fisiologia respiratoria UCB

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Fisiologia Respiratória 
Andre Rebello
Fisioterapeuta
andrerebello1975@gmail.com 
Objetivo 
Fornecer oxigênio aos tecidos e remover o dióxido de carbono
(1) ventilação pulmonar, que se refere a entrada e saída de ar entre 
a atmosfera e os alvéolos pulmonares
2) Difusão de oxigênio e de dióxido de carbono entre os alvéolos o 
sangue
3) Transporte de oxigênio e de dióxido de carbono no sangue e nos 
líquidos corporais, para e das células 
(4) Regulação da ventilação e de outros aspectos da respiração. 
1. Receptores, que recebem informação e enviam-na
2. Centros Respiratórios, que coordenam a informação e 
ativam ou inibem a ação
3. Músculos da Respiração, responsáveis pela Ventilação. 
1.Centro respiratório dorsal,
porção posterior do bulbo raquidiano e responsável 
pela inspiração e pelos ciclos respiratórios;
2. Centro pneumotáxico,
Posteriormente na porção superior da ponte e que 
controla a frequência e o padrão dos movimentos 
respiratórios;
3. Centro respiratório ventral, 
Porção ventrolateral do bolbo raquidiano e
que pode provocar inspiração ou expiração conforme 
o grupo de neurónios estimulados.
Os pulmões podem sofrer expansão e retração por duas 
maneiras ; 
Movimentos do diafragma para baixo e para cima -
aumentam ou diminuem a altura da cavidade torácica 
 Elevação e abaixamento das costelas para aumentam 
ou diminuir o diâmetro ântero-posterior da cavidade 
torácica. 
 A respiração normal é efetuada quase inteiramente 
pelo primeiro desses dois métodos, isto é, pelo 
movimento do diafragma. Durante a inspiração, a 
contração do diafragma traciona as superfícies 
inferiores dos pulmões para baixo. 
 Durante a expiração, o diafragma simplesmente se 
relaxa e a retração elástica dos pulmões, da parede 
torácica e da estruturas abdominais que comprime os 
pulmões. 
MOVIMENTO DE ENTRADA E DE SAÍDA DE AR 
DOS PULMÕES — AS PRESSÕES QUE O PRODUZEM
O pulmão é uma estrutura elástica. 
Literalmente flutua na caixa torácica, circundado por 
uma camada muito delgada de líquido pleural, que 
lubrifica os movimentos dos pulmões no interior da 
cavidade. 
MÚSCULOS RESPONSÁVEIS PELA EXPANSÃO E 
CONTRAÇÃO PULMONARES
Os pulmões podem sofrer expansão e retração por 
duas maneiras:
 Movimentos do diafragma para baixo e para cima, a fim 
de aumentar ou diminuir a altura da cavidade torácica, 
Elevação e abaixamento das costelas para aumentar e 
diminuir o diâmetro ântero-posterior da cavidade torácica.
Imagem cedida prf.Dra. Tibsay Rincon Universidade Del 
Zulia 
Hematose
Nas regiões apicais do pulmão de um indivíduo normal na posição de pé existe 
maior ventilação em comparação com a perfusão (cada alvéolo recebe uma 
moderada quantidade de ventilação e pouco fluxo sanguíneo) assim a relação 
na região superior do pulmão é >0,8.
Nas região média do pulmão de um indivíduo normal na posição de pé, a 
perfusão está garantida, existindo na região média basal uma relação ideal de 
V/Q: 0.8L/min.
Nas regiões basais do pulmão de um indivíduo normal na posição de pé, a 
ventilação é maior do que nos ápices, no entanto a perfusão encontra-se 
bastante aumentada por influência da gravidade, assim a relação na região 
inferior do pulmão é <0,8. 
Diferenças Regionais / Ventilaçāo - perfusāo 
Nas regiões 
basais do 
pulmão, a 
relação V/Q
está 
diminuída,
Perfusão é 
maior do 
que a 
ventilação 
alveolar. 
Regiões serem as 
mais favoráveis à 
ventilação 
alveolar, são 
também aquelas 
em que o sangue 
chega em muito 
maior 
abundância, 
sendo as mais 
usadas para as 
trocas gasosas. 
Menor 
quantidade de 
O2 
comparativame
nte à 
concentração 
de CO2.
http://www.fisiotic.org/essawiki/index.php?title=Ficheiro:Final_6.jpg
Resistência das Vias Aéreas ( RAW)
Ao receber o fluxo de ar pelas vias aéreas, o pulmão infla, se 
deforma e altera seu volume. 
Isto é a impedância pulmonar. 
A resistência devido à impedância, ou seja, a resistência imposta 
ao fluxo de ar decorrente da deformação tecidual do pulmão, 
somada à resistência das vias aéreas, eram conhecidas 
anteriormente como resistência pulmonar. 
Posteriormente, a resistência pulmonar foi separada em resistência das 
vias aéreas e resistência dos tecidos pulmonares,( Elastância e 
Complacência 
.
Fluxo Laminar
O gás flui em um tubo reto, sem ramificações, como se fosse uma série de 
cilindros concêntricos, sendo que o cilindro central movimenta-se mais 
rapidamente. Isto significa que no fluxo laminar o gás flui mais rápido na 
parte central do tubo enquanto que, nas partes mais externas ele é mais 
lento, por sofrer a resistência do atrito com a parede do tubo 
Fluxo Turbulento
Quando a ordem de distribuição do fluxo é quebrada o fluxo passa a 
turbulento. 
•Fluxo-muito alto em um tubo estreito 
•Angulações
•Ramificações 
•Mudanças bruscas de diâmetro
• O movimento de líquidos e fluídos é governado pela lei de 
Poiseuille. 
• Portanto, para que exista um fluxo da atmosfera até os 
alvéolos é necessário que ocorra uma diferença de pressão 
entre a atmosfera e o alvéolo na fase inspiratória ,na fase 
expiratória ocorre o inverso 
Interações alostéricas habilitam a hemoglobina a transportar O2, CO2 e H+ 
coordenadamente.
A hemoglobina é uma molécula muito mais complexa e susceptível que a 
mioglobina.
A hemoglobina transporta H+ e CO2, para além do O2. As propriedades de ligação 
ao oxigénio da hemoglobina são reguladas por locais separados e não adjacentes. 
A hemoglobina é, portanto, uma proteína alostérica, ao contrário da mioglobina. 
Esta diferença é expressa de três maneiras: 
1.A ligação de O2 à hemoglobina promove a ligação de mais O2 à mesma molécula 
de hemoglobina. o O2 liga-se cooperativamente à hemoglobina, o que não 
acontece na mioglobina; 
2. A afinidade da hemoglobina para o oxigénio depende do pH e do CO2. Tanto o 
H+ como o CO2 promovem a libertação do O2 ligado. Reciprocamente o O2 
promove a libertação de H+ e CO2; 
3. A afinidade entre o oxigénio e a hemoglobina é também regulado por fosfatos 
orgânicos, tais como o 2,3-Difosfoglicerato, o que resulta numa menor afinidade 
para o oxigénio da hemoglobina em relação à mioglobina.
Curva de Dissociaçāo da hemoglobina