procedimento da anatomia palpatoria

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Aula Prática de MMII 
Dayanne Terra 
Patela 
Joelho 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão máxima. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
I. BASE DA PATELA 
- Deslizar os dedos superiormente na patela 
- Forma triangular e com inclinação 
- Inserção do tendão do quadríceps 
II. FACE ANTERIOR DA PATELA 
- Deslizar os dedos na região anterior da patela 
- convexa, numerosos orifícios vasculares 
- Superfície desigual, depressão verticais 9tendão do 
quadríceps) 
 
 
Patela 
Joelho 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão máxima. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
III. ÁPICE DA PATELA 
- Palpar a região inferior da patela 
- Inserção do tendão patelar 
 
IV. MARGENS LATERAL DA PATELA 
- Deslizar os dedos lateralmente na patela 
- Orientação de cima para baixo e de fora para dentro 
- Inserção dos retículos da patela 
 
Patela 
Joelho 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão máxima. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
V. FACETAS ARTICULARES DA PATELA 
- Colocar o joelho em extensão com quadríceps relaxado 
- Empurrar a patela lateralmente  palpa-se a faceta 
articular lateral 
- Empurrar a patela medialmente palpa-se a faceta 
articular medial 
 
 
Tíbia 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho 
em flexão. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
I. TUBEROSIDADE ANTERIOR DA TIBIA 
- Palpação direta na região antero-superior da tíbia. 
- Inserção do tendão patelar 
II. TUBERCULO DE GERDY 
- Joelho em flexão 
- Palpação direta na região antero-superior da tíbia 
- Entre a TAT e a cabeça da fíbula 
- Inserção da banda iliotibial 
 
Tíbia 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho 
em flexão. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
III. FACE ARTICULAR DA TÍBIA (platô tibial) 
 
 - Joelho posicionado em 90° 
 - Palpação com os polegares para baixo 
 - Inserções meniscais. 
 
 
Fêmur 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
I. FOSSA INTERCONDILIANA 
 - Situada acima da face superior da patela 
 - Palpação direta na região distal e anterior do fêmur 
 - Formato triangular. 
 
II. SUPERFICIES ARTICULARES DOS CÔNDILOS FEMURAIS 
 - Joelho posicionado em 90° 
 - Polegares posicionados ao lado do tendão patelar 
 - Palpação com os polegares para cima 
 
Fêmur 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
III. EPICONDILO MEDIAL DO FÊMUR 
 - Joelho posicionado em semi-flexão 
 -Palpação e uma proeminência óssea 
 - origem do ligamento colateral tibial 
 
IV. EPICONDILO LATERAL DO FÊMUR 
 - Joelho posicionado em semi-flexão 
 -Palpação e uma proeminência óssea 
 - origem do ligamento colateral fibular 
 
Ligamentos 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão e o quadril em abdução (perna cruzada sobre a 
outra). 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
I. LIGAMENTO COLATERAL FIBULAR 
 
 - Localizar os pontos de referências epicôndilos lateral do fêmur 
e cabeça da fíbula 
 - Palpação no sentido transverso 
 - Formato de uma cordão cilíndrico 
 
Ligamentos 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o joelho em 
flexão e rotação externa da tíbia. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
I. LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL 
 
 - Localizar os pontos de referências epicôndilos lateral do fêmur 
e região ântero-superior da tíbia 
 - Empurrar o joelho para dentro (valgo) – Tencionar o ligamento 
 - Palpação no sentido transverso 
 - Formato de uma faixa fibrosa 
Tendão do quadríceps e tendão patelar 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Solicita uma contração isométrica do quadríceps 
 - TENDÃO DO QUADRICEPS: Bordo superior da patela 
 - TENDÃO PATELAT: Bordo inferior da patela. 
Fundo de saco subquadricipital 
JOELHO 
POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal com o quadríceps 
relaxado 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - É um fundo da capsula articular. 
 - o individuo sente dor durante a flexão de joelho na parte 
anterior do joelho, que pode ser: 
 -O fundo do saco 
 -Tendão quadríciptal 
Miologia 
Coxa 
Sartório 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com contração 
isométrica da extensão do joelho e discreta flexão de 
quadril + leve rotação lateral e aplicar resistência na 
região ínfero-medial da perna a adução. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
I. COXA 
 - Musculo plano na junção ântero-medial da coxa 
II. PARTE PROXIMAL 
 - Próximo da EIAS 
Miologia 
Coxa 
Vasto medial 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com contração 
isométrica da extensão do joelho empurrando o joelho 
para baixo pressionando a mão do examinador. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
 - Realizar contração isométrica do quadríceps 
 - Na região ínfero-medial da coxa 
Miologia 
Coxa 
Vasto lateral 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com contração 
isométrica da extensão do joelho empurrando o joelho 
para baixo pressionando a mão do examinador. 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 
 - Realizar contração isométrica do quadríceps 
 - Na região lateral da coxa 
Miologia 
Coxa 
Reto femoral 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com contração 
isométrica da extensão do joelho e discreta flexão de 
quadril + leve rotação lateral e aplicar resistência na 
região ínfero-medial da perna a adução. 
 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 I. COXA 
 - Realizar contração isométrica do quadríceps 
II. PARTE PROXIMAL 
 - Realizar a elevação da perna em extensão 
Miologia 
Coxa 
Tensor da fáscia lata 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com discreta 
flexão de quadril e flexão lateral, aplicar resistência na 
região ínfero-lateral da perna a abdução. 
 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 - Solicitar movimentos alternados e repetitivos de 
rotação medial. 
 - Palpar entre EIAS e a margem anterior do trocanter 
maior. 
Miologia 
Coxa 
Pectíneo 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com flexão de 
quadril e joelho e abdução da coxa, aplicar resistência na 
região medial do joelho para adução. 
 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 - Localizado entre íliopsoas e adutor longo 
Miologia 
Coxa 
Adutor longo 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal com flexão de 
quadril e joelho e abdução da coxa, aplicar resistência 
com apoio do antebraço da palpação na face medial da 
coxa para adução. 
 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 - Grande massa muscular na face medial da coxa. 
Miologia 
Coxa 
Adutor curto 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal pegada em 
berço na região do joelho com flexão de quadril e joelho 
e realiza-se progressivamente a abdução da coxa aplicar 
resistência na região medial do joelho para a adução: 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 - Deslizar os dedos entre o grácil e o adutor longo em 
direção ao púbis. 
 - Palpa-se o feixe inferior 
Miologia 
Coxa 
Adutor Magno 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal pegada em 
berço na região da perna com flexão de quadril e joelho 
e realiza-se progressivamente a abdução da coxa aplicar 
resistência na região medial do joelho para a adução: 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
 - Deslizar os dedos entre o grácil e o adutor longo em 
direção ao 1/3 médio da coxa. 
Miologia 
CoxaGrácil 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
I. PARTE DISTAL 
 - Paciente em DD, joelho e quadril flexionados com o calcâneo 
apoiado na mesa 
 - Paciente realiza rotação medial ativa do joelho + flexão isométrica 
do joelho 
 - Palpar na margem medial da tíbia com dedo médio sobre o tendão 
do grácil. 
II. NA COXA 
- Pegada no berço na região da perna 
- Levar passivamente para abdução e solicitar uma contração 
isométrica de adução 
- Palpar na região interna e posterior da coxa 
Miologia 
Coxa 
Grácil 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
III. PARTE PROXIMAL 
 - Paciente em DD, joelho e quadril flexionados e em rotação lateral 
com o calcâneo apoiado na mesa 
 - Resistir a adução isometricamente 
 - Palpar na região proximal interna e posterior da coxa 
Miologia 
Coxa 
Semitendinoso e Semimembranoso 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal / Decúbito ventral 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
I. PARTE DISTAL 
 - Paciente em DD, joelho e quadril flexionados e em rotação lateral 
com o calcâneo apoiado na mesa 
 - Paciente realiza flexão isométrica do joelho 
 - Palpar com o dedo médio o tendão do semitendinoso 
II. CORPO DO MÚSCULO 
 - Paciente em DV, 
 - Paciente realiza flexão e rotação medial contra resistência - - 
 - Palpar a região posterior e medial da coxa. 
 
Miologia 
Coxa 
Bíceps femoral 
POSIÇÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal / Decúbito ventral 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA 
I. PARTE DISTAL 
 - Paciente em DD, joelho e quadril flexionados e em rotação lateral 
com o calcâneo apoiado na mesa 
 - Paciente realiza flexão isométrica + rotação lateral do joelho 
 - Palpar sobre o tendão do bíceps nas proximidades da cabeça da 
fíbula 
II. CORPO DO MÚSCULO 
 - Paciente em DV, 
 - Paciente realiza flexão e rotação lateral contra resistência - - 
 - Palpar a região posterior e lateral da coxa. 
 
Miologia 
PELVE E QUADRIL 
Glúteo máximo 
POSICÃO DO PACIENTE: DV com o joelho flexionado 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Realizar movimento de extensão de quadril contra 
resistência 
 - Papar o glúteo máximo. 
Miologia 
PELVE E QUADRIL 
Piramidal 
POSICÃO DO PACIENTE: DV com o joelho a 90° + quadril 
com rotação interna 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Realizar movimento de rotação externa do quadril 
contra resistência 
 - Palpar a contração do piramidal entre o trocanter 
maior e a face lateral do sacro. 
Miologia 
PELVE E QUADRIL 
Glúteo Médio 
POSICÃO DO PACIENTE: Decúbito lateral 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Realizar movimento de abdução do quadril contra 
resistência 
 - Palpar o Glúteo médio entre o trocanter maior e a 
crista ilíaca. 
Miologia 
PELVE E QUADRIL 
Tensor da Fáscia lata 
POSICÃO DO PACIENTE: Decúbito lateral 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Realizar movimento de abdução do quadril contra 
resistência 
 - Palpar o Tensor entre o trocanter maior e a EIAS. 
Miologia 
PELVE E QUADRIL 
Psoas 
POSICÃO DO PACIENTE: Decúbito dorsal 
PROCEDIMENTO DA ANATOMIA PALPATÓRIA: 
 
 - Realizar movimento de flexão do quadril 
 - Palpar o psoas na região inguinal.