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TESTE ARTICULAR – MEMBROS SUPERIORES MS: Glenoumeral, Cotovelo, Antebraço, Punho, Mão -Posição paciente(e dos segmentos envolvidos) - Amplitude de movimento - Posição goniômetro: Fulcro, Parafuso, Eixo, Haste fixa e Haste móvel Glenoumeral: * Flexão e Extensão: - Ponto de referência: Acrômio - Amplitude de movimento: 180 graus - Posição paciente: sentado, com os membros inferiores apoiados e braços alinhados com o tronco - Posição do goniômetro: Posicionar o fulcro do goniômetro 3 cm abaixo e lateral ao acrômio * Abdução e Adução vertical: - Ponto de referência: Acrômio - Amplitude de movimento: 180 graus - Posição Paciente: sentado, com os membros inferiores apoiados e braços alinhados com o tronco, fazer rotação interna de glenoumeral e mão supinada - Posição do goniômetro: Posicionar o fulcro do goniômetro 3 cm abaixo e posterior ao acrômio * Abdução e Adução horizontal: - Ponto de referência: Acrômio - Amplitude de Movimento: Na Adução: 135 graus , Na Abdução: 45 graus - Posição do paciente: sentado, com os membros inferiores apoiados e abdução de 90 graus de glenoumeral e o outro braço alinhado com o tronco - Posição do goniômetro: Posicionar o fulcro do goniômetro abaixo do acrômio * Rotação Interna e Rotação Externa: - Ponto de referência: Olécrano - Posicão do paciente: sentado, com os membros inferiores apoiados, abdução de 90 graus de glenoumeral com flexão de cotovelo a 90 graus, o outro braço alinhado com o tronco - Posição do goniômetro: Posicionar o fulcro do goniômetro no olécrano Cotovelo: * Flexão(ida do movimento) e Extensão(volta do movimento): - Ponto de referência: Interlinha articular do cotovelo - Amplitude de Movimento: 135 graus - Posição do paciente: sentado, com os membros inferiores apoiados e braços alinhados com o tronco - Posição do goniômetro: Posicionar o fulcro do goniômetro na lateral da interlinha articular Antebraço: * Pronação e Supinação: - Ponto de referência: Ponto médio da falange proximal do III dedo - Posição do paciente: Sentado, cotovelo em flexão, posição neutra de prono-supinação, flexão de dedos e polegar apontado para cima(pode usar uma caneta para ter um referencial) e o outro braço acompanhando o alinhamento do tronco - Posição do goniômetro: Haste fixa acompanha o antebraço e faz 90 graus com a haste móvel Punho: * Flexão e Extensão: - Ponto de referência: interlinha articular do punho - Amplitude de movimento: Na flexão: entre 80-90 graus , Na extensão 90 graus - Posição do paciente: Sentado, cotovelo em flexão, mão pronada, flexão de dedos e polegar apontado para cima(pode usar uma caneta para ter um referencial) e o outro braço acompanhando o alinhamento do tronco * Desvio radial e Desvio ulnar: - Ponto de referência é o III metacarpo - Posição do paciente: Sentado, cotovelo em flexão, mão pronada, flexão de dedos e polegar apontado para cima(pode usar uma caneta para ter um referencial) e o outro braço acompanhando o alinhamento do tronco - Posição do goniômetro: Haste fixa sobre o antebraço, Haste móvel no III metacarpo TESTE MUSCULAR MANUAL - Movimento a ser testado - Posição do paciente e dos segmentos envolvidos - Músculo(s) principal(is) - Estabilização/Fixação – Feita no segmento mais proximal envolvido no movimento. Ex: Na Flexão de antebraço, estabiliza-se o braço - Resistência – É externa, feita pelo fisioterapeuta. Feita no segmento de que move. Pode ser pequena(só o peso da mão) ou grande(peso da mão + o peso do corpo). OBS: ESCALA Adjetivo/ letra Número Nulo ou zero - O Grau 0 Nenhuma contração Vestígio - V Grau I Contração muscular, sem movimento articular Pobre - P Grau II Contração muscular, com movimento articular mas incapaz de vencer a ação da gravidade Regular - R Grau III Contração muscular, com movimento articular mas capaz de vencer a ação da gravidade Bom - B Grau IV Contração muscular, vence a ação da gravidade e uma resistência adicional sub-máxima Normal - N Grau V Vence a ação da gravidade e uma resistência adicional considerada máxima
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