Buscar

avaliaÇÃO fisioterapia

Prévia do material em texto

Avaliação em Fisioterapia 
 
Nome: 
Data da avaliação: 
 
 
 
 
 Observações 
Coluna Dorsal 
 
 
Coluna Lombar 
 
 
Curvatura Lateral 
 
 
 
 
 
 Observações 
Peitorais 
 
 
Abdominais 
 
Quadrado 
Lombar 
 
ÍlioPsoas 
 
 
Isqiotibiais 
 
 
Quadricípede 
 
 
Gémeos 
 
 
 
 Anterior Posterior Lateral 
Cabeça 
Ombros 
Omoplatas 
Triangulo de 
Talhes 
 
EIAS 
EIPS 
Pregas Glúteas 
Joelhos 
Malèolos 
Pés 
Actividades motoras 
 
 
Marcha 
 
 Com auxiliar□ 
 Sem auxiliar□ 
 Tipo de auxiliar de marcha: 
 
 
 Pisos regulares 
Pisos 
Irregulares 
Sobe e desce 
escadas 
Outros 
obstaculos ( 
passeios/ 
rampas) 
Independente 
Independente com 
ajuda técnica 
Dependente 
 
Não faz 
 
 
 
Observações: 
 
 
Sentado para D.D. Sozinho� Com ajuda � 
Rolar para a direita Sozinho� Com ajuda � 
Rolar par a esquerda Sozinho� Com ajuda � 
D.D. para D.V. Sozinho� Com ajuda � 
D.V. para Esfinge Sozinho� Com ajuda � 
Posição de Gatas Sozinho� Com ajuda � 
Posição de joelhos Sozinho� Com ajuda � 
Posição de semi-
Ajoelhado 
Sozinho� 
Com ajuda � 
D.D. para Sentado Sozinho� Com ajuda � 
Sentado para de Pé Sozinho� Com ajuda � 
Equilíbrio 
Sentado: 
Estático Não tem � Deficiente � Bom � 
Dinâmico: Não tem � Deficiente � Bom � 
Transferência de peso: Boa � Parcial � Má � 
 
Em pé: 
Estático Não tem � Deficiente � Bom � 
Dinâmico: Não tem � Deficiente � Bom � 
Transferência de peso: Boa � Parcial � Má � 
 
Reflexos Patológicos 
Clónus da rótula Sim � Não � 
Babinsky Sim � Não � 
 
Coordenação 
 
Membro Superior: 
 
 Normal Hipometria Hipermetria Tremor 
Olhos 
Abertos 
 
Direito Olhos 
Fechados 
 
Olhos 
Abertos 
 
Prova do 
dedo 
indicador 
à ponta 
do nariz Esquerdo Olhos 
Fechados 
 
 
 Normal Hipometria Hipermetria Tremor 
Olhos 
Abertos 
 
Direito Olhos 
Fechados 
 
Olhos 
Abertos 
 
Prova da 
mão à 
orelha do 
lado 
oposto Esquerdo Olhos 
Fechados 
 
 
 
 
 
Membro Inferior: 
 
 Normal Hipometria Hipermetria Tremor 
Olhos 
Abertos 
 
Direito Olhos 
Fechados 
 
Olhos 
Abertos 
 
Prova do 
calcanhar 
ao joelho 
Esquerdo Olhos 
Fechados 
 
 
 
Avaliação Motora 
 
Tónus muscular 
 
M.S.D. M.S.E M.I.D. M.I.E. 
Tr
on
co 
Bra
ço 
Ante
braç
o 
Mã
o 
Bra
ço 
Antebr
aço Mão 
Cox
a 
Pern
a Pé 
Co
xa 
Per
na 
P
é 
Espa
sticid
ade 
 
Norm
al 
Hipo 
tonia 
 
 
Observações: 
 
 
 
Reacções associadas : Sim � 
 Não � Localização _________________ 
 
 
 
Reacções automáticas 
 
 Reacções de Equilíbrio Reacções Extensão Protectiva 
Ausentes 
Eficazes Presentes Ineficazes 
 
Membro superior: 
Amplitudes articulares: 
Movimentos activos: 
Qualidade de movimento: 
 
Membro inferior: 
Amplitudes articulares: 
Movimentos activos: 
Qualidade de movimento: 
 
Tronco: 
 
 
Exame sensorial 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Objectivos de intervenção 
 
A curto prazo: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A médio e longo prazo : 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Plano de tratamento : 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Reavaliações:

Continue navegando