10-05-2012-09-30-SNA2012.1

Prévia do material em texto

Simone N.S. Cucco
SISTEMA NERVOSO 
AUTÔNOMO
Sistema Nervoso
Sistema 
Nervoso 
Periférico
Sistema 
Nervoso 
Central
Divisão Eferente Divisão Aferente
Sistema Nervoso 
Autônomo
Sistema Nervoso 
Somático
Parassimpático Simpático Entérico
Anatomia Básica do Sistema Nervoso Autônomo
 Padrão bineuronal: neurônio pré-ganglionar com 
corpo celular no SNC e neurônio pós ganglionar com 
corpo celular no gânglio autonômico.
 SISTEMA PARASSIMPÁTICO
- efluxo dos pares cranianos (III, VII, IX e X)
- efluxo sacral
 Sinapse com órgão efetor: proximidade ou no 
interior do órgão alvo
SISTEMA SIMPÁTICO 
- efluxo nas raízes medulares toráxicas
- efluxo lombar. 
 Os gânglios simpáticos formam duas cadeias para 
vertebrais, além de alguns gânglios na linha média
SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO 
consiste em neurônios situados nos plexos intramurais 
do TGI. 
 Recebe influxos dos sistemas simpático e 
parassimpático, mas pode atuar de modo independente 
no controle das funções motoras e secretoras do 
intestino.
Fisiologia do Sistema Nervoso Autônomo
 O SNA controla:
- musculatura lisa (visceral e vascular)
- secreções exócrinas (e algumas endócrinas)
- a freqüência cardíaca
- alguns processos metabólicos ( utilização de 
glicose)
 As ações do sistema simpático e parassimpático são 
opostas em algumas situações
- controle da freqüência cardíaca
- músculo liso gastrointestinal 
As ações do sistema simpático e parassimpático NÃO 
são opostas em algumas situações
- glândulas salivares
- músculo ciliar
 A atividade simpática aumenta no estresse 
(comportamento de “luta-ou-fuga”)
 A atividade parassimpática predomina durante a 
saciedade e repouso.
 Ambos os sistemas exercem um controle fisiológico 
contínuo de órgãos específicos em condições normais.
Neurotransmissão do SNA
 Os principais NTs são acetilcolina e noradrenalina.
 Os neurônios ganglionares são colinérgicos.
 A transmissão ganglionar ocorre através de receptores
nicotínicos de Ach
 Os neurônios parassimpáticos pós- ganglionares são
colinérgicos e atuam sobre receptores muscarínicos nos
órgãos alvo.
 Os neurônios simpáticos pós- ganglionares são
principalmente noradrenérgicos, embora alguns sejam
colinérgicos (gland. sudoríparas)
Receptores Adrenérgicos
Beta 2Alfa 1 Alfa 2 * Beta 1*
-Vasoconstrição
- resistência 
periférica
- da pressão 
arterial
-midríase
-estímulo da 
contração do 
esfincter 
superior da 
bexiga
- inibição da
liberação de 
noradrenalina
-inibição da
liberação de 
insulina
-- relaxamento do 
TGI
- taquicardia
-  da lipóllise
-  da 
contratilidade 
do miocárdio
- vasodilatação
-  resistência 
periférica
-broncodilatação
-  glicogenólise 
muscular e hep.
-  liberação do 
glucagon
- relaxamento da 
musc. uterina
Receptores Muscarínicos
 Receptores M1(“neurais”), que produzem excitação
lenta dos gânglios.
 Receptores M2 (“cardíacos”), que provocam redução
da freqüência cardíaca e força de contração
(principalmente dos átrios). Medeiam a inibição pré-
sináptica.
 Receptores M3 (“glandular”), causam secreção, 
contração da musculatura lisa visceral e relaxamento
vascular
 Todos os mACh são ativados pela Ach e bloqueados
pela Atropina. 
Receptores Nicotínicos
 Diretamente acoplados a canais iônicos
 Medeiam a transmissão sináptica excitatória rápida
 Localizam-se na junção neuromuscular, nos gânglios 
autônomos e em vários locais do SNC
 Os nAchR musculares e neuronais diferem na sua 
estrutura molecular e farmacologia
Neurotransmissores
As substâncias que 
atuam aumentando 
a ação de 
neurotransmissores 
são denominadas 
agonistas; as que 
inibem são 
denominadas 
antagonistas.
TB- bloqueia a ação do Ca++, e 
não há liberação do NT Ach –
denervação funcional (pode 
durar atá seis meses –
Espasticidade, hiperidrose, 
epasticidade facial, estrabismo
Nicotina promove liberação de 
Ach e de Nor no SNC –
aumenta PA, FC e 
vasoconstrição periferica.
Tb aumenta a liberação de 
dopamina, serotonina e beta –
endorfinas - prazer
Lecitina de soja; 
figado;gema
Neurotransmissores - São substâncias químicas que 
possibilitam a transmissão de sinais de um neurônio para 
outro ou de um neurônio para uma fibra muscular.
Receptores - São proteínas especiais da membrana pós-
sináptica onde os neurotransmissores se unem após 
ultrapassarem a fenda sinaptica.
Neuromoduladores- São substâncias que atuam junto 
com os NT aumentando (sinérgico) ou diminuindo suas 
funções. Ex.: ATP-NA; CCK-Dopamina.
Neurohormônios - São substâncias secretadas por um 
neurônio que atingem diretamente a circulação sangüínea
Aminoácidos Aminas Purinas Peptídeos Gases
Acido -amino-
butírico 
(GABA)
Glutamato
(Glu)
Glicina
(Gly)
Aspartato
(Asp)
ACh
ADR/E
Dopamina
Histamina
NOR/NE
Serotonina
(5HT)
Adenosina
ATP
Gastrinas: gastrina e CCK
Hormônios da neuro-hipófise
Opióides: encefalinas,
-endorfina
Secretinas: secretina
Glucagon, peptideo 
vasoativo intestinal (VIP)
Somatostatinas
Taquicininas: subst. P
Subst. K
Óxido nítrico
(NO)
Monóxido
de carbono
(CO)
ACETILCOLINA (ACh)
Os neurônios que secretam Ach e os receptores que se ligam a 
Ach são denominados colinérgicos.
ACh é o NT junções neuromusculares. 
excitatória nos músculos esqueléticos
inibitória no músculo cardíaco. 
excitatória bexiga, pulmão, TGI
No SNC ACh está envolvida em funções mentais complexas, 
como memória, atenção, sono e aprendizagem. 
No SNP ACh
MONOAMINAS
São NT fabricados no neurônio a partir de um 
aminoácido simples e que se distribuem amplamente 
por todo o sistema nervoso. 
Principais NT monoaminas: adrenalina e noradrenalina, 
dopamina, serotonina, histamina.
Adrenalina – é encontrada principalmente na periferia, sendo 
pequena sua quantidade no cérebro (Gazzaniga, 2005). 
Noradrenalina – é um NT usado pelo SNA, tálamo e 
hipotálamo, envolvida nos estados de atenção, excitação e 
vigilância. 
Os níveis mais baixos ocorrem durante o sono (Ekman, 2004).
SEROTONINA 5-HT - Ação inibitória direta ou 
estimulando o GABA
Prof. Simone Cucco
Regula :
o humor
o sono
a atividade sexual
o apetite, o rítmo circadiano
funções neuroendócrinas
temperatura corporal 
sensibilidade á dor
atividade motora
funções cognitivas
agressão 
depressão 
Comportamentos de emoção
Níveis baixos de serotonina (5-HT) 
estão associados a depressão e 
ao comportamento suicida 
(Ekman, 2004).
**Farmacos que inibam a 
recaptação de serotonina 
na fenda
DOPAMINA - excitatória do SNC - tb tem ação 
simpaticomimética 
Deficiência na 
substância negra -
Doença de Parkinson
Farmacologia -
administração de 
L- DOPA
** dopamina não 
passa a barreira 
hematoencefálica
Cafeina, anfetamina, 
heroina, cocaina
Aumentam os níveis de 
dopamina
Aumentando a sensação de 
prazer e bem estar
DEPENDÊNCIA!!!!!!!!
AMINOÁCIDOS
Os aa NT são representados pelo ácido Y-aminobutírico 
(GABA), Glicina (Gli), glutamato (Glu) e Aspartato. 
GABA e GLICINA – NT inibitórios no sistema nervoso. 
Esse último inibe membranas pós-sinápticas, no tronco 
cerebral e medula espinhal. 
A inibição de ambos impede uma atividade neural excessiva por 
hiperpolarizar as membranas neuronais pós-sinápticas. 
Dessa forma é de se prever que baixos níveis de NT
inibitórios no cérebro poderiam desencadear crises convulsivas.
drogas antiepilépticas são 
gabanérgicasGABA- ácido gama-aminobutírico
Importante neurotransmissor inibitório
• produzido em altas concentrações na substancia 
negra, striatum, globo pálido e núcleos subtalâmicos, 
• crises convulsivas relacionam-se com perturbações
na liberação de GABA e glutamato no circuito
tálamo- cortical, levando a uma hiperexcitabilidade
as células neuronais
GLUTAMATO – é um neurotransmissor excitatório primário 
do sistema nervoso, talvez o mais rápido do SNC
Os receptores de glutamato agem no processo de 
aprendizagem e memória.
Peptídios opióides endógenos: endorfinas, encefalinas e 
dinorfinas. 
Inibem neurônios do SNC envolvidos com processos algésicos. 
As endorfinas estão associadas ao humor eufórico, o que mostra 
como drogas, que imitam as endorfinas ao se unir a seus 
receptores, como heroína, morfina, produzem resposta agonista. 
A atividade elétrica pode ser alterada por 
uma série de fatores químicos
• várias substâncias químicas podem alterar a 
condução dos potenciais de ação por ligarem-se aos 
canais iônicos e/receptores nas membranas das 
células.
• anestésicos locais tais como a xilocaína, bloqueiam 
a sensação bloqueiam os canais de Na+
CONTROLE DAS 
FUNÇÕES 
VOLUNTÁRIAS
SISTEMA NERVOSO 
SOMÁTICO MOTOR
SISTEMA NERVOSO SOMÁTICO – RESPOSTA VOLUNTÁRIA
- Único neurônio eferente – MOTOR SOMÁTICO
- Ausência de sinapse ganglionar
- NT liberado: ACETILCOLINA (ACh)
- Órgão efetor – MUSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO
- Receptor pós-sináptico : COLINÉRGICO NICOTÍNICO
- Resposta desencadeada: PEPS CONTRAÇÃO MUSCULAR
- ACETILCONINESTERASE
REVISANDO