TRANSTORNOS RELACIONADOS A TRAUMA E A ESTRESSORES - TEPT - DSM 5

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Julia Hannah Santos Pereira 
Universidade Positivo TRANSTORNOS RELACIONADOS A TRAUMA E A ESTRESSORES 
TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT) 
Os critérios a seguir aplicam-se a adultos, adolescentes e crianças acima de 6 anos de idade. Para crianças com menos de 6 anos, consulte os 
critérios correspondentes a seguir. 
 
 Exposição real a ameaça de morte, lesão grave ou violação sexual (vivenciar diretamente ou testemunhar o evento traumático; ocorrido com 
familiar ou amigo; evento violento ou acidental; exposto ao evento de forma repentina ou extrema a detalhes aversivos). 
 Sintomas intrusivos associados ao evento (lembranças e sonhos angustiantes recorrentes e involuntárias; flashbacks nas quais o indivíduo 
sente ou age como se o evento estivesse ocorrendo novamente; sofrimento psicológico intenso diante estímulos associados; reações fisiológicas 
intensas). 
 Evitação de estímulos associados. 
 Alterações negativas no humor (esquecimento de aspecto importante do evento; crenças negativas sobre si mesmo, dos outros e do mundo; 
distorção sobre as consequências ou causa do evento; estado emocional negativo persistente; diminuição de participação em atividades significativas; 
distanciamento e alienação em relação aos outros; incapacidade de sentir emoções positivas). 
 Alterações em dois ou mais dos seguintes aspectos: irritabilidade, surtos de raiva, imprudência, autodestrutividade, hipervigilância, 
sobressaltos, problemas de concentração, perturbação do sono). 
 Critérios B, C, D e E duram mais de um mês. 
 Não se deve à outras condições médicas e causa prejuízo social e profissional. 
 
Com sintomas dissociativos: despersonalização ou desrealização. Com expressão tardia: se todos os critérios diagnósticos não forem 
atendidos até pelo menos seis meses depois do evento. 
 
TEPT EM CRIANÇAS DE 6 ANOS OU MENOS 
 
 Critérios iguais aos acima citados, diferenciando que a criança tem que ter vivenciado ou testemunhado evento traumático que tenha 
ocorrido com pai/mãe ou cuidador. Pode haver diminuição do comportamento e do interesse de brincar. As lembranças intrusivas sobre o 
evento podem aparecer durante as brincadeiras. Prejuízo nas relações com os pais, amigos, irmãos ou escola. 
 
A regressão do desenvolvimento, como a perda da fala em crianças pequenas, pode ocorrer. Pseudoalucinações auditivas, como ter a experiência sensorial 
de escutar seus próprios pensamentos ditos em uma voz ou em vozes diferentes, bem como ideias paranoides, podem estar presentes. Depois de eventos 
traumáticos graves, prolongados e repetidos (p. ex., abuso infantil, tortura), o indivíduo pode apresentar também dificuldades na regulagem de emoções ou 
para manter relacionamentos interpessoais estáveis, ou ainda sintomas dissociativos. Quando o evento traumático produz morte violenta, sintomas de luto 
complicado e TEPT podem estar presentes. 
****O TEPT pode ocorrer em qualquer idade a partir do primeiro ano de vida.**** 
Os sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos, 
antes de os critérios para o diagnóstico serem atendidos. 
O TEPT está associado a ideação suicida e tentativas de suicídio. 
 
Prevalência: América Latina e Europa até 1%; EUA até 3,5% (mulheres, o TEPT nelas também dura mais. Mais expostas; ex: estupro)