Aula Abordagem primaria.pdf

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Urgência e Emergência
Abordagem primária
OBJETIVO 
Identificar rapidamente situações que coloquem a
vida em risco e que demandem atenção imediata
pela equipe de socorro (trauma ou clínica).
Sistema de avaliação, exame e 
abordagem da vítima
 Técnica – Tempo de avaliação.
 Agilidade – Conduta e habilidades a serem desenvolvidas.
 Improviso – Pronto para agir de forma rápida, visão crítica e
clinica. (sem preparo).
Ordem de segurança de cena
1°Segurança do socorrista
(biossegurança).
2°Segurança dos demais presentes.
3°Segurança da vítima.
Exame da cena
Observação de cena - avaliação Inicial
O local da ocorrência. É seguro? Será necessário
movimentar a vítima? Há mais de uma vítima?
Pode-se dar conta de todas as vítimas? A vítima.
Está consciente? Tenta falar alguma coisa ou
aponta para qualquer parte do corpo dela.
As testemunhas. Elas estão tentando dar alguma
informação? O socorrista deve ouvir o que dizem a
respeito dos momentos que antecederam o
acidente.
Definição do mecanismo de 
injuria 
• Mecanismos da lesão. Há algum objeto caído
próximo da vítima, como escada, moto, bicicleta,
andaime e etc. A vítima pode ter sido ferida pelo
volante do veículo?
• Deformidades e lesões. A vítima está caída em
posição estranha? Ela está queimada? Há sinais
de esmagamento de algum membro?
Definição do mecanismo de 
injuria 
• Sinais. Há sangue nas vestes ou ao redor da
vítima? Ela vomitou? Ela está tendo convulsões?
Definição do mecanismo de 
injuria 
Posicionamento da vítima
Decúbito dorsal
Decúbito ventral
Decúbito lateral
Esquerdo
Decúbito lateral
Direito
Sequência da abordagem 
primaria 
Letra A - VIAS AÉREAS – airway
(Posicionamento, controle cervical + Identificação + 
Vias aéreas)
Posicionamento da vítima
Rolamento de 90°- rolar para o lado que não há
lesões.
Rolamento de 180º.
Letra B - RESPIRAÇÃO – breathing
(Inspeção da expansibilidade torácica de 5s à 10s)
Sequência da abordagem 
primaria 
Letra C - CIRCULAÇÃO – circulation
(Circulação avaliação de 5s à 10s, com controle de
hemorragias)
Sequência da abordagem 
primaria 
Se o socorrista verificar hemorragia externa, deve
utilizar métodos de controle.
Observando sinais que sugerem hemorragia interna,
deve agilizar o atendimento e transportar a vítima o
mais brevemente possível ao hospital, seguindo
sempre as orientações da Central de Emergências.
Letra C - CIRCULAÇÃO – circulation
(Circulação com controle de hemorragias)
Devem ser avaliados: pulso; perfusão Periférica,
coloração, temperatura e umidade da pele. Neste
passo também devem ser controladas as
hemorragias que levem a risco de vida eminente.
Pulso - Em vítima consciente, verificar inicialmente
o pulso radial ou Carotídeo;
Vítima inconsciente: examinar o pulso carotídeo do
lado em que você se encontre.
Letra C - CIRCULAÇÃO – circulation
(Circulação com controle de hemorragias)
Letra D - ESTADO NEUROLÓGICO – disability 
Nível de consciência : Resposta Ocular, Verbal e 
motora + Avaliação da pupilas.
Sequência da abordagem 
primaria 
Resposta Ocular
Resposta Verbal
Desorientação e confusão
Fala aleatória
Gemendo, sem articular palavras
Resposta Motora
Resposta ao estimulo doloroso
PONTUÇÃO DA 
ESCALA
GRAVIDADE
CLASSIFICAÇÃO
13 - 15 LEVE
9 - 12 MODERADO
3 - 8 GRAVE
Avaliação das Pupilas
EXPOSIÇÃO DA VÍTIMA – exposure
(Exposição com controle de hipotermia)
Sequência da abordagem 
primaria 
Continuidade
Sinais Vitais
Abordagem Secundária e transporte