O ACRÔMIO
ARCO CORACOACROMIAL SUPERPOSTO À FACE SUPERIOR DA CABEÇA DO ÚMERO
MOVIMENTOS
* OS MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR:
DESLIZAMENTO DA CLAVÍCULA SOBRE O ACRÔMIO
ROTAÇÃO DA ESCÁPULA SOBRE A CLAVÍCULA
 (amplitude limitada pelo lig. coracoacromial)
AS ARTICULAÇÕES ACROMIOCLAVICULAR E ESTERNOCLAVICULAR
 FUNCIONAM SOLIDÁRIAS SEMPRE QUE A ESCÁPULA VARIA DE POSIÇÃO
 SOBRE A PAREDE DO TÓRAX
* QUANDO A ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR REALIZA MOVIMENTOS,
 A CLAVÍCULA DESLOCA A ESCÁPULA, QUE DESLIZA SOBRE A SUPERFÍCIE 
 DO TÓRAX.
A ARTICULAÇÃO ESTENOCLAVICULAR:
	# CONSTITUI O CENTRO DOS MOVIMENTOS ORIGINADOS NO 
	 ARCO DE SUSTENTÇÃO DO OMBRO;
	# PONTO DE UNIÃO DO CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR COM O TRONCO
ARTICULAÇÃO DO OMBRO OU GLENUMERAL
É uma articulação sinovial do tipo esferoide, que permite uma grande amplitude de movimento; entretanto sua mobilidade torna a articulação relativamente instável. 
 É formada pela cabeça do úmero (grande e redonda) e a cavidade glenoide da escápula (relativamente rasa sendo espessada pelo lábio glenoidal). Envolvendo as duas estruturas, temos a cápsula articular e sete ligamentos principais: os ligamentos glenumerais superior, médio e inferior; o ligamento coracoumeral; o ligamento coracoacromial; e os ligamentos transversos da escápula e do úmero.
ARTICULAÇÃO GLENUMERAL
Bolsa subacromial
Recesso axilar
Cabeça do
úmero revestida
por cartilagem
articular 
Cavidade
Glenóide
revestida por
cartilagem 
articular
Tendão do 
da cabeça
longa do
m. bíceps braquial 
Lábio glenoidal
Cabeça 
longa 
do bíceps
braquial
(tendão)
Cabeça 
longa do tríceps
braquial
Lig. coracoacromial
Os tendões dos músculos subescapular, supra-espinal , infra-espinal e redondo menor 
reforçam a cápsula articular, formando o manguito rotador.
MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO GLENUMERAL
FLEXÃO
EXTENSÃO
ABDUÇÃO
ADUÇÃO
ROTAÇÃO MEDIAL
ROTAÇÃO LATERAL
CIRCUNDUÇÃO
BRAÇO
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
É uma articulação composta formada por três articulações: as articulações umeroulnar e umerorradial – sinovial do tipo gínglimo (movimento de flexão e extensão) e a articulação radiulnar proximal – sinovial do tipo trocoidea (movimento de rotação). Todas são diartroses.
- Articulação umeroulnar: ocorre entre a tróclea do úmero e a incisura troclear da ulna.
- Articulação umerorradial: ocorre entre o capítulo do úmero e a fóvea da cabeça do rádio.
- Articulação radiulnar proximal: ocorre entre a circunferência articular da cabeça do rádio e a incisura radial da ulna.
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
Ligamentos importantes: cápsula articular, ligamento colateral ulnar (parte anterior, posterior
 e oblíqua), ligamento colateral radial e ligamento anular do radio.
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
Lig. Colateral ulnar
Lig. anular
Tendão do bíceps
braquial
tróclea
Incisura
troclear
Articulação em gínglimo ou dobradiça, permite o movimento de flexão e extensão do antebraço.
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
ARTICULAÇÃO RADIOULNAR MÉDIA
 Entre as margens interósseas dos corpos do rádio e da ulna.
 Tem uma membrana interóssea entre as partes rígidas.
 É classificada como sindesmose e anfiartrose.
Membrana interóssea
ARTICULAÇÃO RADIOULNAR DISTAL
 A articulação radiulnar distal é formada pela cabeça da ulna e incisura ulnar do rádio, 
 é sinovial do tipo trocoidea, diartrose. Essa articulação possui um disco articular 
 fibrocartilagíneo entre as superfícies articulares. 
ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL OU DO PUNHO
 A articulação radiocarpal é uma articulação sinovial do tipo elipsóidea, diartrose. 
 A extremidade distal do rádio e o disco articular da articulação radiulnar distal articulam-se 
 com a fileira proximal dos ossos carpais, com exceção do osso pisiforme. 
ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL OU DO PUNHO
Envolvendo as quatro estruturas, temos a cápsula articular e oito ligamentos principais: 
 os ligamentos colaterais radial e ulnar; ligamentos radiulnares palmar e dorsal; 
 ligamentos radiocarpais palmar e dorsal; e os ligamentos ulnorcarpal palmar e dorsal. 
 Além disso, encontramos o retináculo flexor.
ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL OU DO PUNHO
O retináculo do flexor forma o túnel do carpo onde está localizado os tendões dos 
Músculos flexores dos dedos e o nervo mediano.
ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL OU DO PUNHO
FLEXÃO,EXTENSÃO
ABDUÇÃO, ADUÇÃO
CIRCUNDUÇÃO
MÃO
ARTICULAÇÕES INTERCÁRPICAS E CARPOMETACÁRPICAS
Nas articulações intercárpicas encontramos os ligamentos intercárpicos palmares e dorsais; nas articulações carpometacárpicas temos os ligamentos carpometacárpicos palmares e dorsais; e nas articulações metacárpicas, temos os ligamentos metacárpicos palmares e dorsais.
ARTICULAÇÕES METACARPOFALÂNGICAS E INTERFALÂNGICAS
 Nas articulações metacarpofalângicas, encontramos os ligamentos metacárpicos transversos profundos, os ligamentos palmares e os ligamentos colaterais; nas articulações interfalângicas, temos os ligamentos colaterais; em todos encontramos cápsulas articulares.
BIBLIOGRAFIA
MOORE; AGUR. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. (Capítulo 7, p. 388-401).
MOORE; DALLEY.  Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 (Capítulo 6, p. 785-809).
DÂNGELO; FATTINI. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007 (Capítulo 18, p. 341-344, 375-376, 388-392).
CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001 (p. 34-36).